Caracteristicile instalării și îndepărtarea stentului ureteral

Clinici

Adesea, tulburările sistemului urinar sunt complicate de o încălcare a fluxului natural de urină din pelvisul renal în vezică.

Obstrucția ureterului apare ca urmare a proceselor inflamatorii, pietrelor, neoplasmelor, adenoamelor, patologiilor ginecologice în timpul sarcinii.

Pentru a evita complicațiile cum ar fi pielonefrită, hidronefroza asociată cu stagnarea urinei, pacienții sunt rugați să introducă un stent în ureter.

Dispozitivul elimină orice parte a canalului din ocluzie și restabilește transportul adecvat al urinei.

instalare

Stentul este un tub îngust, din polimer sau din silicon, care se extinde ușor sub forma ureterului. Lungimea structurii variază între 10 cm și 60 cm.

Un expander siliconic este considerat optim pentru un timp scurt de purtare, deoarece sărurile de urină sunt mai puțin afectate de acest material. Lipsa unui stent de acest tip este în dificultate cu fixarea.

Dacă terapia este planificată să fie utilizată pentru o lungă perioadă de timp, atunci este de preferat să se introducă un expander metalic, deoarece acoperirea rapidă a materialului cu epiteliu împiedică deplasarea dispozitivului.

Designul este introdus în ureter în condiții spitale sterile în două moduri:

Metoda retrogradă

Metoda este utilizată pentru a compacta pereții ureterului, pietre, tumori, sarcină patologică.

Cilindrul de stent este introdus în conductă prin vezică.

Femeile însărcinate, adesea în etapele ulterioare, sunt prescrise pentru stenting în caz de drenaj urinar și cu amenințarea nefrozei, acordând atenție structurii hipoalergenice. Monitorizați lunar tubul prin ultrasunete. Îndepărtați stentul după 30 de zile de la livrare.

Plasarea stentului în ureter este însoțită de un ușor disconfort. Pacientul nu are nevoie de introducerea anesteziei generale și a procedurilor preoperatorii, cu excepția restricțiilor privind administrarea de lichide și alimente cu o zi înainte.

Anestezia se presupune a fi locală prin utilizarea de dicain, lidocaină sau novocaină. Destul pentru a realiza relaxarea sfinctelor urinare ale sistemului urinar. Pentru copii, stentul se efectuează sub anestezie generală.
Înainte de manipulare, vezica urinară este catenată pentru a urmări secreția.

Dacă sângele sau puroiul sunt secretate în proces, procedura este oprită și pacientul este examinat în continuare, deoarece impuritățile din urină fac vizualizarea ureterelor impracticabile.

Pentru a verifica introducerea stentului în lumenul ureterului și pentru a evalua blocajul canalului, urologul folosește cistoscopul dispozitivului introdus prin uretra.

După procedură, cistoscopul este îndepărtat și se efectuează o radiografie a ureterului pentru a controla poziția dilatatorului. Clinica poate fi lăsată în aceeași zi.

Rețineți că după anestezie nu se poate conduce o mașină. Purtați îmbrăcăminte confortabilă în ziua operației.

Metoda antegradă

În cazul în care organele urinare sunt lezate, uretra nu este acceptabilă și introducerea primei metode nu poate utiliza metoda stentului alternativ.

Construcția se introduce în rinichi printr-o incizie cu un cateter instalat în regiunea lombară.

Pentru evacuarea ulterioară a urinei, un capăt al tubului este coborât în ​​rezervorul exterior. Instalarea este monitorizată prin raze X.

În cazul reacțiilor nedorite sau respingerii după operație, un cateter închis este lăsat timp de trei zile. Această metodă necesită anestezie generală și rămâne în spital timp de 2 zile.

Durata instalării expanderului este de la 15 la 25 de minute. Momentul de fixare a structurii urinare depinde de starea pacientului.

Trebuie subliniat faptul că operația de inserție și fixare a stentului este, de obicei, simplă și în general se completează în siguranță.

complicații

Efectele temporare nedorite pe fundalul edemului postoperator care necesită observație includ:

  • îngustarea și spasmul lumenului canalului;
  • dureri de spate;
  • senzație de arsură la urinare;
  • impurități sanguine în urină;
  • creșterea temperaturii.

Aceste fenomene au loc în trei zile. După stent, este prescris un regim îmbunătățit de băut pentru a elimina procesele stagnante în sistemul de eliminare și în rinichi.

Infecțioase complicații severe sunt observate la pacienții cu boli cronice ale organelor urinare. Pentru a preveni agravarea, li se prescriu antibiotice înainte de procedură.

Complicațiile rămase nu sunt frecvente și sunt asociate cu instalarea sau cu caracteristicile materialului din structură. În unele cazuri, trebuie chiar să ștergeți structura.

Prin instalarea unui stent în ureter, complicațiile asociate caracteristicii de proiectare pot include următoarele:

  • afectarea pereților ureterului. Extinderea constă dintr-o substanță puternică. Leziuni la nivelul mucoasei ureterale, hematoamele apar atunci când lungimea stentului nu este aleasă corect. Diagnosticul auxiliar în combinație cu ultrasunetele, urografia excretorie, RMN în timpul procedurii vă va permite să detectați trăsăturile anatomice ale canalului și zonele cu îngustare puternică și să vă scutești de instalarea incorectă și posibila ruptură a ureterului;
  • deplasarea stentului. Migrarea tubului este observată în structuri de calitate slabă, cu absența unei curlări distal. Ca urmare, deplasarea capătului expanderului duce la deteriorarea canalului din interior;
  • eșec structural. În timp, urina corozivă corodează tubul. Prin urmare, ar trebui să schimbați dispozitivul în perioada stabilită de urolog;
  • înfundarea tubului cu săruri. Cu utilizarea prelungită a stentului, permeabilitatea acestuia este redusă datorită înfundării canalului cu săruri de urină. Această complicație creează condiții pentru obstrucția ureterului și este însoțită de durere.

Rare complicații:

  • eroziunea canalului ureteral;
  • curent invers al urinei (reflux);
  • reacție alergică.

Distrugerea ureterului nu este exclusă prin intervenții chirurgicale frecvente în organism.

Curentul invers al urinei este prevenit prin plasarea unui stent anti-reflux.

Dacă sunteți alergic la material, va trebui să scoateți tubul și să înlocuiți expanderul cu altul, de exemplu silicon.

Oricare dintre complicațiile de mai sus este periculoasă și poate duce la simptome de pielonefrită acută.

Astfel, măsurile preventive împotriva posibilelor probleme de drenaj sunt:

  • selecția individuală a stentului, ținând cont de trăsăturile anatomice ale ureterului;
  • excluderea refluxului înainte de intervenția chirurgicală;
  • introducerea tubului numai sub examinare cu raze X;
  • terapie antibacteriană;
  • examinare după instalarea stentului.
Când se face referire la un urologist experimentat, nu trebuie să existe complicații. Medicul va selecta cea mai bună dimensiune și tipul de stent. Monitorizarea după instalare va elimina toate efectele nedorite ale stentului.

Îndepărtarea stentului din ureter

În absența reacțiilor nedorite și a inflamațiilor, sistemul de drenaj este îndepărtat după două săptămâni, dar nu mai târziu de șase luni de la data instalării.

În medie, tubul este înlocuit în două luni.

Cu indicații privind stentul pe toată durata vieții, dispozitivul este schimbat la fiecare 120 de zile.

Schimbarea frecventă a tubului este necesară pentru a elimina ocluzia sărurilor, infecția organelor, deteriorarea membranei mucoase a ureterului.

Durata maximă a stentului este stabilită de producător. Medicul ia în considerare vârsta pacientului și factorii aferenți.

Scoateți structura urinară pe bază de ambulatoriu timp de 5 minute sub anestezie locală. Acest proces rapid este efectuat de un cistoscop.

În uretra este plasat un gel care facilitează trecerea dispozitivului.

Sub controlul echipamentelor cu raze X, firul de ghidare este introdus cât mai mult posibil și tubul este îndreptat.

Capătul exterior al expanderului este capturat și scos. Sistemul de drenaj trebuie schimbat la fiecare 3-4 luni. La persoanele predispuse la formarea de piatră, tubul este înlocuit în 3-4 săptămâni.

Când scoateți sistemul, pacientul poate suferi arsuri pe termen scurt și dureri tolerabile. După îndepărtarea tubului timp de patru zile, se face un diagnostic pentru a selecta tactici suplimentare de tratament. Pacientul simte disconfort în timpul urinării timp de câteva zile după îndepărtarea expanderului.

Uneori stentul trebuie eliminat și reintrodus. Dar, în majoritatea cazurilor, medicii elimină cauzele blocării canalului în timpul purtării dispozitivului și pacientul se poate întoarce la viața obișnuită.

opinii

Despre eliminarea stentului de la ureter următoarele recenzii:

Oksana. 35 de ani. Timp de o lună m-am dus cu un expander în ureter. Atunci când scoateți scaunul ginecologic a introdus rapid gel. A fost simțită durere acută timp de două secunde. Apoi, ceva prins, tras, turnat în apa vezicii urinare. Nu este înfricoșător și nu dureros. Apoi a mutat cistoscopul, probabil pentru a aprecia totul. Nu a fost din nou foarte drăguță. Anestezia nu a fost. În toaletă pentru prima dată a fost dureroasă să urinezi. După șase ore, disconfortul a dispărut.

Svetlana. 55 de ani. Prieteni! Vreau să liniștește pe toți. Am fost scos din structura de drenaj a ureterului, fără anestezie. Fii răbdător cinci minute. Este neplăcut, dar tolerabil.

Irina are 59 de ani. Foarte frică, sa dovedit în zadar. În primul rând, asistentul mi-a procesat organele genitale. Am depozitat Katedzhel în avans. Îi recomand tuturor înainte de procedură, este bine amorțit. Doctorul a cerut să se relaxeze totul. În câteva secunde, a introdus o seringă și a injectat gelul. Neplăcut, dar nu dureros. Apoi au introdus cistoscopul, chiar m-am scufundat. Doctorul a spus că acesta este cel mai neplăcut. Când tubul a fost scos, a existat o senzație de durere foarte slabă pentru câteva secunde. După procedură, puțin ars, și asta este. Principalul lucru este să mergeți cu catelul și să nu vă fie frică.

Videoclipuri înrudite

Înregistrați implantarea unui stent ureteral Memokat la un pacient cu o strictura ureterală continuă recurentă:

Îndepărtarea stentului ureteral

Urina care este format in rinichi in vezica prin uretere - două tuburi (dreapta și stânga) la o lungime de 35 cm și un diametru de până la 4 mm.

Dacă în ele există obstacole mecanice, scurgerea urinei este perturbată.

Poate apărea hidronefroza renală - o boală în care sistemul pelvis-cupă crește și, treptat, atrofiază. Acest lucru poate fi evitat prin plasarea stentului în ureter.

Ce este un stent?

Stentul este un tub flexibil din plastic elastic, proiectat pentru a fi plasat în lumenul ureterului. Dispozitivul poartă numele de Charles Stent - medic dentist englez. Stentul a fost folosit pentru prima dată în 1986 de medicii din Toulouse Puel și Zigwarth: a fost implantat în artera coronară umană.

Stenturile ureterale sunt fabricate din polietilenă, PVC, silicon sau poliuretan. Materialul este acoperit cu pulverizare hidrofilă pentru a crește biocompatibilitatea cu țesuturile vii.

Stent "Seahorse"

Dimensiunea și forma dispozitivului sunt selectate individual. Lungimea variază de la 12 la 30 cm, secțiunea transversală variază de la 1,5 la 6 mm. Uneori se utilizează tuburi perforate.

Pentru fixarea sigură a stentului, capetele sale sunt formate sub formă de spirală sau "coadă de porc". De regulă, o buclă este localizată în vezică, iar cea de-a doua - în pelvisul renal.

Stenturile ureterale nu sunt introduse permanent. În funcție de starea pacientului, acestea sunt stabilite pentru o perioadă de 14 zile până la 12 luni. Perioada medie este de 6-8 săptămâni.

Dacă este necesară o stentare pe toată durata vieții, dispozitivul se schimbă o dată la 3 luni.

Ce este un stent în ureter?

Scopul principal al stentului este de a elimina îngustarea diferitelor secțiuni ale canalului urinar. Datorită acestui fapt, se obține un flux normal de urină din rinichi în vezică. Dacă este necesar, cel de-al doilea capăt al tubului este afișat într-un rezervor extern.

Următoarele patologii pot duce la o îngustare a ureterului:

corpurile străine care intră în el; procese inflamatorii; intervenție operativă; prejudiciu.

În plus, un stent este instalat pentru a facilita procedurile chirurgicale.

Caracteristicile procedurii

Luați în considerare modul de instalare a stentului în ureter. Înainte de procedură, tractul urinar al pacientului este examinat utilizând ultrasunete, raze X și un cistoscop - un dispozitiv care este introdus prin uretra și vă permite să inspectați suprafața interioară a vezicii urinare. Acest lucru este necesar pentru a determina lungimea și diametrul acceptabil al stentului.

În prezența bolilor inflamatorii ale rinichilor, vezicii urinare sau ale canalului urinar, este prescris un curs de terapie cu antibiotice pentru ameliorarea inflamației și prevenirea complicațiilor infecțioase.

Stentul este plasat sub anestezie generală. Metoda retrogradă cea mai frecvent utilizată. Un cistoscop este introdus în uretra pentru a vizualiza orificiul ureterului. Apoi, în lumenul canalului, puneți stentul și fixați-l. Cistoscopul este îndepărtat.

Plasarea stentului cu raze X

Toate manipulările sunt efectuate sub controlul unui sistem de televiziune cu raze X. După finalizarea procedurii, se efectuează un instantaneu pentru a evalua poziția corectă a tubului.

În unele cazuri, stentul nu este plasat prin vezică, ci prin metoda antegradă, prin nefrostom, instalat în regiunea lombară. Urina intră în rezervorul extern.

Stentul durează aproximativ 15 minute. Deoarece operația este efectuată sub anestezie generală, pacientul trebuie spitalizat timp de 1 zi.

După procedură, trebuie să beți mult pentru a spăla tractul urinar.

Condiții de utilizare

Principalele indicații pentru instalarea stentului ureteral:

conducta de obstrucție (îngustare); pregătirea pentru manipulări medicale.

Încălcarea permeabilității canalului se poate datora unor condiții cum ar fi:

lovirea pietrelor sau a particulelor lor în lumen; închiderea canalului cu cheaguri de sânge; umflarea membranei mucoase după intervenția chirurgicală sau diagnostic; infiltrarea pereților ureterului ca urmare a bolilor infecțioase și inflamatorii; neoplasme ale tractului urinar; stricturi - prezența unor zone anormal de înguste; aderențele în organele urinare; limfom - cancer al sistemului limfatic; fibroza retroperitoneală - inflamația cronică a țesutului gras, ceea ce duce la perturbarea permeabilității ureterolor; stoarcerea conductelor urinare de către tumorile formate în organele din apropiere; Radioterapia la organele pelvine.

Proceduri medicale care necesită extinderea prealabilă a ureterului cu un stent:

litotripsia (distrugerea undelor de șoc) a pietrelor la rinichi - instalarea tubului asigură ieșirea liberă a particulelor de calcul și împiedică dezvoltarea complicațiilor; intervenții chirurgicale dificile - stentul facilitează identificarea ureterului.

În plus, tubul poate fi instalat înainte de intervenția chirurgicală la rinichi sau după materiale plastice reconstructive.

Stentul poate fi efectuat în timpul sarcinii. Indicația este pielonefrită, care este însoțită de o expansiune pronunțată a cavităților rinichilor. Stentul este eliminat 1-1,5 luni după naștere.

Consecințele procedurii

După operație, pot exista o serie de senzații neplăcute. Cele mai importante sunt:

durere sau arsură în timpul urinării; a crescut nevoia de golire a vezicii urinare; impurități sanguine în urină; disconfort la nivelul abdomenului inferior; durere în timpul actului sexual.

În mod normal, aceste simptome, asemănătoare cu manifestările de cistită, ar trebui să dispară în 24-48 de ore după stenting. Dacă acestea persistă mai mult și / sau se intensifică, aceasta poate indica complicații și necesită o vizită la medic.

Dezvoltarea consecințelor negative poate duce la:

material stent substandard; instalare necorespunzătoare; pregătirea preoperatorie insuficientă și alți factori.

Posibile complicații în prezența unui stent în ureter:

refluxul vesicoureteral; dezvoltarea infecțiilor; afectarea țesuturilor datorită instalării necorespunzătoare; altele.

Refluxul ureteral chistic

Vezicii urinare - refluxul ureei - fluxul de urină din vezică către uretere. Semnele sale sunt:

dureri de spate la urinare; sentiment de distensie la nivelul abdomenului inferior spumarea și turbiditatea urinei; umflare; deteriorarea stării generale - frisoane, hipertermie.

infecție

Intervenția chirurgicală și prezența plasticului în ureter pot determina multiplicarea microbilor. Ca urmare, se formează focalizarea inflamatorie și umflarea mucoasei tractului urinar.

creșterea temperaturii; durere la urinare; modificarea aspectului urinei.

În unele boli urologice și unele proceduri medicale, este necesar să se efectueze cateterizarea vezicii urinare. Pentru aceasta, se utilizează un cateter uretral. Ce este și cum este instalat, citiți pe site-ul nostru.

Tehnica de efectuare a cateterizării vezicii urinare la femei este descrisă în acest subiect.

Pentru identificarea bolilor vezicii urinare se utilizează metoda cistoscopiei. Această legătură http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/tsistoskopiya.html veți găsi informații detaliate despre ce este cistoscopia, cum este efectuată și dacă pot exista complicații după procedură.

Instalare incorectă

Poziționarea incorectă sau materialul prea rigid al stentului pot determina formarea hematoamelor în tractul urinar, se va produce ruptura ureterului sau a țesutului renal. Acest lucru este indicat de durere și impurități sanguine în urină.

În plus, trauma de țesut poate determina o creștere a viscozității fibrinei și obstrucția ureterului. De obicei este de scurtă durată.

Alte complicații

Alte posibile consecințe ale stentării ureterale:

migrație - mutarea tubului de-a lungul tractului urinar sub influența contracțiilor naturale din cauza absenței unui sistem de fixare; inlay - sedimentarea particulelor de urină pe suprafața interioară a stentului, care poate cauza suprapunerea acestuia; distrugerea - distrugerea materialului tubului sub influența mediului agresiv creat de urină; eroziunea ureterului, fistula (o complicație rară) - sunt rezultatul unei intervenții extinse asupra organelor pelvine.

Complicațiile de stent sunt eliminate prin intervenții chirurgicale repetate. Tratamentul antibiotic poate fi, de asemenea, necesar.

Îndepărtarea stentului din ureter

Stenturile ureterale trebuie eliminate în timp: imediat după ce acestea nu mai sunt necesare sau la fiecare 9-12 săptămâni.

În caz contrar, pot apărea leziuni ale membranei mucoase, ocluzie tubulară sau infecție a tractului urinar. Procedura se efectuează sub anestezie locală într-o clinică de ambulatoriu.

Un cistoscop și un gel special sunt introduse în uretra pentru a facilita trecerea tubului. Capătul exterior al stentului este capturat de instrument și scos.

Ureteral stent - un dispozitiv care este proiectat pentru a extinde conducta, ceea ce duce la deturnarea urinei de la rinichi la vezica urinara. Este instalat cu obstrucție a ureterului, precum și înainte de litotripsia pietrelor la rinichi. Cu o procedură adecvată și utilizarea unui material de calitate, stentul nu provoacă disconfort de lungă durată. Este foarte important să o schimbați la fiecare 3 luni.

Instalarea unui cateter uretral este necesară în prezența bolilor grave ale sistemului urinar și pentru diagnosticarea obstrucției tractului urinar. În acest articol vom examina modul în care este efectuată cateterizarea vezicii urinare la bărbați și în ce cazuri este necesară.

Retete eficiente remedii folk pentru curățarea rinichilor, a se vedea următorul material.

Video pe această temă

Stentul instalat în ureter vă permite să restabiliți fluxul normal de urină, care a fost întrerupt datorită patologiilor, operațiilor sau rănilor existente.

Rinichi și ureter

mărturie

Rinichii sunt principalul filtru al corpului, purificând sângele de la impuritățile nocive.

După anumite acțiuni în rinichi, se formează urină, care intră în vezică prin tractul urinar.

Tractul urinar seamănă cu un tub lung, ajungând la o lungime de 35 cm, diametrul fiind de aproximativ 4 cm.

Are trei locuri înguste, predeterminate de natură.

Dacă corpul începe să dezvolte patologie care contribuie la îngustarea tractului urinar, atunci urina nu poate trece în mod normal prin acesta, ca urmare a faptului că fluxul urinar este perturbat.

Pentru a proteja pacientul de consecințele grave care apar pe fondul tulburărilor de scurgere, medicii efectuează stenting ureteral.

Pentru a provoca încălcări ale fluxului de urină se pot forma pietre în rinichi și canalele urinare în cork. Tumorile benigne sau maligne pot, de asemenea, să paralizeze fluxul de urină.

Adeziunile, modificările stricturii, procesele inflamatorii, care duc la creșterea umflării, pot provoca o îngustare a tractului urinar, ceea ce duce la o încălcare a fluxului de urină.

Într-o astfel de situație, din păcate, nu se poate face fără instalarea unui stent în ureter.

Trebuie remarcat faptul că sarcina nu reprezintă un obstacol pentru instalarea unui stent în rinichi. Desigur, această procedură este recursă atunci când nu există altă cale de ieșire.

O stenting a rinichiului de femei gravide este efectuată atunci când, în perioada de gestație, o femeie este diagnosticată cu pielonefrită acută sau urolitiază, care poate avea consecințe grave.

Procedura de implantare

În ciuda faptului că stentul este numit de mulți oameni o procedură, acesta este încă considerat o operație, deoarece o structură cilindrică străină este introdusă în corpul uman.

Stentul este instalat în ureter într-un spital. Instalația în sine este realizată cu ajutorul unui cistoscop.

Standul, instalat în ureter, joacă rolul unui mecanism care împiedică posibila îngustare a canalelor urinare. Pentru a face acest lucru posibil, utilizați grilajul, purtat pe un cilindru special, care, atunci când este injectat, ajută conductorul.

După ce designul atinge locația dorită, balonul este umflat, astfel încât ochiul să se poată fine și să se poată poziționa corect.

După ce este posibilă plasarea stentului în ureter, balonul este îndepărtat imediat din acesta. Stentul instalat din acest moment este un schelet care împiedică orice îngustare a lumenului, respectiv, să nu permită întreruperea fluxului de urină.

Stentul este introdus sub anestezie locală. Anestezia generală se efectuează atunci când pacientul este copil. Pentru a se asigura că operația a avut succes, pacienții sunt sfătuiți să se abțină să mănânce și să bea apă.

Din păcate, procesul de instalare a unui stent în ureter este uneori însoțit de complicații. În special, după o intervenție chirurgicală, pacienții pot simți că doare să se golească, precum și nevoia frecventă de a urina sunt însoțite de o senzație de arsură.

Suportul montat poate provoca complicații în rinichi. Cele mai frecvente sunt perforațiile parenchimului, deteriorarea pelvisului renal, precum și apariția hematoamelor.

Pentru a nu provoca consecințe nedorite prin stentarea ureterului, se efectuează o examinare înainte de operație, care permite determinarea lungimii necesare a stentului.

Din nefericire, chiar și cu mare nevoie de stenting, multor pacienți li se refuză o astfel de operație. Cauza este rănirea și inflamația uretrei.

Efectele operației

Odată stabilit, un stent în rinichi poate provoca disconfort.

Complicații după intervenție chirurgicală

Pe lângă faptul că devine dureroasă pentru unii pacienți să golească vezica urinară, chiar și după stent, cheagurile de sânge sunt observate în urină, pereții interiori se umflă și apar consecințe nedorite sub formă de reflux vezicoureteral.

Complicațiile stentului ureteral pot fi cauzate de mai multe motive, dintre care se numără materiale de calitate slabă ale produsului.

Probele greu sunt greu de stabilit și se pot produce hematoame. Migrarea unui stent stabilit din ureter este periculoasă. Migrația nedorită este împiedicată prin utilizarea unei curlări speciale.

După 3 luni, stentul consumat este îndepărtat din ureter. Îndepărtarea în timp util a unui stent inutilizabil din ureter evită efectele negative ale rănilor de presiune și infecțiilor ascendente.

Pacienții se întreabă adesea dacă este dureroasă eliminarea unui stent stabilit din ureter. Da, într-adevăr, uneori eliminarea unui stent vechi din ureter este însoțită de o ușoară durere.

În plus, după îndepărtarea stentului din ureter, pacientul are uneori febră.

Dar această condiție nu este tipică pentru toți pacienții, în cele mai multe cazuri temperatura imediat după îndepărtarea stentului din ureter este normalizată.

De îndată ce un stent este îndepărtat din ureter, starea pacientului se stabilizează. Procesul de îndepărtare nu este nici măcar însoțit de anestezie.

Cum și de ce stentul este îndepărtat din ureter este de înțeles chiar și de cei neinformați, deoarece este un corp străin care nu este destinat utilizării pe tot parcursul vieții.

Procedura de stent ureteral: indicații și posibile complicații

Stentul din ureter este utilizat în timpul operațiilor urologice care elimină cauzele obstrucționării curgerii urinei.

Pentru a evita complicațiile după operație, pacientul ar trebui să știe ce este stentarea rinichiului, care sunt indicațiile și consecințele. Scopul principal al tratamentului este de a restabili fluxul normal de urină.

Ce este stentingul?

Stingerea rinichilor este o alternativă modernă la intervențiile chirurgicale abdominale, care se desfășoară într-o manieră minim invazivă, fără a compromite integritatea pielii. O astfel de intervenție restabilește funcționarea normală a tractului urinar, în acest scop, un stent este instalat în rinichi.

Metoda de tratament prin stent este utilizată de la 2 săptămâni la un an. O persoană poate să ducă o viață destul de activă, să lucreze, dar trebuie să se supună diagnosticului hardware pentru a monitoriza starea stentului.

Tipuri de stenturi

Un stent este un tub de silicon medical sau poliuretanic cu un cadru care este inserat în zona de constricție. Este alcătuită din materiale flexibile, astfel încât să ia cu ușurință forma curbelor sistemului urinar.

Suprafața interioară a tubului este netedă, care permite eliminarea liberă a urinei din rinichi prin ureter în vezică și elimină efectul negativ al sărurilor și acizilor urinari.

Instalarea stentului în ureter ar trebui să aibă loc fără complicații, prin urmare, pentru fiecare caz specific, se alege o opțiune adecvată.

Există mai mult de 70 de tipuri de produse. Cele mai frecvente:

  1. Stent cu bucle. Tubulele de pe ambele părți au capete răsucite, ele servesc pentru a asigura mecanismul în organe. Lungimea necesară este determinată cu ajutorul unui cateter și este considerată împreună cu buclele (de la 22 la 30 cm). Forma cea mai comună și cea standard.
  2. Produsul cu 1 capăt răsucite. Tubul are o lungime de până la 90 cm, cu o buclă, din poliuretan, curbată cu găuri de drenaj. Produsul alungit este adesea folosit pentru intervenții chirurgicale la femeile gravide, cu instalarea, rezervele rămân, ținând seama de creșterea fătului.
  3. Stentul drept. Tub de silicon, pereți subțiri și flexibilitate. Adesea folosit pentru pereții subțiri ai ureterului.
  4. Pieloplastichesky. Se utilizează în urologie pentru corectarea constricțiilor prin detașarea ureterului de la pelvisul renal cu îndepărtarea zonei ocluzive și conectarea stentului cu ureterul. După vindecare, tubul este îndepărtat.
  5. Formă specială. Designul tubului vă permite să îndepărtați resturile de pietre zdrobite.
  6. Transcutanat. Un stent renal are un design special care vă permite să modificați lungimea și forma tubului în timpul operației.
  7. Cu câteva zone extinse. Dacă nu se constată îngustarea ureterului pe un singur loc, atunci se utilizează acest tip de tub.

Tuburile de acoperire depind de perioada de utilizare:

  • acoperirea hidrofilă este necesară pentru o lungă ședere a tubului în ureter pentru a elimina inflamația. Suprafața previne dezvoltarea infecției, reduce probabilitatea de depozitare a sării;
  • pe un produs care este instalat pentru o perioadă scurtă de timp sau ar trebui să se schimbe adesea, nu există o acoperire specială.

Produsele pot fi de diferite diametre.

Dimensiunile variază de la 4 Fr până la 12 Fr, unde unitatea de măsură este de 0,33 mm.

Indicatii pentru stent

Stentarea ureterală se efectuează în diferite patologii (urologice, neurologice), în care fluxul normal de urină este perturbat.

Tractul urinar are 3 constricții fiziologice, unde, atunci când organele urogenitale sunt perturbate, probabilitatea de blocare a pasajelor crește.

Adică, lichidul nu poate trece și nu poate fi afișat în vezică.

Fluidul nu trece prin tractul urinar datorită unui număr de tulburări și boli:

  • tumori de natură malignă și benignă;
  • umflarea membranelor mucoase ale peretelui ureterului;
  • prezența cheagurilor de sânge;
  • procese inflamatorii (adesea cu o pielonefrită, este necesar un stent);
  • îngustarea lumenului ureterului;
  • urolitiaza (un stent este necesar pentru piatră sau nisip în rinichi);
  • limfom;
  • prostate adenom;
  • boli infecțioase acute;
  • hipertensiune arterială în stenoza arterei renale sau insuficiență renală;
  • formarea țesutului conjunctiv după intervenție chirurgicală, transferarea proceselor inflamatorii;
  • retroperitoneală sau retroperitoneală.

În aceste cazuri, urologul determină starea tractului urinar și prescrie instalarea stentului.

Contraindicații

Stentul este o procedură chirurgicală care are unele limitări. Instalarea unui stent în rinichi nu este recomandată pentru următoarele patologii:

  • perturbarea sistemului respirator;
  • insuficiență renală acută;
  • tulburări de sângerare;
  • procesul inflamator în formă acută;
  • alergic la materiale și medicamente utilizate în procesul de stenting.

Un stent în ureter cu aceste contraindicații poate duce la răni, hemoragie a uretrei. Înainte de operație, se efectuează o examinare aprofundată a organelor vecine pentru a exclude complicațiile.

Tipurile de stenting și tehnologia sa

Ureteral stenting este posibil folosind mai multe metode. Modul în care stentul este plasat depinde de caracteristicile stării pacientului.

Înainte de intervenție, corpul este complet diagnosticat (ultrasunete, radiografie, RMN, cistoscopie). O examinare examinează trăsăturile anatomice și zonele de constricție.

Stentul retrograd

Instalarea stentului în rinichi se realizează prin vezică. Pregătirea pentru intervenții chirurgicale include dieta, un aport limitat de lichid.

Procedura este deseori efectuată sub anestezie locală, la copii și adulți cu indicații speciale, stentul ureteral se efectuează numai sub anestezie.

O structură cilindrică cu un balon interior este introdusă în corp. Medicul controlează deplasarea stentului cu un cistoscop.

Când se atinge poziția corectă, plasa stentului este extinsă, formând dilatarea necesară pentru trecerea fluidului. După setarea designului, cilindrul este îndepărtat și tubul servește ca un cadru care nu permite ca lumenul să se îngusteze.

Aceasta este instalarea stentului. În plus, un cateter este introdus în vezică pentru a urmări natura descărcării. Dacă impuritățile de sânge apar în urină, procedura este anulată.

Stentarea retrogradă se efectuează cu pietre la rinichi, tumori și pereți îngroșați ai mucoasei.

Stentare antegradă

Dacă există limitări în ceea ce privește metoda retrogradă a inserției unui stent în ureter (obstrucția uretrei, traumatisme urinare), stentul renal este efectuat în mod antegrad (folosind o incizie).

Caracteristicile instalării stentului: se face o incizie în cavitatea abdominală, structura fiind introdusă prin orificiu. Un capăt intră în rinichi, cel de-al doilea coboară în rezervor, unde curge urina. Acest lucru vă permite să controlați compoziția descărcării.

La stentarea rinichiului drept sau stâng, medicul observă procesul pe raze X, uneori se utilizează un agent de contrast care îmbunătățește vizualizarea.

După stent, cateterul rămâne închis timp de 2-3 zile, timp în care se elimină pericolul de respingere și reacțiile adverse. Procesul de stent durează aproximativ 20 de minute. Prognoza de funcționare este pozitivă.

Stentul în timpul sarcinii

Femeile gravide sunt, de asemenea, supuse unui stenting cu un cistoscop temporar, în caz de tulburări ale sistemului urinar.

Stentul este utilizat numai din materiale hipoalergenice sigure pentru făt. O femeie poate merge cu tubul toata sarcina si sa nasca dupa ce stentul a fost instalat.

În acest timp, pacientul ar trebui să fie monitorizat constant de către un urolog și ar trebui să aibă o scanare cu ultrasunete în fiecare lună. După nașterea copilului, construcția este îndepărtată după 2-4 săptămâni.

Posibile complicații

Stentarea rinichiului și a ureterului este o procedură chirurgicală, după care pot apărea consecințe neplăcute.

Cele mai frecvente plângeri pentru pacienți sunt următoarele:

  • disconfort în timpul urinării (durere, arsură);
  • falsa dorință frecventă de golire;
  • sânge în urină;
  • durere în timpul actului sexual;
  • dureri in zona inghinala, spate inferior, abdomen.

După instalarea stentului în ureter, pot apărea complicații:


  • dezvoltarea inflamației. Afecțiunile inflamatorii apar ca urmare a intervenției chirurgicale insuficient realizate, a eșecului corpului materialelor din care se face stentul, infecție. Manifestată de astfel de simptome: febră, modificări ale compoziției urinei, durere la urinare. Tratamentul include antibiotice;
  • încălcări ale tehnologiei de stenting. Instalarea incorectă a capătului tubului sau a materialului prea dur al stentului conduce la formarea de hematoame, lacrimi. Semnele de chirurgie incorectă sunt durerea și sângele în urină. Este necesară îndepărtarea stentului ureteral;
  • structura migrației. În cazul în care se utilizează un procedeu pentru tubulatură fără un îndoit la capăt, care este introdus în rinichi, apare o probabilitate de deplasare. Este necesar să scoateți stentul din ureter;
  • distrugerea tubului. Materialul poate pierde integritatea sub influența urinei. Dezvoltarea complicațiilor este exclusă prin înlocuirea produsului, vechea trebuie îndepărtată;
  • inlay (înfundarea). Tubul este umplut cu săruri care împiedică trecerea liberă a urinei. Se produce uzura prelungită. Pacienților li se recomandă să bea o mulțime de fluide;
  • eroziunea ureterului, fistula. Rareori apar fenomene cu intervenții chirurgicale frecvente.

Este important! Ascultați-vă corpul în caz de disconfort, durere, apariția sângelui în urină sau o schimbare a culorii acestuia, consultați imediat un medic pentru a preveni deplasarea tubului.

Îndepărtarea stentului

Procedura se efectuează în 3-4 luni și cu o predispoziție la formarea de pietre, perioada este redusă semnificativ.

Se efectuează sub anestezie locală (gel anestezic) sau prin injectare intravenoasă, senzația de îndepărtare a stentului este nedureroasă, chiar și fără medicamente.

Tehnica implică introducerea unui ghidaj de sârmă în ureter pentru a îndrepta tubul și scoateți stentul cu o sculă (similară cu forceps) prin cistoscop. Procedura se efectuează sub controlul razei X. Apoi este introdus unul nou.

După eliminarea durerii și a complicațiilor nu sunt observate, dar este necesar să se efectueze un test de urină timp de 4 zile.

Stentul este o operație blândă care ajută la întreruperea organelor vitale, deoarece procesul de urinare trebuie să treacă fără dificultate.

Sânge în urină după operație

Sângele în urină într-o limbă științifică se numește hematurie. Aceasta poate fi profundă sau nu foarte sângerândă. Hematuria este întotdeauna un simptom și nu aparține unei boli independente. Hematuria provoacă o mulțime de boli și numai un medic poate face un diagnostic corect.

Sânge în urină după vezica urinară TUR

Rezecția transuretrală este o procedură în timpul căreia țesutul este luat pentru biopsie. TURP al vezicii urinare este denumită procedură de înaltă tehnologie, care este fundamental diferită de procedura chirurgicală deschisă. Procedura se efectuează cu ajutorul unui endoscop.

Orice intervenție chirurgicală are consecințe. După vezica urinară TURP, pot apărea dureri și sânge în urină. Un astfel de simptom trebuie raportat medicului dumneavoastră. Acest efect secundar, cu un rezultat reușit, merge de la sine.

Dar este posibil să apară tulburări serioase și sângele în urină este o manifestare gravă a complicațiilor. Hematuria poate fi observată în decurs de 2-5 zile. În acești termeni, aceasta este norma. Dacă există încă sânge în urină după 5 zile, este posibil ca mucoasa vezicii urinare să fie deteriorată.

Stent în ureterul din sânge în urină

Există o patologie în care urina nu intră în vezică. Acest lucru se datorează faptului că lumenul ureterelor este îngustat. Boala apare din cauza unor circumstanțe diferite. Acestea pot fi cancere sau urolitiază.

Un stent este un tub care extinde ureterul. Tubul poate fi introdus local în locul unde se observă îngustarea sau pe întreaga lungime. Tuburile însele pot avea lungimi și diametre diferite. Stentul este purtat de la 2 săptămâni la 3 ani. Totul depinde de dinamica. Timpul optim de a purta un stent este de 7 luni.

Durerea la urinare și sângele în urină sunt simptome normale după plasarea stentului. De obicei, ei trec de la sine fără intervenții suplimentare. Dacă sângele din urină nu trece, este posibilă instalarea incorectă a stentului sau deplasarea acestuia. Deși pe tub există o piesă în formă de spirală, care permite fixarea sigură a stentului, deplasarea este încă posibilă. Dacă sângele din urină nu trece mai mult de o săptămână, trebuie raportat medicului.

Ce ar trebui să fac dacă sângele apare în urină după introducerea unui stent?

Primul pas este să consultați un medic. Sângele din urină după introducerea unui stent în timpul săptămânii este un efect secundar normal. Sângerarea mai lungă amenință cu complicații.

Medicul poate decide să scoată stentul. Dar mai întâi, se va identifica cauza sângelui în urină. Există o probabilitate de distrugere a stentului, curbură, deplasare. De asemenea, stentul poate fi înfundat cu săruri din urină. Uneori, cauza sângelui în urină după instalarea unui stent poate fi eroziunea ureterului. Boala apare ca urmare a intervențiilor chirurgicale frecvente.

Sânge în urină după cateter

Cateterele urinare sunt folosite în caz de incontinență sau de retenție urinară. Cateterul este un tub gol. Pentru a elimina posibilitatea de rănire a pacientului folosind tuburi înguste. Sunt necesare tuburi largi pentru utilizare pe termen lung. Sunt instalate catetere la bărbați și femei. Caracteristicile structurii fiziologice complică instalarea unui cateter la bărbați.

Cateterul este introdus în uretra și avansat prin uretra. La sfârșit, pisoarul se fixează. Sângele din urină după instalarea unui cateter este un simptom normal. Mai degrabă, el arată spre instalarea neatentă a dispozitivului. Acest lucru trebuie făcut numai de o asistentă medicală calificată. În niciun caz nu se poate face această procedură, altfel puteți deteriora uretra. Sânge în urină după această procedură ar trebui să treacă în câteva zile.

Sânge în urină după biopsie

O biopsie este, de asemenea, o intervenție prin care țesutul este luat. Acestea sunt examinate pentru prezența tumorilor sau a altor modificări patologice. Metoda de intervenție a fost îndelungată și este considerată orientativă și eficientă.

O biopsie vă permite să identificați afecțiuni grave, dar după orice intervenție, pot apărea efecte secundare. Biopsia poate duce la sânge în urină. Pacientul este probabil să fie înspăimântat, dar simptomul nu este atât de rău. Aceasta este o deteriorare trivială a membranelor mucoase în timpul procedurii. În câteva zile sângele ar trebui să dispară. În caz contrar, ar trebui să solicitați sfatul medicului.

Intervenția chirurgicală, instalarea de sonde și catetere - toate aceste proceduri, într-un fel sau altul, sunt traumatice. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea de complicații care pot provoca un astfel de simptom ca sânge în urină. Este important să vă monitorizați starea după operații și manipulări și să nu pierdeți nici măcar acele modificări care par nesemnificative. Este mai bine să le spui medicului despre ei și el însuși va evalua gradul de pericol.

Ureteral stenting

Boli ale tractului urinar pot provoca dezvoltarea de patologii care interferează cu funcționarea normală a tractului urinar. Astfel, tulburările congenitale sau dobândite determină o îngustare a lumenului ureterului, până la blocarea completă a acestuia. Un stent în ureter este capabil să prevină dezvoltarea complicațiilor prin extinderea forțată a fragmentelor îngustate ale canalului ureteral și normalizarea fluxului normal de urină de la rinichi la vezică.

Ce este un stent ureteral

În starea normală, lichidul excretat de rinichi în procesul activității vitale este descărcat de-a lungul a două canale în vezică, de unde este îndepărtat în timpul urinării. Canalele (uretele) au o elasticitate crescută și pot să se extindă în lumen de la 0,3 până la 1,0 cm. Datorită dezvoltării unui număr de patologii, se poate produce îngustarea sistemică sau fragmentară a lumenului canalului, însoțită de retenția fluidelor în rinichi.

În funcție de lungime și scop, unul sau ambele capete pot fi îndoite sub formă de spirală pentru a se fixa în cavitatea organelor (rinichi sau vezică) și pentru a minimiza riscul deplasării.

Tipuri de stenturi

Stentarea ureterală se realizează cu stenturi care au diferite caracteristici de proiectare concepute pentru a elimina sau a preveni îngustarea canalului. În funcție de tipul de construcție, există următoarele tipuri de stenturi:

  • având un diametru diferit;
  • standard, având o lungime medie (30-32 cm) și două capete spirale;
  • alungit (până la 60 cm), având un capăt spiralat;
  • pyeloplastic utilizat în chirurgia plastică urologică;
  • transcutanată, având o structură specifică concepută pentru a schimba forma sau lungimea, în funcție de cerințele care apar în timpul instalării;
  • având câteva fragmente extinse pe întreaga structură;
  • având o formă caracteristică (specială), pentru a asigura o mai bună îndepărtare a fragmentelor de pietre zdrobite.

Structurile alungite se stabilesc în principal în timpul sarcinii, când dimensiunea crescândă a fătului stoarce ureterul. În acest caz, stentul este fixat de la un capăt, iar la celălalt capăt este lăsată o marjă pentru a preveni alte modificări fiziologice care apar în timpul sarcinii.

În funcție de necesitatea utilizării pe termen lung, se utilizează stenturi:

  • cu acoperire hidrofilă;
  • fără acoperire.

Stenturile acoperite sunt utilizate atunci când este necesară drenajul pe termen lung în canal și există riscul de infectare. Acoperirea aplicată pe stent previne penetrarea și dezvoltarea agenților infecțioși și reduce aderența sărurilor pe pereții conductelor, ceea ce face posibilă utilizarea stentului pentru o perioadă mai lungă de timp.

De asemenea, standurile pot fi livrate în diverse seturi complete.

Un kit standard de stentare include de obicei:

  • stent;
  • conductor cu un miez mobil sau fix;
  • împingător.

Indicații pentru instalare

Există multe patologii care duc la întârzierea scurgerii fluidului din rinichi. Conform mecanismului de formare, aceste cauze pot fi grupate după cum urmează:

  • obstrucția tractului urinar;
  • procese restrictive în țesuturile canalului;
  • leziuni invazive.

Obstrucția tracturilor de scurgere a urinei este cea mai frecventă cauză a instalării unui sistem de drenaj. În acest caz, următoarele patologii pot provoca o obstrucție:

  • urolitiaza;
  • tumori ale tractului urinar sau ale țesuturilor înconjurătoare (limfom);
  • umflarea țesuturilor datorită proceselor inflamatorii curente pe termen lung;
  • prostate adenom;
  • cheaguri de sânge în perioada postoperatorie.

Obstrucția lumenului canalului poate fi de asemenea cauzată de manipulări medicale, de exemplu, îndepărtarea pietrelor utilizând distrugerea undei șocului sau formarea unui cheag de sânge în perioada postoperatorie.

Important: Dacă există riscul suprapunerii canalului datorită intervenției medicale solicitate de mărturie, stentul trebuie instalat în prealabil pentru a evita posibilele complicații.

Consecința proceselor inflamatorii în desfășurare pe termen lung poate fi schimbarea restrictivă a țesuturilor canalelor. Procesul de restricționare este însoțit de o pierdere a elasticității canalului datorită formării cicatricilor sau a aderențelor.

Dintre cauzele invazive se numără răni de penetrare a stabilor sau împușcări, însoțite de distrugerea canalelor și care necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Cum funcționează procesul de instalare

Stentul este introdus în ureter după o serie de proceduri diagnostice și terapeutice menite să minimizeze riscul de complicații. Diagnosticul se efectuează utilizând:

Utilizând una dintre metodele de mai sus, care sunt utilizate cel mai adesea în combinație, estimați mărimea (lungimea, lățimea) ureterului, descoperiți trăsăturile anatomice, prezența bolilor asociate și zonele care au o îngustare puternică.

Urografia excretoare, datorită intrării unei substanțe radiopatice care are capacitatea de a fi excretată de rinichi, oferă o imagine clară a tractului urinar.

Instalarea sistemului de drenaj se realizează, cel mai adesea, sub anestezie locală folosind metoda retrogradă, adică prin gurile canalelor situate în vezică. La instalarea stenturilor la copii, se utilizează anestezie generală. În cazul patologiilor care nu permit o procedură de instalare neinvazivă, stentul este instalat printr-o incizie pe corp (nefrostomie). Această metodă de instalare se numește antegrad.

Folosind un cistoscop cu fibră optică, introdus prin uretra în vezică, evaluați starea mucoasei și localizarea gurilor canalelor. Apoi, un stent este introdus în lumen, este fixat și cistoscopul este îndepărtat.

După introducerea stentului, se efectuează o altă etapă de diagnosticare pentru a evalua locația finală a sistemului de drenaj.

Durata operației nu este mai mare de 25 de minute, dar în legătură cu utilizarea anesteziei, pacientul trebuie să fie observat timp de cel puțin 2 zile. În acest timp, se recomandă să beți o cantitate mare de lichide pentru a preveni formarea proceselor stagnante în rinichi și sistemul de drenaj.

Posibile complicații

Fiecare organism reacționează diferit la apariția unui obiect străin în țesuturi. Următoarele complicații pot apărea după stenoză:

  • senzații de durere sau arsuri;
  • apariția sângelui în urină;
  • temperatură ridicată
  • simptome diuretice (urinare frecventă);
  • umflarea membranei mucoase a vezicii urinare sau a canalelor.

Ca o regulă, pacienții au dureri de spate scăzute, dar după un timp simptomele de mai sus dispar. Cu toate acestea, există consecințe mai grave atunci când monitorizarea stării pacientului este necesară și, în unele cazuri, poate fi necesară scoaterea stentului din ureter. Aceste cazuri includ:

  • dezvoltarea unui proces infecțios;
  • instalare necorespunzătoare de drenaj;
  • deplasarea structurii;
  • îngustarea lumenului datorată edemului sau spasmului;
  • suprapunerea lumenului datorită sedimentării sărurilor pe pereții stentului;
  • ruperea ureterului în timpul instalării sistemului de drenaj;
  • refluxul vesicoureteral.

Stentul este de asemenea eliminat dacă există o creștere a cantității de sânge în urină, prezența reacțiilor alergice la structura implantabilă sau o creștere critică a temperaturii corporale pentru o perioadă lungă de timp.

Procedura de eliminare

De regulă, procedura de îndepărtare a stentului este efectuată sub anestezie locală. Ca anestezic, se utilizează un gel, care facilitează simultan alunecarea structurii în procesul de îndepărtare.

Tehnica de efectuare a operației este mai puțin solicitantă de muncă decât în ​​timpul instalării și include, de asemenea, proceduri de diagnosticare concepute pentru a evalua poziția stentului în ureter și terapia antibiotică postoperatorie pentru a preveni dezvoltarea infecției. Durata șederii structurii de drenaj în interiorul corpului variază de la 3 săptămâni la 1 an, dar, de regulă, după 3 luni de utilizare, este îndepărtată și, dacă este necesar, înlocuită cu una nouă.

Stentul este îndepărtat cu ajutorul unui cistoscop, care este introdus în uretra, prinde capătul liber al structurii de drenaj și îl trage afară. După îndepărtarea stentului, câteva zile pot apărea simptome care au survenit după instalare. De regulă, după 2-3 zile trec.

Important: Dacă stentul a fost instalat într-un alt oraș, este necesar să se verifice cu medicul curant în cazul în care este posibilă scoaterea stentului în caz de urgență.

Utilizarea unui stent pentru a normaliza debitul de lichid din rinichi ajută la prevenirea apariției unei astfel de boli grave ca hidronefroza. Dar, în ciuda eficacității tehnologiei, aplicarea acesteia impune restricții reduse asupra stilului de viață al pacientului. În special, se recomandă să consumați o cantitate mare de lichide pe întreaga durată a scurgerii în corp, precum și să limitați activitatea fizică pentru a evita deplasarea structurală. Respectarea regulilor simple va permite normalizarea funcțiilor distorsionate ale corpului și revenirea la viața obișnuită.

Comentarii

În timpul operației, stentul a fost eliberat utilizând o metodă proscopică pentru hidronefroza renală. L-au pus în timpul operației sub anestezie generală, așa că nu am simțit nimic. După operație, câteva zile erau încă cu un cateter în podelele de organe. Prima zi de arsură în timpul urinării și sânge în urină, cel mai probabil datorită cateterului. O zi mai târziu, totul a revenit la normal. A trecut cu un stent timp de 2 luni. Nu erau practic senzații, uneori disconfort abia perceptibil în zona renală. Sa dus la spital pentru a-și îndepărta. Doctorul a sfătuit să cumpere un cathegel pentru ameliorarea durerii. Cu toate acestea, a spus el cu întârziere, înainte de procedura însăși, și de atunci el a fost absent de la farmacie spital local, apoi un stent a fost îndepărtat fără gel, dar cu o mică doză de anestezie, pisica a fost făcută direct în timpul îndepărtării. Totul a mers foarte repede, la aproximativ 2-3 minute de la pregătire. Ochii senzaționali nu sunt plăcuți, ca și cum ceva ar fi blocat în uretra, a luat și a tras organul. În general, nu mai rău decât tratarea cariilor adânci sau extragerea dinților. Simt dureros, dar destul de tolerabil. După îndepărtare, cu urinare, senzație de arsură și cheaguri de sânge. În general, totul este bine, doresc tuturor să nu se îmbolnăvească!

Cum te simți? Durerea a dispărut? Rinichii nu se obosesc după operație? De asemenea, am avut o operație pentru hidronefroza (deschisă). Există încă un stent.

Un stent a fost plasat sub anestezie spinării. A fost și un kotetor, care a fost împușcat a doua zi. O zi mai târziu, sângele "Înalt" începe cu fiecare urinare. Și atât de sângeros. Durerea de spate. Mai ales dimineața, după noapte. Constant false cere. În ziua aceea, sângele a încetat aproape să meargă. Este imposibil să ajungi la muncă. Dureri abdominale inferioare. Un pic ca sângele din nou, durere din nou. Temperatura este normală. Dar, uneori, temperatura scade din cauza durerii. Deja trei săptămâni. O altă lună de chin. În același timp, ei scriu că este normal. Cum este bine? Pentru a lucra cu sarcini fizice nu poate merge! Și cum să trăiești?

La 30 martie, a fost instalat un stent, este un coșmar, în timpul urinării, în special la sfârșitul anului, durere incredibilă în timpul săptămânii, temperatură 37.3. Dureri laterale, disconfort înapoi. Acum mă îngrijorează cât de dureros va fi atunci când un stent este îndepărtat, iar acesta va fi pe 13 aprilie. Iată un astfel de patrunjel.

Am trăit deja cu stentul timp de 3 ani. Există efecte secundare desigur, munca a fost pierdută acum un an. A începe este problematică. De ce nu dai acest timp invaliditate? Cum să trăiești și ce.

A transferat o operație deschisă la un singur rinichi (hidronefroza și ICD) a stabilit un stand timp de 1,5 luni. Iad durere, sânge în urină în mod constant. Stați în permanență în urină, mai ales atunci când mergeți pe jos. Rinichi însuși dureri. Cum să transferați toate acestea. Nu știu.

Cum te simți acum?

Mi sa dat un stent în ianuarie și mă simt ca tine. Am suferit o lună și trebuie să mai suport încă o lună. Horror.

A adus la ambulanță cu colică pochekechnoy. O piatră de rinichi este de 15 mm, dar motivul nu este. Opriți ureterul un fel de sare. S-a sculat prin penis și a aspirat acest dop de sare. Dar puneți stentul. Au fost 4 zile. Tot timpul capul meu a suferit în orice poziție, cu excepția culcat. O mulțime de sânge și durere în timpul urinării. A fost rănit constant în zona rinichilor. Stentul a fost înlăturat, dar durerea din rinichi nu a dispărut, doare din când în când. Ce se poate face deși piatra și nu este îndepărtată, dar nu interferează cu fluxul de urină și nu cauzează colici. Ar trebui să fie așa de bolnav după îndepărtarea stentului. Vă mulțumim anticipat

Bună, trebuie să scapi de piatră, altfel va ucide rinichiul. Dacă simți durere în rinichi, atunci ea mai trăiește.

Afectat în timpul stentului și după îndepărtare.

Câți au fost în spital după înlăturarea stentului?

A fost dureros când am scos stentul?

Stentul a fost instalat pe 4 mai 2017. Era un kotetor care a fost împușcat a doua zi. Temperatura din primele zile de 37-38. Încă nu cădea. Cum sa fii? Motivele.

Pune un stent pentru a trăi, doctorul a spus că ar fi un pic frustrant, dar există o foarte dureroasă 10 minute de chin, de două zile, a fost bolnav pentru a merge la toaletă de multe ori la fel și un pic! După durerea diminuat Sunt fericit, dar acum eu sunt suferă de disconfort gastric și trage imposibil de a dormi, cere o noapte medici noshpu ce urmeaza nu ma cunosc TK odit încă cu ea până la sfârșitul sarcinii este de 4 luni.

Julia, salut. La ce spital ați plasat stentul și nu au existat complicații în timpul livrării?

Am stabilit o cabină de 2 luni, am trecut deja o jumătate de an, dureri de urât. Care sunt consecințele?

Svetlana, stentul poate fi puternic sărat sau complet înfundat. Am primit un stent după 1,5 luni. foarte îngroșată de sare. Nu a fost plăcută atunci când a fost scoasă să trăiască. Acesta a fost aproape o saptamana, dar inca mai sunt inca bucati de placi din stent.

Stentul poate fi înfundat cu săruri și nu poate fi ratat urină. Ai nevoie de un medic urgent.

Am suferit o operație plastică a ureterului, am instalat un stent. atribuit luni lui fara probleme, toaleta a mers ca o persoană sănătoasă, dar după îndepărtarea de stent (eliminat tsitoskopiey. 2 min nu a durut) nevoia false constanta de a urina, cu urinarea rar dă puternic rinichi, pe noapte si trezesc de mai multe ori, că este imposibil să cu dorința de a adormi, aici și acum am terminat de scris și nevoia este de a trage în toaletă. Sa semnat medicului după o săptămână.

7 martie, adus de ambulanță la urologie, cu dureri acute la spate la stânga. Ecografia de la recepție a arătat o piatră

15 mm. De cinci ori (!) A făcut o radiografie. Setați: obstrucție. Stenturi instalate imediat pe ambele rinichi, iar în a doua zi au scris - ia testele, fac o scanare CT (piatra 16/9), vin în 2 luni. Durerea este insuportabilă. Sânge abundent în două luni (!). Este imposibil să te plimbi, ca și cum acul se află între picioare cu fiecare pas. Pot să stau sau să mă culc când durerea dispare. După 2 luni - nu vrem să ne despărțim, să bem Blemaren încă 2 luni, poate rezolva (!). Sânge, durere - normal (!). Din nou, analizele, CT (piatra a fost de 10/6). Ei nu vor să zdrobească piatra, nu au dispozitivul, sub raze X piatra nu vede (vede pentru bani). A spus să elimine stenturile sub chitanța mea, pentru că suporta mai mult (4 luni + 1 saptamana) fara putere. Pot bea chiar și fără "tratamentul" lor. Mă duc mâine. Sfatul meu: diagnostic corect, chirurg competent și decent, pentru că durere și sânge peste 48 de ore. Numai de la instalarea fără brațe și de calitate slabă a stentului. Toate - sănătate!

Mi sa dat nefrostomie de 3 ori, de 2 ori am plecat de la rinichi eu, 1 timp când ritmul a crescut. 40 după eliminarea 40, acum re-operare, atunci voi scrie.

Stentul a fost instalat acum 6 zile, urina este roșu închis în toate zilele, a fost descărcată, au spus că este normal, dar au existat unele crampe la urinare, totul a fost deprimant.

După eliminarea stentului, am avut crampe și senzații false de urinare. Medicul a prescris lumanari voltaren, omnic in capsule, dar siloz. Mai mult sau mai puțin a ușurat disconfortul.

Pune un stent în rinichi, împins piatra plasat fără anestezie, thought'll muta creierul, dureri constante în abdomen și în ureter, o groază, o lună trebuie să îndure.

5 luni de sarcină. La început, m-am trezit noaptea de durerea din partea mea, care a trecut după ce am mers la toaletă. Nu sa acordat atenție, t.to. În mod constant fac teste și totul era normal pentru ei. În a 19-a zi a suferit toată noaptea de durerea teribilă (a vrut să urce pe perete), dimineața ea sa adunat și sa dus la ginecologul ei. Ginecologul a spus, cumparati imediat Kanefron si asigurati-va ca mergeti la urolog. pentru că unde am fost înregistrat, cel mai apropiat bilet a fost la data de 31 (am luat-o), am mers imediat la o primire plătită la centrul de diagnosticare. Doctorul a pus întrebări standard, mi-a pus pe o canapea, "bătut" pe marginea abdomenului și lasă-mă să merg cu lumea pentru a fi examinată în continuare. În aceeași seară, m-am dus la spital Urologie regională.. pare miozită a spus, „suferință, frotiu unguent sa încălzire din spate, bea Kanefron și să stea în poziție genunchi-cot“.. În general, am suferit cu dureri cumplite de 2 săptămâni (timp în care a trecut de timp analizele făcute din SUA și mai mult de 3 ori (și 1 dată cu direcția de ginecolog), în același spital, a fost spus -. 1) miozită, 2), rinichiul este redus, 3) „un pic de inflamatie este, dar nu văd nevoia pentru tine de a stabili cursul de spital. ați face ecografia noastră, dar nu avem una "(aceasta a fost direcția). 4) "veți obține, vă voi pune un stent, dar veți fi mai rău". La 31 de ani, m-am dus la cel de-al doilea screening, iar uziska a spus: "Ai o infecție sau inflamație?" Am spus imediat despre durerea teribilă timp de 2 săptămâni (că nu-shpa sau popaverin nu au ajutat). Se pare că deja copilul meu a început să sufere din cauza inflamației! Uzistka mi-a spus imediat să mă duc la ginecolog în viitorul apropiat. După ecografie, m-am dus la urolog și la urolog, îngrozit de rezultatele testelor, iar ultrasunetele mi-a scris un tratament și m-am dus la ginecologul meu. După aceea, m-au trimis la ecografie pentru a vedea dinamica a ceea ce se întâmpla cu rinichiul meu (gratuit și fără coadă!). Rezultatele nu sunt mulțumite. După aceea, prin interacțiunea cu managerul, mi-au dat o trimitere la spital la spital și am luat un număr de telefon, spunând că, dacă ar refuza din nou să se culce, m-aș întoarce la ei și atunci vom decide ce să facem. Soțul meu și cu mine ne-am adunat și am mers la un alt spital pentru o consultare cu un bun doctor. A doua zi am mers la spital și în a doua zi a șederii mele au instalat un stent. Durerea insuportabilă din rinichi a dispărut imediat. Singurul lucru pe care a fost instalat cateterul în ziua instalării stentului. Cateterul a fost înlăturat a doua zi (cu mult mai bine fără el. Nu puteam să mă plimb cu el și (mi se pare că a fost o mulțime de sânge din cauza lui) imediat ce cateterul a fost îndepărtat, a devenit mult mai ușor. Singurul lucru care încă doare pentru a merge la toaletă și dacă nu mergi mult timp (undeva în 1,5 ore), apoi durerea dă rinichilor bolnavi. Dar a durat doar două zile, iar în fiecare zi devine mai ușoară. Sunt chiar gata să suport această durere înainte de naștere decât asta. Care ma chinuit timp de 2 săptămâni..
Să vă binecuvânteze!

Îmbrăcat, slab. Copil sănătos născut?