Modificări difuze în parenchimul renal

Clinici

Lasă un comentariu 28,136

Rinichii își îndeplinesc funcția principală - excretorie din cauza caracteristicilor structurale. Parenchimul rinichiului conține elemente fără de care este imposibilă producerea de urină și eliminarea acesteia. Prin urmare, parenchimul afectat necesită recuperare imediată. Multe boli sunt capabile să dăuneze structurii renale și, prin urmare, este important să știm care sunt semnele de bază care indică o problemă particulară și cum se recuperează pentru a readuce rinitele la normal.

Informații generale despre parenchimul renal

O formare a țesutului care înlătură complet rinichii din afară este parenchimul. Se compune din două straturi - cerebral și cortical. Țesutul parenchimal este foarte subțire, constă în capsule mici care se învecinează cu vasele de sânge. Fluidul urinar este produs în aceste capsule. În rinichiul drept și stâng conțin mai mult de un milion. Prin medulla parenchimului, de-a lungul sinusurilor, lichidul curge și este colectat în continuare în pelvis și calic.

Grosimea parenchimului uman tinde să varieze odată cu vârsta. În timp ce persoana este tânără, țesutul parenchimat are în mod normal o grosime de 1,3-1,6 cm. După 16 ani, pentru reprezentanții ambelor articole, devine mai subțire - rata este de până la 1-1,1 cm. Nu se schimbă odată cu vârsta. Numai boala rinichilor poate afecta scăderea și creșterea mărimii parenchimului. Dar după ce pacientul este vindecat, este posibilă o recuperare completă a structurii parenchimale.

Tipuri de modificări difuze, cauzele lor

Modificările difuze în rinichi înseamnă că mărimea acestora crește. Dar, în cazul parenchimului, modificările difuze sunt de mai multe tipuri principale:

  • îngroșare / subțiere;
  • dezvoltarea unor zone de ecogenicitate ridicată / scăzută;
  • apariția incluziunilor fluide;
  • modificarea fluxului sanguin arterial;
  • proporții greșite ale ambilor rinichi.

Adesea, prezența schimbărilor difuze înseamnă că o persoană are o exacerbare a bolilor renale cronice. Există o serie de boli care determină modificări difuze:

  • Dezvoltarea rapidă a urolitiazei - formarea calcificării în cavitatea renală.
  • Inflamația tubulilor și a nodulilor parenchimului, precum și a țesuturilor din jurul acestuia.
  • Afecțiuni endocrine - hiperterioză, diabet zaharat.

Colesterolul și formările de grăsime perturbe funcționarea normală a parenchimului, blocând fluxul de urină prin sinusuri. Prezența edemului este caracteristică acestei probleme. Boala vasculară a rinichilor și inflamația țesutului adipos în jur conduc la hiperecogenitatea parenchimului, care este una dintre leziunile difuze. Hiperplazia parenchimului poate indica defecte congenitale ale structurii organului și a vaselor acestuia. Modificările de acest tip sunt observate de obicei separat în partea dreaptă sau separată în rinichiul stâng.

Bolile care provoacă schimbări

Schimbările în parenchim pot fi cauzate de inflamație sau pot apărea ca urmare a tratamentului incorect și întârziat al bolilor renale. Sub influența proceselor inflamatorii se observă atât scăderea (subțierea) parenchimului, cât și creșterea dimensiunii (îngroșarea). Mai mult, simptomele pot apărea în stânga și în rinichiul drept în același timp sau numai pe unul dintre ele. Dacă pacientul are un parenchim subțire, cel mai probabil există o infecție în rinichi care progresează rapid.

Parenchimul subțierea

Așa cum sa menționat mai sus, grosimea normală a parenchimului rinichiului este de 1-1,1 cm. Atunci când parenchimul este subțire, aceasta indică prezența bolilor renale grave la om. Una dintre cauzele posibile este o boală cronică, sub influența căreia rinichiul a scăzut. Boala se dezvoltă datorită ingerării agentului infecțios sau datorită tratamentului prescris în mod necorespunzător. Reducerea în zona țesutului parenchimat are loc treptat, dar dacă boala trece în stadiul acut, se va produce o scădere bruscă. În același timp, țesătura va fi foarte subțire. În această stare, parenchimul de rinichi nu este capabil să-și îndeplinească corect funcțiile, deci este periculos să întârzie tratamentul medicului.

calcificări

Pietrele foarte des provoacă modificări difuze în parenchimul renal. Astfel de depozite se formează datorită nutriției necorespunzătoare, tulburărilor metabolice, bolilor altor organe. În formele parenchimului un astfel de tip de pietre, ca și calcinatul - acumulează țesuturi renale structurale moarte, pe suprafața căruia se formează săruri de calciu. Aceste depozite apar indiferent de vârstă. În cursul bolii, pot fi observate edeme. Deoarece este dificil să le tratezi, este mai ușor să adere la măsurile preventive, mai ales că acestea ajută la prevenirea altor boli de rinichi. Prevenirea este punerea în aplicare a regulilor unui stil de viață sănătos și o activitate moderată, restaurarea corpului după infecții și inflamații.

Formarea caracterului chistic

Chisturile se formează în parenchimul rinichiului atunci când nefronii rețin lichidul. Astfel de neoplasme apar sub formă de creșteri unice și multiple de formă rotundă sau ovală cu pereți subțiri. Poate afecta sinusurile rinichilor. În cazul în care creșterile chisticale sunt detectate în timp și eliminate, restaurarea parenchimului va începe și va reveni la normal. Dimensiunea medie este de până la 10 cm.

Durerea din spatele inferior, care se deplasează în hipocondru, indică prezența chisturilor. În același timp, crește tensiunea arterială. Cheagurile de sânge pot iesi cu urina. Creșterea unică este eliminată prin puncție, există o recuperare rapidă a rinichilor. Dacă formarea chisturilor este o anomalie congenitală, pacientul va trebui să urmeze o terapie specială regulată pentru recuperare (cantitatea de lichid acumulat ar trebui să scadă).

Formarea tumorilor

Două tipuri de tumori se pot forma în parenchim - benign și malign (cancer). Din tumori benigne, apar adenom, angiomiolipom, oncocitom și altele. Se pot dezvolta în cancer. Pentru a înțelege cu precizie natura tumorii, este necesar să se efectueze ultrasunete (US) și tomografie computerizată (CT). În cazul în care cancerul se dezvoltă în rinichi în sine, de exemplu, sinusul este afectat, poate fi ușor identificat chiar și cu palpare.

Dar nu uitați că o astfel de boală gravă, precum cancerul, are o serie de semne ascunse. Prin urmare, este imperativ să se supună unui examen medical complet. De îndată ce pacientul este diagnosticat cu cancer, tratamentul trebuie să înceapă imediat să reducă riscul de întârziere a procesului de recuperare. Dacă tumoarea nu poate fi distrusă cu medicația, se procedează la îndepărtarea chirurgicală. Una dintre manifestările cancerului, pe lângă simptomele renale, va fi febra, senzația de frisoane. Există o creștere a tensiunii arteriale, datorită edemelor venelor varicoase.

Măsuri de diagnosticare

Inițial, țesuturile parenchimale sunt evaluate de un medic care utilizează o scanare cu ultrasunete. Caracteristica principală de diagnostic a modificărilor difuze în parenchim este o dimensiune modificată (îngroșare / reducere) a anumitor zone. Cu ajutorul examinării cu radioizotopi, medicul determină starea limitelor rinichiului, indiferent dacă este moderată și clară, contururile sale sau valurile, indiferent dacă există asimetrie. Cu leziuni renale, pacientul are dureri constante în partea inferioară a spatelui (pe partea afectată - rinichiul stâng sau pe dreapta) și doare să urineze, umflarea extremităților inferioare persistă mult timp. În testele de urină, concentrația proteică va fi mai mare decât în ​​mod normal. Pentru a obține informații mai detaliate, pacientul suferă CT și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Ultrasonografia poate fi utilizată pentru evaluarea modificărilor difuze în parenchim.

Caracteristicile enumerate mai sus apar atunci când capsulele de parenchimă sunt întinse. Acest lucru se datorează hiperplaziei renale semnificative. O altă cauză a acestor simptome sunt chisturile, deoarece acestea contractează vasele de sânge, blocându-le astfel. Dacă modificările difuze sau leziunile chistice sunt într-o formă neglijată, pacientul necesită spitalizare urgentă. Atunci când ultrasunetele evidențiază hiperplazia parenchimului rinichilor, care nu este asociată cu trăsăturile congenitale ale unei persoane, aceasta indică prezența calcinatelor în cavitatea sau sinusurile organului.

ecogenicitate

Ecogenitatea rinichilor este determinată prin ultrasunete. Dacă acest parametru este ridicat, acest simptom indică:

  • stadiul incipient al dezvoltării procesului inflamator sau terapia necorespunzătoare și neproductivă a bolii renale;
  • tulburări metabolice, probleme în funcționarea sistemului endocrin;
  • formă neglijată a glomerulonefritei și a altor boli.

Dacă în diagnoză sunt menționate "formațiuni echogene", înseamnă că în cavitatea de organe s-au găsit nisip, clusteri sau pietre. Nivelul de ecogenitate depinde de tipul de pietre. Într-o stare sănătoasă, ecogenitatea rinichilor la ecografie va fi în limitele normale, iar structura renală este omogenă. Când acest studiu nu este informativ, recurgeți la alte metode.

Cum se trateaza difuzia?

Singura metodă corectă pentru tratamentul modificărilor difuze și refacerea parenchimului nu există, deoarece acestea sunt unul dintre simptomele altor boli. Atunci când bolile infecțioase sunt cauza principală, primul pas este de a detecta focalizarea infecțioasă. Pacientului i se prescriu antibiotice, dietă și odihnă. Pentru a trata problemele cu ieșirea de urină trebuie să fie prescris medicamente de către un medic, în timp ce aderarea la o dietă specială. Dacă parenchimul nu este restabilit, recurgeți la metode chirurgicale. Se exclude auto-tratamentul pentru orice afecțiune a parenchimului.

Schimbări în parenchimul renal

Pentru a menține funcționarea normală a organismului este nevoie de metabolism. Pentru ca organismul să primească tot ceea ce este necesar din mediul înconjurător, trebuie întreprins un ciclu continuu între om și mediul extern.

În timpul proceselor metabolice din corpul nostru se formează produse de metabolizare, care trebuie excretate din organism. Acestea includ uree, dioxid de carbon, amoniac și multe altele.

Substanțele și excesul de apă sunt îndepărtate, precum și sărurile minerale, materia organică și toxinele care intră în organism cu alimente sau alte mijloace.

Procesul de excreție are loc cu ajutorul sistemului de excreție, și anume cu ajutorul rinichilor.

Rinichiul este un organ parenchimal asociat, în formă de fasole. Există rinichi în cavitatea abdominală, în regiunea lombară, retroperitoneală.

Rata normală a rinichilor:

  • este lung de 10-12 cm,
  • lățime - 5-6 cm
  • grosime de la 3 la 4 cm;
  • masa unui rinichi - 150-200 g

De asemenea, în structura rinichiului este țesutul principal - parenchimul.

Ce este un parenchim de rinichi?

Termenul "parnehim" este definit ca o colecție de celule care efectuează o funcție specifică a organelor. Parenchimul este un țesut care umple organul.

Parenchimul rinichiului este o substanță creierului și corticală, care se află în capsulă. Ea este responsabilă pentru toate funcțiile efectuate de organism, inclusiv cele mai importante - excreția urinei.

Examinând structura parenchimului, cu ajutorul microscopiei luminoase, se pot vedea cele mai mici celule legate între ele cu vasele de sânge.

De exemplu, la persoanele în vârstă înaintată, mărimea parenchimului renal în starea normală nu este mai mare de 10-11 mm.

Interesant, țesutul de rinichi are capacitatea de a-și regenera și restabili funcțiile. Acesta este un mare plus în tratamentul diferitelor boli.

Mulți oameni nu știu unde sunt rinichii, așa că uneori nici măcar nu își dau seama că pot avea afectat funcția renală.

Durerea din rinichi poate indica o varietate de boli. Cum afectează rinichii în diferite patologii, citiți articolul nostru.

Echogenitatea crescută a parenchimului renal - este periculos?

Potrivit statisticilor, astăzi, pe fondul unei incidențe generale, oamenii au mai multe șanse de a avea probleme
sistemul urinar. Procesele patologice în rinichi nu pot fi întotdeauna observate, mai des se întâmplă ascunse.

Pentru tratamentul bolilor renale, cititorii noștri utilizează cu succes metoda Galina Savina.

Echogenitatea rinichilor poate fi diagnosticată prin ultrasunete.

Tehnica este invazivă, este efectuată absolut fără durere și are un plus mare: cu ajutorul ultrasunetelor, puteți detecta cele mai mici modificări patologice, chiar și în stadiile incipiente.

Acest lucru va crește șansele pacientului de recuperare. Procesul de diagnosticare în sine nu durează mai mult de 20-25 de minute, timp în care puteți găsi astfel de parametri ca:

  • dimensiunea corpului însuși
  • locația sa,
  • neoplasme, dacă există.

Echogenitatea crescută a rinichilor poate indica:

  • diabetică nefropatie (o creștere a rinichilor, dar în același timp piramidele situate în medulla au o ecogenitate redusă);
  • glomerulonefrita, care are loc într-o formă severă, iar parenchimul rinichiului însuși difuză în mod difuz cu o ecogenitate.
  • echogenicitatea crescută a sinusului renal sugerează că apar inflamații, tulburări metabolice și endocrine.

Rinichii, al căror țesut este sănătos, au echogenicitate normală, este omogen pe ultrasunete.

Modificări difuze în parenchimul renal

Un semnal serios pentru un studiu detaliat al rinichilor este schimbarea parenchimului lor. Motivele pentru modificarea dimensiunii corpului pot fi diferite:

  • dezvoltarea urolitiazei
  • glomerulară sau inflamarea tubulară
  • boli care afectează sistemul urinar
  • formarea plăcilor grase în apropierea piramidelor
  • boli care provoacă inflamarea țesutului renal și a țesutului adipos

Cyst parenchimul rinichiului

Apare și dezvoltă această boală atunci când retenția de fluide în nefronii din rinichi se dezvoltă din parenchim. Un chist poate să apară atât pe parenchimul rinichiului drept și stâng.

Chistul este caracterizat printr-o formă ovală sau rotundă, având dimensiuni de 8-10 cm.

Uneori dimensiunile chistului ating dimensiunile mari (lichidul se acumulează până la 10 l), stricând astfel structura situată în apropiere.

Chistul îndepărtat în timp util este cheia nu numai pentru o recuperare rapidă, ci pentru salvarea rinichiului. Diagnosticați boala folosind ultrasunete.

Simptomele nu sunt greu de determinat. Acestea pot fi dureri slabe în hipocondru și spate inferior, tensiunea arterială și prezența sângelui în creșterea urinei.

În astfel de cazuri, boala este detectată în etapele ulterioare, când singurul tratament este intervenția chirurgicală.

Diluarea parenchimului de rinichi

Cauzele acestei patologii pot fi diferite. De exemplu, alegerea greșită a tratamentului sau o boală infecțioasă.

Trebuie reamintit faptul că parenchimul rinichiului poate fi redus în funcție de vârstă, dar, uneori, există o înrăutățire a bolilor cronice.

Dacă simțiți disconfort în regiunea lombară sau durere la urinare - cereți ajutor de la specialiști, nu faceți tratamentul dumneavoastră.

Acest lucru va economisi nu numai timpul, dar și îmbunătățirea sănătății.

Parenchimul renal: structura, funcția, performanța normală și modificările structurii

Rinichii sunt organul principal al sistemului excretor uman, datorită căruia produsele metabolismului sunt eliminate din organism: amoniac, dioxid de carbon, uree.

Ei sunt responsabili pentru îndepărtarea altor substanțe, organice și anorganice: exces de apă, toxine, săruri minerale.

Toate aceste funcții sunt efectuate de parenchimul - țesutul din care este constituit acest organ.

structură

Parenchimul renal este alcătuit din două straturi:

  • substanță corticală imediat sub capsula renală. Conține glomerul în care se formează urina. Glopele sunt acoperite cu un număr mare de nave. Există mai mult de un milion de glomeruli în stratul exterior al fiecărui rinichi;
  • medulla. Ea îndeplinește o funcție la fel de importantă de a transporta urina printr-un sistem complex de piramide și tubuli din caliciu și apoi în pelvis. Există până la 18 astfel de tubuli, incluși direct în stratul exterior.

Unul dintre rolurile principale ale parenchimului renal este asigurarea echilibrului apă-electrolitic al corpului uman. Conținutul - vase, glomeruli, tubuli și piramide - formează nefronul, care este principala unitate funcțională a organului excretor.

Grosimea parenchimului renal este unul dintre principalii indicatori ai funcționării sale normale, deoarece poate fluctua cu efectele negative ale microbilor.

Dar mărimea acesteia poate varia în funcție de vârstă, care trebuie luată în considerare la efectuarea ultrasunetelor.

De exemplu, la tinerii și persoanele de vârstă mijlocie, parenchimul de rinichi (norma) este de 14-26 mm.

La persoanele care au împlinit vârsta de 55 de ani, parenchimul rinichiului (dimensiunea și norma) nu este mai mare de 20 mm. Grosimea parenchimului renal este normală la vârste înaintate - până la 11 mm.

Țesutul parenchimat are o capacitate unică de a se recupera, deci este necesar să se acționeze cu promptitudine în tratamentul bolilor.

studiu

Procedurile de diagnosticare fac posibilă determinarea structurii țesutului renal, examinarea stării interne a organului, detectarea în timp util a bolilor sistemului urinar pentru a lua măsuri prompte pentru a preveni răspândirea și agravarea acestora.

Există mai multe modalități de a explora țesutul parenchimat:

  1. ultrasunete. Realizat cu orice suspiciune de procese patologice. Avantajele metodei includ absența raze X și contraindicații, costul accesibil al procedurii. Utilizarea ultrasunetelor pentru a determina numărul, dimensiunea, locația, forma și starea structurii țesuturilor. În plus, cu ultrasunete, puteți determina prezența pietrelor, detectarea semnelor de inflamație, a tumorilor. Scanarea duplex vă permite să explorați fluxul sanguin renal;
  2. CT și RMN. Dimpotrivă, ultrasunetele sunt metode de cercetare mai informative, care sunt folosite pentru a identifica anomaliile congenitale, chisturile parenchimului renal stâng și drept, hidronefroza și patologia vaselor de sânge. Realizat prin utilizarea contrastului, care are un număr de contraindicații, prin urmare, a fost numit, dacă este necesar, o cercetare suplimentară, mai aprofundată;
  3. biopsie. Staționate în condiții staționare. Esența metodei este studiul țesuturilor microscopice renale luate de la un pacient cu un ac special, subțire. O biopsie poate dezvălui: boli cronice, ascunse, sindrom nefrotic, glomerulonefrită, boli infecțioase, proteinurie, tumori maligne, chisturi. Contraindicații: coagularea scăzută a sângelui, un rinichi de lucru, alergia la novocaină, hidronefroza, obstrucția venelor renale, anevrismul arterei renale.

Dacă observați abateri în dimensiunea țesutului parenchimat din norma general acceptată, trebuie să contactați un specialist pentru examinare și tratament ulterior.

Decizia privind alegerea metodei de diagnosticare trebuie luată de către medic pe baza istoricului bolii.

Modificări difuze în parenchimul renal

Adesea, pacienții se confruntă cu încheierea de ultrasunete sau CT: modificări difuze în țesutul parenchimat. Nu intră în panică: acest lucru nu este un diagnostic.

Difuză - aceasta înseamnă numeroase, care nu se încadrează în limitele normei, modificări ale țesutului renal. Ce anume poate fi determinat numai de un medic, care a efectuat un examen suplimentar cu ajutorul testelor și observării pacientului.

Semne de modificări difuze în parenchimul renal în insuficiența renală acută

Modificările se pot datora faptului că este crescută ecogenitatea parenchimului renal, subțierea parenchimului rinichiului sau invers, îngroșarea, acumularea de lichide și alte patologii.

Creșterea și umflarea parenchimului renal pot indica prezența microlit (pietre, calcificări în parenchimul renal), boli cronice, ateroscleroza vaselor renale.
De exemplu, cu un chist, parenchimul este țesut comprimat, care afectează negativ formarea și excreția urinei.

În cele mai multe cazuri, un chist unic nu necesită tratament, spre deosebire de boala polichistică, care este periculoasă pentru organism ca un întreg.

Chisturile multiple ale parenchimului trebuie îndepărtate chirurgical.

Dacă parenchimul rinichiului este subțire (dacă nu vorbim despre pacienții vârstnici), acesta poate indica prezența unor boli cronice neglijate. Dacă nu au fost tratați sau terapia nu a fost adecvată, stratul parenchimal devine mai subțire și organismul nu poate funcționa în mod normal.

Pentru a detecta bolile într-un stadiu incipient, nu neglijați diagnosticul recomandat de medicul dumneavoastră.

Schimbări focale

Schimbările focale sunt neoplasme, care pot fi atât benigne, cât și maligne. În special, un chist simplu este benign, iar tumorile parenchimale solide și chisturile complexe sunt cel mai adesea purtătoare de celule canceroase.

Suspoziția de neoplasm poate fi din mai multe motive:

  • sânge în urină;
  • durere în zona renală;
  • umflarea vizibilă la palpare.

Aceste simptome, dacă sunt prezente în agregat, indică inconfundabil natura malignă a patologiei.

Din păcate, aceștia apar de obicei într-o etapă avansată și vorbesc despre perturbări globale ale funcțiilor.

Diagnosticul se face pe baza cercetării:

  • ultrasunete;
  • tomografie computerizată;
  • nefrostsintigrafii;
  • biopsie.

Metode suplimentare de cercetare a modificărilor focale care permit stabilirea prezenței cheagului de sânge, localizarea tumorii, tipul de vascularizare necesar pentru tratamentul chirurgical eficient:

Radiografia și tomografia computerizată a oaselor craniului, coloanei vertebrale și CT ale plămânilor sunt metode auxiliare de examinare pentru răspândirea suspectă a metastazelor.

În cazul neoplasmelor maligne din parenchimul rinichiului, tratamentul este, de obicei, aplicat prin intervenție chirurgicală, care implică adesea îndepărtarea organului afectat. În cazul tumorilor benigne, se efectuează operații de conservare a organelor, al căror scop este accizarea neoplasmului cu un prejudiciu minim. După intervenția chirurgicală, pacienților cu cancer li se administrează radioterapie.

Metastazele unice la nivelul coloanei vertebrale și ale organelor respiratorii nu constituie o contraindicație pentru nefrectomie, deoarece acestea pot fi, de asemenea, excizate.

Videoclipuri înrudite

Acest videoclip arată clar anatomia rinichiului:

A menține starea normală a parenchimului renal este simplă. Pentru a face acest lucru, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos, să mâncați bine și echilibrat, să nu abuzați de sare de masă, alimente picante și alcool. Aveți grijă de propria sănătate, urmați recomandările medicului și nu vă implicați în auto-medicație. În cazul depistării oricăror patologii pentru a efectua tratament în timp util sub supravegherea unui specialist cu experiență.

Parenchimul renal - ceea ce este, tipurile și tratamentul modificărilor difuze

Nu foarte mulți oameni știu ce este - parenchimul rinichiului și când aud despre schimbări difuze în acest organ, sunt în pierdere și, în unele cazuri, chiar și în panică. Parenchimul rinichiului este un grup de celule care constă din cortical și medulla și se deosebește prin capacitatea sa de regenerare. Această patologie nu este nici măcar un diagnostic, dar cuvântul difuz înseamnă că există numeroase modificări ale rinichilor, dar numai un medic specializat în diagnosticarea și tratamentul unor astfel de anomalii poate determina care schimbări.

Simptome ale modificărilor difuze în parenchimul renal

Diferitele modificări ale parenchimului rinichilor se manifestă foarte rar prin simptome, astfel încât aproape niciodată o astfel de patologie nu aduce un disconfort tangibil vieții unei persoane. Cu toate acestea, la contactarea unei instituții medicale, pacienții se plâng de următoarele simptome, cum ar fi:

  • lipsa apetitului;
  • amețeli;
  • durere în procesul de urinare;
  • disconfort în regiunea lombară;
  • slăbiciune și oboseală;
  • greață.

Acest simptom este atât de comun și indică dezvoltarea a numeroase boli, încât este absolut imposibil să se facă un diagnostic exact asupra lor. Pentru a face un diagnostic corect, medicul trebuie să prescrie o serie de studii suplimentare.

Modificările difuze în parenchimul renal necesită terapie obligatorie și cât de gravă este patologia, pe care medicul o poate determina ca rezultat al ultrasunetelor. De asemenea, datorită acestor studii, medicul va putea identifica următoarele modificări patologice:

  • prezența urolitiazei;
  • caracteristicile sistemului vascular al sinusurilor;
  • caracteristică inerentă a structurii corpului;
  • prezența efectelor secundare ale bolilor transferate anterior.

Numai după efectuarea cercetării se poate face un diagnostic precis și se poate selecta un tratament cuprinzător care vizează eliminarea persoanei de boală.

cauzele

Adesea, schimbările difuze în parenchimul renal apar ca urmare a exacerbării proceselor patologice în rinichi. Dar acesta nu este singurul motiv pentru această patologie, alte boli pot provoca, de asemenea, schimbări negative.

Următoarele anomalii ale corpului pot provoca o boală:

  • inflamația țesutului adipos;
  • diabet zaharat;
  • boli vasculare congenitale;
  • hipertiroidism;
  • boli vasculare care cresc echogenicitatea parenchimului;
  • formarea calcificării în țesutul renal;
  • stadiul inițial de dezvoltare a urolitiazei;
  • inflamația tubulilor și nodulilor parenchimului;
  • depozite grase;
  • colesterolul acumulat.

Toate motivele de mai sus pot determina dezvoltarea unei astfel de deviații ca parenchimul rinichilor. În cazul în care o persoană este diagnosticată cu cel puțin una dintre patologiile enumerate mai sus, este necesar să se supună în mod sistematic examinărilor și să fie monitorizată de către un medic pentru ca, la primele semne de evidență a evoluției patologiei, să înceapă imediat tratamentul.

Fiți atenți! Semnele care indică o boală pot fi pronunțate sau pot fi complet invizibile. Pentru a determina prezența patologiei poate fi bazată doar pe rezultatele ultrasunetelor. Pentru a identifica patologia, se recomandă efectuarea anuală a examinărilor preventive.

Printre altele, următoarele probleme pot provoca modificări difuze în rinichi:

  • depunerile de sare care apar ca urmare a tulburărilor metabolice, precum și dieta și patologiile nesănătoase ale anumitor organe. În acest caz, parenchimul acumulează țesuturi renale moarte, ca urmare a acumulării de microcristale de calciu la suprafață. Pentru a preveni o astfel de situație, se recomandă să se deplaseze cât mai mult posibil și să se abandoneze consumul sistematic de alimente cu proteine;
  • dezvoltarea tumorilor, în special tumorilor benigne. Dar pericolul în acest caz este că, în unele cazuri, tumora se poate dezvolta în cancerul de rinichi. Cu o astfel de renaștere, pacientul manifestă simptome precum frisoane, creșterea tensiunii arteriale și umflarea țesuturilor;
  • subțierea parenchimului - această problemă se dezvoltă dacă o persoană este diagnosticată cu boală renală cronică. În organismul uman apare dezvoltarea bacteriilor patogene, care provoacă progresia procesului inflamator. Pentru a evita acest lucru, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să începeți tratamentul atunci când apar primele simptome, altfel infecția poate duce la moartea filtrelor naturale. În cazul în care boala duce la subțierea parenchimului, atunci există o încălcare gravă a funcționalității organelor umane. Întârzierea în această situație, precum și auto-tratamentul, reprezintă o amenințare gravă atât pentru sănătate, cât și pentru viața umană. Cu astfel de simptome, poate apare dezvoltarea insuficienței renale.

După examinarea cu ultrasunete, medicul va putea identifica următoarele nereguli și anomalii:

  • prezența fluidului în pelvisul renal;
  • echogenicitate redusă;
  • inversarea circulației sanguine în arterele renale;
  • prezentarea venoasă renală slabă;
  • ecou semnal din zona sinusului renal;
  • tromboză tumorală;
  • prezența contururilor fuzzy ale parenchimului.

După aceea, medicul va putea să prescrie un tratament eficient care să îi ajute pe pacient să scape de boală într-o perioadă relativ scurtă de timp.

Diagnostic și tratament

Am descoperit deja ce sunt aceste modificări difuze în parenchimul rinichiului, precum și ce cauzează această patologie și ce simptome indică prezența bolii. Acum, să definim modul în care această condiție este diagnosticată și cum să scăpăm de ea.

Pentru a determina cu exactitate cauzele difuziei, medicul examinează mai întâi cu atenție simptomele pacientului și apoi atribuie o serie de studii care sunt după cum urmează:

  • analiza sângelui și a urinei este programată;
  • Ecografia rinichilor;
  • RMN sau CT scanare.

După ce sa făcut un diagnostic corect și au fost identificate cauzele dezvoltării patologiei, medicul va putea prescrie un tratament complet și eficient. Pana in prezent, nu exista nici o schema medicala specifica pentru a scapa de patologie. La urma urmei, medicamentele pentru tratament sunt prescrise în fiecare caz în mod individual, în funcție de modificările patologice identificate în corpul uman.

Indiferent de cauza schimbărilor difuze în parenchimul rinichiului, pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă, toate nuanțele fiind discutate cu medicul curant sau cu nutriționistul. În acest caz, este strict interzisă utilizarea de produse care pot irita membranele mucoase. În cazul în care tratamentul cu medicamente nu produce rezultate, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală.

În cazul în care un pacient este diagnosticat cu pielonefrită, atunci este obligatoriu să se odihnească în odihnă în pat, o dietă strictă, precum și să ia medicamente ca antibiotice, medicamente pentru reducerea presiunii, precum și medicamente antihipertensive și medicamente pe bază de plante.

În cazul glomerulonefritei difuze infecțioase, sunt prescrise agenți antibacterieni și hormonali, precum și alimente de pat și alimentație.

Dacă o persoană este diagnosticată cu leziuni chistice, este prescrisă o intervenție chirurgicală, iar creșterea este eliminată.

În urolitiază, medicul prescrie medicamente speciale care vizează dizolvarea pietrelor, precum și medicamente antiinflamatoare, analgezice, antispastice și diuretice. De asemenea, se recomandă aderarea la alimentația alimentară.

Atunci când jad, pacientul trebuie să respecte patul de odihnă, să urmeze o dietă și să ia medicamente cum ar fi uroseptice, antibiotice, remedii din plante și medicamente antiinflamatoare.

Toate schimbările care sunt asociate cu parenchimul rinichiului sunt principalele semne că patologiile se dezvoltă în corpul uman. Când apar primele simptome, ar trebui să contactați imediat nefrologul sau urologul pentru ajutor. Numai un medic la nivel profesional va fi capabil să efectueze toate studiile de diagnostic necesare, precum și să identifice cauzele și să facă un diagnostic corect. În plus, pe baza tuturor studiilor, medicul curant va selecta un tratament eficient.

concluzie

Modificările difuze în parenchimul de rinichi pot indica prezența diferitelor tipuri de boli, dar numai medicul specializat în tratamentul acestei patologii poate determina care dintre ele. Când apar primele simptome, trebuie să căutați imediat ajutor de la un nefrolog sau urolog. Înainte de tratamentul prescris, pacientul trebuie să facă o serie de studii pentru a determina diagnosticul exact din rezultatele obținute. După aceasta, medicul va putea prescrie un tratament eficient. Toate patologiile asociate cu modificările difuze ale parenchimului rinichilor, în ciuda faptului că nu sunt diagnosticate, sunt considerate suficient de grave și necesită un tratament imediat și competent, care ar trebui efectuat numai sub supravegherea strictă a unui specialist. Este strict interzisă implicarea în auto-tratament, precum și recurgerea la tratamente cu remedii folclorice, deoarece acest lucru poate fi nu numai ineficient, ci și periculos pentru sănătate.

Care este parenchimul rinichiului și ce boli este urmărită?

Parenchimul rinichiului este țesutul în care sunt localizate celulele funcționale ale acestui organ, nefronii. Ei îndeplinesc funcția principală a rinichilor, care este de a curăța și de a filtra plasma de sânge.

Ca urmare a acestui proces foarte complex, se formează urină. Zeci de litri de sânge sunt "pompate" prin parenchimă în fiecare zi, astfel încât încărcătura pe ea este foarte mare.

structură

Parenchimul este situat direct sub capsula fibroasă protectoare a rinichiului. În structura sa, există două straturi: cortexul exterior și creierul intern.

Dar nu există limită clară între ele, substanța corticală penetrează în medulla, formând așa-numitele piloni renați.

În stratul cortic al parenchimului este o mare parte din nefroni. Un total de aproximativ un milion, dar în totalitate doar aproximativ o treime din funcția lor totală.

Structura celulei renale este destul de complexă. În el există două secțiuni: glomerul și sistemul de tubuli. Gloomii sunt localizați în stratul cortical, iar în canalul cerebral al nefronilor formează un tip de conuri sau piramide.

În partea de sus a fiecărei astfel de piramide este o papilă. Prin aceasta, urina filtrată intră în sistemul micilor cești ai rinichiului.

Formarea de urină apare în parenchimul rinichiului în două etape. În primul rând, se efectuează filtrarea primară, care are ca rezultat câteva litri de urină primară. După aceasta, începe procesul de aspirație inversă.

În timpul acesteia, din urina primară, excesul de lichid și diferite săruri și oligoelemente revin în sânge. Și numai după aceea se formează urina finală, care este excretată din corp.

Astfel, se menține un volum constant al fluidului intracelular, se reglează tensiunea arterială și se monitorizează nivelul electroliților din sânge (sărurile de clor, sodiu, calciu, magneziu etc.).

În plus, în timpul procesului de filtrare, sângele este eliberat din produsele toxice ale propriului său metabolism și alte toxine care intră în organism.

Unele nefroni se află la marginea parenchimului cortic și medular al rinichiului. Ei îndeplinesc o funcție endocrină.

Ei produc renină, care este implicată în menținerea tensiunii arteriale normale, iar eritropoietina este unul dintre principalele elemente ale formării sângelui.

În procesul de formare a urinei, această parte a celulelor renale practic nu participă. Grosimea parenchimului este variabilă.

La un adult, acesta variază de la 1,5 până la 2,5 cm, dar cu vârsta devine treptat mai subțire, iar cu 55-60 de ani această cifră este de aproximativ 1 cm.

Diagnosticul bolilor de țesut renal

Evaluarea inițială a stării parenchimului, a grosimii și a caracteristicilor sale structurale ale rinichilor și ale tractului urinar are loc în timpul ultrasunetelor. În cazul unor devieri în mărime, este prevăzut un examen suplimentar.

Este posibilă distingerea clară a structurii rinichiului, precum și determinarea stării sale funcționale utilizând cercetarea radioizotopică.

Pentru a face acest lucru, un agent de contrast special este injectat în corpul pacientului, care este excretat în urină. Progresul său este evaluat folosind senzori speciali.

Cele mai informative modalități de diagnosticare a diferitelor leziuni ale parenchimului rinichiului sunt calculate și imagistica prin rezonanță magnetică.

patologii

Procesele patologice care afectează țesutul renal sunt denumite colectiv "modificări difuze în parenchimul renal".

Motivele pentru aceste daune sunt:

  • lipsa tratamentului sau tratamentul ineficient al patologiilor sistemului urinar;
  • boli bacteriene și inflamatorii ale rinichilor (pielonefrite, glomerulonefrite);
  • formate patologice: chisturi, tumori;
  • afecțiuni endocrine, de exemplu, în diabet zaharat, hipertiroidism;
  • prezența plăcilor grase în zona piramidelor din medulla;
  • extinderea sistemului pelvian renal și, ca rezultat, stoarcerea parenchimului.

Neoplasmul țesutului renal

Parenchimul rinichiului este foarte susceptibil la diferite procese neoplazice benigne și maligne. Cea mai frecventă chist benign.

Se întâlnește în special la femeile mai în vârstă. S-ar putea să nu se simtă. Dar uneori pot apărea dureri, creșterea presiunii, hematuria (sânge în urină) apare rar.

Astfel de modificări difuze în rinichi apar ca o consecință a urolitiazei pe termen lung, a inflamației bacteriene cronice și a congestiei în sistemul pelvian-pelvis.

Chistul poate fi unic, de asemenea, frecvente sunt și cazuri de formațiuni similare multiple. Dacă mărimea lui nu depășește 4,5 - 5 cm, atunci tratamentul este posibil prin aderarea la o dietă strictă și prescrierea unui complex de medicamente.

Este mult mai dificil să tratăm tumori renale maligne. În cele mai multe cazuri, ele nu se fac cunoscute. Prin urmare, mulți se adresează medicului deja în stadiul metastazelor.

În acest caz, pacientul va avea un tratament foarte lung și complex cu agenți chimioterapeutici. Deseori, este necesară rezecția abdominală a rinichiului sau pentru îndepărtarea completă a acestuia.

Astfel, modificările patologice ale parenchimului renal răspund bine tratamentului în stadiul inițial al oricărei boli.

În acest caz, cu probabilitate ridicată, este posibilă restaurarea completă a funcțiilor organelor. Prin urmare, atunci când apar primele simptome ale bolii renale, nu trebuie să amânați vizita la medic.

Ce este parenchimul

Enciclopedii medicale mari. 1970.

structură

În medicină, parenchimul se referă la celule funcționale specifice ale oricărui organ intern în care are loc toată activitatea activă. Acest lucru le distinge de țesutul conjunctiv și epiteliul epitelial, care joacă un rol de susținere. Țesutul parenchimat este secretat în ficat, în stomac, în plămâni, în creier și în rinichi.

Rinichii sunt în mod normal destul de complexi. Acestea conțin:

  • strat cortic exterior;
  • medulla interioară.

Stratul cortical conține mai mult de un milion de elemente structurale și funcționale mai mici - nefroni. În ele apar procese neîncetate de filtrare a sângelui, reabsorbție și secreție, care conduc la formarea de urină.

Sarcina creierului sau a stratului interior - colectarea primară și transportul ulterior al urinei în tractul urinar. Formata forma "finala" a urinei secundare intra in sistemul tubular in tuburile de colectare, apoi intra in cupele mici si mari (in fiecare rinichi sunt de la 10 la 16-18) si, in final, pelvisul unic.

Parenchimul renal normal

Nu este surprinzător faptul că funcționarea normală a rinichilor are o mare importanță pentru sănătatea întregului organism. Și cum să înțelegi că organele urinare nu sunt în regulă? Puteți lua orice probleme pe baza plângerilor pacientului, dar o examinare cu ultrasunete vă va permite să evaluați cu precizie starea parenchimului renal. În timpul ultrasunetelor, medicul determină mai mulți parametri.

grosime

Grosimea parenchimului rinichiului este variabilă, tinde să difere în funcție de înălțimea, greutatea și vârsta subiectului. Astfel, la un nou-născut sau la copiii de până la un an, este rar determinat și nu depășește 8 mm. Dimensiunile standard ale parenchimului renal la copii și adulți, în funcție de înălțimea lor, sunt prezentate în tabelul de mai jos.

În plus, patologiile transferate afectează de asemenea grosimea stratului funcțional. Dacă la tinerii sănătoși acest indicator poate depăși 20-25 mm, atunci la pacienții vârstnici care suferă de boli cronice, abia ajunge la 10-11 mm. Cu toate acestea, în ciuda vulnerabilității ridicate, țesutul renal este capabil să-și regenereze și să-și recupereze cu succes funcțiile.

Astfel, grosimea normală a parenchimului renal la un adult este de 15-25 mm. Abaterea acestor valori atât în ​​sus, cât și în jos indică o varietate de probleme de sănătate. Factorii de risc pentru care parenchimul devine mai subțire sau mai gros sunt:

  • vârstă avansată;
  • infecții și neinfecțioase (de exemplu, alergice, autoimune);
  • procese oncologice de natură benignă și malignă;
  • tranziția diferitelor procese patologice acute în rinichi până la forma cronică.

Unul dintre exemplele de îngroșare fiziologică a parenchimului rinichiului poate fi considerat o hipertrofie vicar - un mecanism compensatoriu care se dezvoltă atunci când unul dintre organele perechi ale sistemului urinar este îndepărtat. În același timp, numai un rinichi, cu condiția să fie sănătos, funcționează cu succes "pentru doi".

Dacă parenchimul unuia sau ambelor rinichi este subțire, cel mai adesea acest lucru indică procese patologice în sistemul urinar și dezvoltarea insuficienței renale. Poate fi atât ireversibilă, cât și reversibilă și progresivă.

ecogenicitate

Echogenitatea este unul din termenii principali ai diagnosticării cu ultrasunete. Aceasta reflectă capacitatea organelor interne și a țesuturilor de a reflecta în mod diferit semnalul transmis de senzorul cu ultrasunete. Structurile și cavitățile lichide sunt considerate anechoice (non-ecogene) și pictate pe ecranul monitorului în negru. Cu toate acestea, cu cât țesutul este mai dens, cu atât este mai mare echogenicitatea acestuia. Prin urmare, structurile osoase pe ultrasunete ca zone ușoare, aproape albe.

Organele urinare normale au o densitate normală (medie). Dacă echogenicitatea parenchimului renal este crescută, aceasta poate indica dezvoltarea:

  • glomerulonefrita;
  • diabetică nefropatie;
  • alte tulburări metabolice.

structură

Un alt indicator important al diagnosticării cu ultrasunete a rinichilor este structura parenchimului lor. În mod normal, este omogenă, fără incluziuni patologice.

Modificări difuze

Dacă, după examinare, s-au detectat modificări difuze ale rinichilor, merită atenția: uneori acest lucru indică o patologie gravă. Cauzele obișnuite ale acestor modificări sunt:

  • nefrolitiază;
  • inflamația glomerulară sau tubulară;
  • boli metabolice endocrine și sistemice - diabet, ateroscleroză, tirotoxicoză;
  • tulburări vasculare care cauzează afectarea circulației sanguine în rinichi.

Schimbări focale

De asemenea, încălcările locale ale omogenității parenchimului renal sunt considerate patologice. Acestea sunt numite datorită creșterii tumorilor și a chisturilor.

Pentru tumori benigne de rinichi includ:

În ciuda mărimii relativ mari (până la 15-16 cm), astfel de formațiuni nu cresc în țesutul din jur și rămân asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Primele semne ale bolii pot fi observate la ultrasunete sau în cazul compresiei ureterului și a unei încălcări a fluxului fiziologic de urină.

Cu toate acestea, aproximativ 85% din toate neoplasmele de rinichi diagnosticate sunt maligne. Ele sunt predispuse la o creștere rapidă și agresivă, distrugerea țesuturilor și modificări ale dimensiunii organelor. Succesul tratamentului este determinat, mai presus de toate, de diagnosticarea precoce, precum și de o abordare integrată.

O altă cauză comună a modificărilor focale în structura parenchimului rinichilor la ultrasunete este chisturile. Acestea pot fi amplasate individual, precum și în grupuri de 2-3 formațiuni sau mai multe. În interiorul chistului este umplut cu fluid, iar diametrul lor este de 3-5 centimetri. În funcție de numărul de astfel de elemente, precum și de gradul de comprimare a țesuturilor funcționale, se selectează tacticile de tratament. Terapia chisturilor se realizează atât prin metode conservatoare, cât și prin metode chirurgicale.

Fața cu boli renale poate toată lumea. Din păcate, majoritatea patologiilor sunt însoțite de deteriorarea țesuturilor funcționale active (parenchim) și a insuficienței de organe. Puteți evita problemele de sănătate: este suficient să urmați principiile unui stil de viață sănătos, să evitați hipotermia, să urmați în mod regulat examinări preventive și să tratați prompt încălcările.

Ce este un parenchim de ficat?

Parenchimul este o celulă activă epitelială care poartă anumite funcții ale organului parenchim. Elementele structurale ale parenchimului hepatic sunt acoperite la exterior cu capsule fibroase de țesut conjunctiv. Funcțiile lor principale sunt de a asigura o compoziție optimă a sângelui, asigurând curgerea normală a bilei.

Este întotdeauna necesar să răspundem prompt la o deteriorare clară a sănătății. Medicina moderna are oportunitati ample de a diagnostica, de a incepe tratamentul si de a oferi un ajutor eficace intr-un stadiu incipient al bolii.

Modificări hepatice tipice

Desfășurarea studiului, specialistul va putea identifica principalele modificări tipice ale parenchimului:

  • redimensionarea;
  • echogenicitate crescută;
  • modificarea definiției conturului;
  • schimbarea modelului vascular;
  • încălcarea omogenității structurii;
  • modificări focale, locale sau difuze în țesutul hepatic.

Uneori, chiar și un diagnosticist experimentat nu vă va da o imagine completă a stării organelor voastre. Modificările minore pot ascunde patologia severă. Și, uneori, schimbările sunt asociate cu bolile transferate anterior. Pentru o imagine clinică completă, este necesar să se efectueze o examinare completă, o scanare RMN și un test de urină și sânge.

Schimbările în parenchim sunt destul de periculoase și duc la boli cum ar fi ciroza, hepatita, colangita sclerozantă.

Cauzele modificărilor în parenchim

Proliferarea țesutului fibros (cicatricial) poate indica prezența unor patologii grave. Motivele pot fi multe:

  1. Alcoolismul și obezitatea provoacă o creștere a dimensiunii ficatului. În acest caz, există o creștere puternică a echogenicității țesuturilor. Aceeași imagine poate fi observată la pacienții cu diabet zaharat.
  2. Prezența paraziților poate implica și o transformare difuză.
  3. În cazul cirozei hepatice, se detectează leziuni multiple ale situsurilor de parenchimă, iar echogenicitatea crește de asemenea.
  4. O tumoare și un chist schimbă structura ficatului, dimensiunea acesteia. Acestea sunt clar vizibile pe ecranul cu ultrasunete.
  5. Bolile infecțioase pot întrerupe modelul general al parenchimului, dar acest lucru nu are consecințe grave. Auto-repararea ficatului.

Dacă se găsește patologia, este necesar să se adreseze unui medic general sau unui medic hepatolog. Medicul va fi obligat să numească un examen suplimentar.

Drogurile nu beneficiază întotdeauna. De asemenea, ele pot afecta semnificativ starea de sănătate a acestui corp.

Simptome principale

Fără examinarea clinică, este întotdeauna prematură să vorbim despre patologie sau boală evidentă. Dar totuși merită atenția acordată principalelor semne care indică boala:

  1. frecvente "stomac deranjat". Modificați culoarea fecalelor. Culoarea poate fi aproape verde sau maro închis;
  2. nuanța urinei se schimbă într-o culoare saturată, galben închis;
  3. galben pielii și ochii albi;
  4. greutate și durere în "partea stângă";
  5. gros, mirosul de sudoare;
  6. în mod constant "greață" și a torturat pirozis;
  7. frecvente erupții cutanate;
  8. dureri de cap severe;
  9. pierdere dramatică în greutate;
  10. gust amar persistent în gură;
  11. modificați culoarea suprafeței limbii. Prezența unui raid;
  12. constanta sete.
  13. ar trebui să fie considerată ereditate, prezența altor boli cronice.

Severitatea sau durerea dureroasă în partea dreaptă pot indica prezența unui proces inflamator cronic. De obicei, durerea sa disipat, fără un loc clar definit. Dacă durerea este severă și localizată în hipocondrul drept, atunci acesta este un proces inflamator grav sau prezența unor pietre mari în conductele biliare. Durerea dureroasă poate fi cauzată de o boală a pancreasului sau a vezicii biliare.

Trebuie remarcat că, uneori, patologia hepatică gravă are loc fără durere. Apoi, este posibil să se determine boala numai cu un examen de diagnostic cuprinzător.

diagnosticare

Foarte des, medicul curant prescrie diagnosticarea cu ultrasunete a ficatului pacientului. Structura corpului în stare normală este omogenă și ușor ecogenică. Vasele de sânge și conductele de bilă din aceasta au o ecogenitate mai mare.

Medicul care efectuează ultrasunetele vede în mod clar conductele, vasele de sânge, omogenitatea structurii țesuturilor. Modificările difuze detectate în parenchim vor necesita cercetări aprofundate.

Diagnosticul cu ultrasunete poate dezvălui chiar și semnele rudimentare ale bolii, transformarea ficatului și declanșarea proceselor inflamatorii:

  • pentru a confirma prezența modificărilor patologice, este necesar să se doneze sânge pentru biochimie și analiză generală;
  • Examen IRM;
  • raze X;
  • biopsie hepatică;
  • palparea (baterea și palparea) pot determina prolapsul și mărirea ficatului;
  • următorul pas va fi numirea unui ultrasunete sau tomografie computerizată.

Împreună cu aceste examinări va trebui să donezi sânge. Următorii indicatori sunt caracteristici pentru problemele hepatice:

  1. Creșterea nivelului de bilirubină. Deci, puteți diagnostica icterul.
  2. Nivel ALT crescut.
  3. Niveluri scăzute de proteine ​​din sânge (albumină).

În scopuri profilactice, se recomandă efectuarea unei analize anuale pentru hepatită.

Metoda de scanare a radionuclizilor va ajuta la detectarea prezenței unei tumori. Se efectuează prin administrarea intravenoasă a indicatorilor radioactivi care intră în ficat prin fluxul sanguin. Acest diagnostic va ajuta la determinarea prezenței metastazelor.

Specificarea metodei de diagnostic se numește biopsie cu ac. Se efectuează un test de ac de ficat pentru efectuarea unei cercetări suplimentare în laborator.

Tratamentul și prevenirea

Adesea, problemele hepatice sunt însoțite de probleme cu vezica biliară. Din păcate, acest fenomen este destul de frecvent.

Pentru a restabili sau a facilita activitatea ficatului și a vezicii biliare, pot fi numiți medicamente în următoarele grupuri:

  1. Coleretic, crescând secreția de bilă și reducând vâscozitatea acesteia. Acestea sunt droguri: barberin, liobil, hologon, allohol și altele.
  2. Medicamente antivirale pentru tratamentul hepatitei. De exemplu, reaferon.
  3. Grupul tetraciclinic de antibiotice pentru combaterea microbilor și ameliorarea inflamației tractului biliar.
  4. Hepatoprotectoare. Se utilizează pentru exacerbarea colecistitei, degenerării grasei, colelitiazei, leziunilor hepatice cu medicamente sau substanțe toxice.

Acordați atenție dietei dvs., revizuiți obiceiurile alimentare. Este necesar să se acorde atenție programului strict de a mânca și, de asemenea, să se excludă consumul de alimente prăjite, afumate, picante și grase.

Este posibil ca în scopuri profilactice să se ia pulbere din plante sau lapte de ciulin. Efectuați un ultrasunete abdominal cel puțin o dată pe an. Acest lucru va ajuta la detectarea problemei în primele etape și la obținerea tratamentului la timp.

De asemenea, puteți viziona un videoclip despre alte boli difuze, inclusiv detalii despre parenchimul hepatic.

Organizarea internă a rinichilor

Pe baza celor de mai sus, se poate spune cu certitudine că rinichiul este un organ parenchimat. În afara ei are o capsulă fibroasă care conține multe miocite și fibre elastice. Pe partea de sus a acestei cochilii se află o altă capsulă de țesut adipos. Acest întreg complex, împreună cu glandele suprarenale, este înconjurat de o fascie subțire a țesutului conjunctiv.

Parenchimul rinichiului, ce este? În secțiunea longitudinală, puteți vedea că pulpa corpului este reprezentată ca și cum ar fi prin două straturi, diferite de culoare. În exterior există un strat corticos mai ușor, iar o medulă mai închisă este situată mai aproape de centru. Aceste straturi se întrepătrund între ele. Părțile din medulla din cortic sunt denumite "piramide" - ele arată ca raze, iar unele părți ale parenchimului cortical formează între ele "piloni Bertin". Cu partea sa largă de piramide, ele sunt transformate în stratul cortical și partea îngustă (papila renală) - spre spațiul interior. Dacă luăm o piramidă cu o substanță corticală adiacentă, avem un lob de renal. La un copil cu vârsta sub 2-3 ani, deoarece stratul cortical nu este încă suficient de dezvoltat, lobulele sunt bine definite, adică rinichiul are o structură lobulară. La adulți, lobularea dispare practic.

Ambele straturi ale parenchimului renal sunt formate din diferite secțiuni ale nefronilor.

Nephron este un mini filtru format din diferite departamente funcționale:

  • celule renale (glomerul în capsulă - "capsula Bowman");
  • tubule (definește secțiunea proximală, bucla cu partea descendentă și ascendentă - "bucla lui Henle" și secțiunea distală).

Substanța corticală este formată de corpusculă renală, părțile proximale și distal ale nefronului. Stratul cerebral și proeminența acestuia sub formă de raze sunt formate de părțile descendente și ascendente ale buclelor de nefroni corticali.

În mijloc puteți vedea sistemul cup-pelvis. După filtrarea și reabsorbția care apare în nefroni, urina prin mameloanele renale intră în mica și apoi în cupele renale mari și în pelvis, care trece în ureter. Aceste structuri sunt formate din țesuturi mucoase, musculare și seroase. Ele sunt situate într-o înmormântare specială, care are numele "sinusului renal".

Indicatori măsurabili

Ca orice organ, rinichii au propriile standarde de indicatori de sănătate. Și dacă pentru a evalua funcționalitatea rinichilor folosind metode de laborator pentru examinarea urinei și monitorizarea ritmului urinării, integritatea organului, anomaliile sale dobândite sau congenitale pot fi evaluate prin ultrasunete, CT (tomografie computerizată) sau RMN. Dacă indicatorii obținuți se încadrează în norme, înseamnă că țesutul renal nu a suferit, dar acest lucru nu dă un motiv să vorbească despre păstrarea funcțiilor sale.

În mod normal, dimensiunea acestui corp al unei persoane adulte ajunge la 10-120 mm în lungime și 40-60 mm în lățime. Adesea dimensiunea rinichiului drept este mai mică decât stânga. Cu o constituție nestandard (prea mare sau fragilă), nu este dimensiunea, ci este estimat volumul rinichiului. Cifra normală în termeni numerici trebuie să fie de două ori greutatea corporală ± 20 ml. De exemplu, cu o greutate de 80 kg, volumul normativ este de la 140 la 180 ml.

Echoconstrucția rinichiului

Ecografia examinează organele și țesuturile prin capacitatea lor de a reflecta sau transmite undele ultrasonice. Dacă valurile trec liber (structura este goală sau plină cu lichid), atunci vorbim despre anechogenitatea ei, negativitatea ecoului. Cu cât țesutul este mai dens, cu atât mai bine reflectă ultrasunetele, cu atât este mai echogenic. Pietrele, de exemplu, se prezintă ca structuri cu ecogenitate crescută (hiperechogenă).

În mod normal, structura neomogenă cu ultrasunete la rinichi:

  • piramidele sunt hipoechice;
  • substanța corticală și stâlpii sunt izoecogeni (aceiași între ei);
  • sinusurile sunt hiperecice datorită țesuturilor conjunctive, fibroase, adipoase și a vaselor și vârfurilor piramidelor de acolo. Cup-pelvis-complex nu este în mod normal vizualizat.

Psevdopatologii

În unele cazuri, cu ultrasunete, care, la prima vedere, pare a fi o patologie, nu este. Deci, pilonii adesea măritați de Bertin se extind mai adânc dincolo de parenchim în sinusul renal. Se pare că acest jumper parenchimic împarte literalmente rinichiul în două. Cu toate acestea, toate structurile care alcătuiesc pânza sunt țesuturi renale normale. Adesea, pilonii Berten mărit sau astfel de poduri sunt confundate cu o tumoare.

Nu ar trebui să fie atribuită patologiei diferitelor opțiuni pentru structura sistemului de placare cup-pelvis. Opțiunile pentru configurația lor - o mare, chiar și într-o singură persoană, structura rinichilor drept și stâng - în mod individual. Acest lucru se aplică și în cazul structurii anatomice a parenchimului renal.

Ambiguă poate fi considerată o dublare parțială a rinichiului. În acest caz, constricția parenchimală împarte sinusul în două diviziuni separate, cum ar fi, dar nu are loc o împărțire completă a pelvisului. Această condiție este considerată o variantă a normei și nu aduce disconfort în principiu.

Boli care afectează parenchimul renal

tuberculoză

De obicei, afecțiunile renale se produc pe fundalul unei boli generale a corpului. Mycobacterium tuberculosis pătrunde în rinichi cu sânge, mai puțin limf sau prin tractul urinar. De regulă, boala afectează simultan ambele organe și atunci când progresează în unul dintre rinichi, apoi în celălalt se află într-o stare în starea inactivă la acel moment.

O modificare specifică a parenchimului se caracterizează prin apariția tuberculilor tuberculari în substanța corticală. Mai mult, procesul se mută la medulla și la papilele renale. Se formează țesuturi ulceroase, se formează caverne (cavități), iar tuberculii tuberculoși continuă să apară în jurul acestor cavități, creând o zonă și mai mare a degradării țesuturilor. Când acest proces este transferat către sinusul renal și ureter, funcțiile rinichiului cu funcția urinară afectată sunt oprite.

Pe lângă deteriorarea directă a parenchimului renal, tuberculoza provoacă formarea de calcificări. Calciul - procesul de înlocuire a țesuturilor deteriorate, o schimbare ireversibilă datorată depunerii de săruri de calciu.

Tratamentul calcificărilor nu implică "zdrobirea" sau distrugerea medicamentului. Ei înșiși sunt capabili să rezolve după recuperare din boala care a cauzat leziuni tisulare.

Terapia pentru tuberculoza rinichilor implică medicamente anti-TB - Isoniazid, Streptomicină și Rifampicină pentru administrare intravenoasă, cu trecerea la forme orale. Tratamentul pentru o lungă perioadă de timp - un an și jumătate. Cu toate acestea, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a țesutului renal deteriorat.

Procesul tumoral

Tumora rinichiului este destul de frecventă, deoarece poate provoca o varietate de motive:

  • urolitiaza. Combină deteriorarea mecanică cu calcul și inflamație, care contribuie la regenerarea țesutului renal;
  • sedimentarea substanțelor cancerigene. Rinichiul este o barieră de filtrare pe care se concentrează substanțe capabile să provoace cancer. O importanță deosebită este durata expunerii la agenți chimici;
  • rănirea fizică care joacă rolul inițial al unui proces inflamator cronic;
  • paraziții, în special, nematodele contribuie la apariția inflamației și la dezvoltarea tumorilor în rinichi.

În ceea ce privește natura rinichilor, tumorile pot fi primare - apar în rinichi sau secundar - germinează din alte organe. Prin natura creșterii, tumorile sunt împărțite în benign și malign. Printre neoplasmele maligne ale rinichilor, primul loc este ocupat de cancerul hipernefrotic (celulele renale), care se găsește în principal în stratul cortical. Cu toate acestea, poate apărea și în medulla și sinus. S-au distins, de asemenea, cancerul non-hiperfrodic și sarcomul. Diferența este în natura țesutului din care se dezvoltă tumora.

În afară de acestea, sunt tumorile mixte. Acestea sunt cele mai frecvente la copii, deoarece ele se dezvoltă din țesuturi nediferențiate în stadiul embrionar. În astfel de tumori mixte la nivel celular se determină zone de țesut adipos, muscular și nervos.

La ultrasunete, malignitatea are o formă neregulată, fără limite clare, cu posibila includere a vaselor de sânge. Calcificările și chisturile pot fi de asemenea prezente în zonele de necroză a parenchimului.

Pentru a distinge în mod fiabil tumorile benigne de cele maligne este posibilă doar cu ajutorul unei biopsii.

urolitiaza

Formarea pietrei este un proces fizico-chimic în care cristalele se formează dintr-o soluție salină suprasaturată. În rinichi, acest proces este reglementat de enzime speciale, în absența cărora funcția canaliculului nefron este perturbată, conținutul de sare din urină crește, condițiile de dizolvare se schimbă și se precipită ca nămol. Pietrele determină scleroza și atrofia pelvisului renal, de unde procesul se poate răspândi în parenchim. Unitățile sale funcționale mor și sunt înlocuite cu țesut gras, iar capsula renală se îngroațește.

Pietrele mari sunt capabile să blocheze fluxul de urină din pelvis prin ureter. Datorita cresterii presiunii intrarenale, ureterul se extinde si apoi complexul pelvis-pelvis. Cu blocarea prelungită a canalului ureterului, nu numai rinichiul afectat, dar și cel de-al doilea organ își pierde capacitatea funcțională.

Simptomele leziunilor parenchimului și perspectivele de tratament

Deteriorarea parenchimului renal afectează funcțiile sale - filtrarea și excreția, care este imediat afișată asupra stării întregului organism.

Există slăbiciune și semne de intoxicație; temperatura crește; modificările culorii pielii devin uscate; tulburări de ritm și volum de urinare; tensiunea arterială crește; umflarea feței, a brațelor și a picioarelor; parametrii de laborator ai schimbării urinei și goliciunea, puroiul sau sângele sunt determinate cu ochiul liber.

Urologul are în arsenalul său o varietate de metode de cercetare instrumentală și de laborator pentru a determina cauza bolii renale și să prescrie un tratament adecvat.

Vestea bună este că rinichiul este capabil să funcționeze menținând chiar și 1/3 din organ. Restaurarea parenchimului nu se datorează formării de nefroni noi, ci datorită unei creșteri a reglării neurohumorale conservate sub acțiunea reglementării neurohumorale. Pentru a face acest lucru, trebuie să înceteze efectul factorului dăunător. Apoi corpul creează condițiile pentru restabilirea microcirculației și hemodinamicii, care sta la baza reluării funcției renale. Din păcate, dacă țesutul renal este sclerosat și nu există posibilitatea de vascularizare (germinare de către vase), atunci funcția nu poate fi restabilită.