Nefroza rinichilor

Pielonefrita

Rinichi de rinichi sunt foarte frecvente, care este direct legată de munca lor intensă în corpul uman. Acest organ efectuează o serie de funcții vitale, dintre care una este capacitatea sa de a elimina produsele metabolice toxice din organism. Mai mult de 1.500 de litri de sânge trece prin țesutul renal pe zi, pe care îl filtrează și "curăță" componentele nocive, formând astfel urină.

Această condiție este însoțită de o scădere a cantității de urină eliberată (oliguria) și de scăderea treptată a tuturor funcțiilor pe care rinichii le îndeplinesc (nefropatie). Diferența acestui proces de nefrită constă tocmai în predominanța componentei distrofice, și nu a componentei inflamatorii, în timp ce există tulburări metabolice ale proteinelor și grăsimilor.

Boala poate fi diagnosticată la pacienții cu diferite grupe de vârstă, dar cel mai adesea procesul patologic este înregistrat la copii mici (2-5 ani).

În medicina modernă, termenul de "nefroză" este un nume depășit pentru proces și a fost înlocuit treptat cu conceptul de "sindrom nefrotic". Cu toate acestea, atunci când facem un diagnostic, această formă nosologică apare încă printre patologi și pediatri.

Cauzele dezvoltării

Dintre factorii cei mai comuni care pot duce la dezvoltarea patologiei sunt următoarele:

  • intoxicații cu substanțe toxice, inclusiv prin inhalare sub formă de abur;
  • o arsura a unei mari suprafete a corpului uman, in care un volum masiv de componente ale tesutului mort intra in sange;
  • procese infecțioase de orice localizare care apar într-o formă cronică sau care au tendința la complicații și condiții septice;
  • boli autoimune sistemice cum ar fi lupus eritematos, reumatism și altele;
  • boli genetice asociate cu patologia metabolismului proteic în organism;
  • complicațiile asociate cu transfuzia unui pacient cu un grup de sânge incorect selectat sau în situații de conflict cu Rh;
  • procese patologice în intestin, conducând la o încălcare a permeabilității masei fecale în lumenul său (obstrucție intestinală);
  • procesele oncologice în țesuturile renale sunt de obicei de natură malignă sau în cazul metastazelor masive la acest organ.

Variante ale procesului

Nefroza rinichilor în dezvoltarea sa poate să apară în formă acută sau cronică. Depinde direct de cauzele și de factorii care au dus la activarea procesului patologic.

Forma acută a bolii include următoarele forme.

Nefroza necrotică - are o legătură directă cu tulburările în procesele de circulație sanguină și nutriție ale aparatului tubular, ca rezultat al morții în masă a structurilor epiteliale. Este cauzată de efectele toxice ale unui număr de substanțe toxice, de medicamente sau otrăvuri, de transfuzii de tip greșit de sânge și de infecții extrem de grave care duc la insuficiență multiplă de organe. Se produce o stare de insuficiență renală acută, în care funcția de filtrare a rinichilor este afectată și volumul de excreție urinară scade drastic. Modificările țesuturilor organului sunt ireversibile și constituie o amenințare reală pentru viața pacientului. Rezultatul final este ridurile ambilor rinichi.

Având în vedere forma necrotică a bolii, merită menționată o astfel de condiție ca nefroza neomicinei. Motivul este utilizarea medicamentului - Neomicină, care este capabilă să acumuleze și să distrugă structura rinichilor (la pacienții cu funcție de organe afectată). Multe studii au demonstrat o nefrotoxicitate pronunțată a acestui grup de medicamente antibacteriene. Nefroza neomicinei clinice se dezvoltă brusc și are manifestările tipice ale formei acute a procesului.

Nefroza post-transfuzie este un fel de formă necrotică a bolii în care o cantitate excesivă de mediatori ai activității inflamatorii (prostaglandine, factor de necroză tumorală, histamină și altele) sunt legătura principală în patogeneză. Foarte des există o astfel de complicație ca "rinichiul de șoc", în care corpul este aproape complet deconectat de la locul de muncă.

Febră nefroză - apare în procesele infecțioase acute, atunci când corpul nu are propria forță pentru a lupta împotriva bolii și, într-o anumită măsură, rinichii lucrează. Starea patologică a rinichilor nu se poate manifesta și poate fi detectată accidental în timpul unei examinări extinse a sedimentului urinar (proteinele, celulele epitelului renal și cilindrii apar). De regulă, acest tip de nefroză este complet arestat cu tratamentul corect al bolii de bază.

Varianta cronică a bolii poate apărea în mai multe forme morfologice.

Nefroza lipoidală (un alt nume pentru proces este glomerulonefrita cu modificări minime) se caracterizează prin distrofia pronunțată a tubulilor proximali și depunerea componentelor lipidice în ele. În același timp, aparatul glomerular rămâne neschimbat. Modificările sunt de obicei reversibile și au tendința de a remis spontan. Dezvoltarea lor este promovată de bolile infecțioase sau autoimune existente în care nefroza acționează ca o condiție secundară.

Amfloxina amiloidă este o manifestare a unei boli severe și ireversibile, și anume amiloidoza rinichilor. Baza patogenetică a procesului constă în producerea și acumularea de substanță amiloidă în corpul pacientului. Se formează atunci când există o perturbare a metabolismului proteinelor, nu poate fi detectată de o persoană absolut sănătoasă. Prin amiloid, începe producția activă de anticorpi, care sunt capabile să atace țesuturile renale, și anume glomerul, în care este localizat substratul patologic.

Nefroza lipoid-amiloid apare de multe ori mai des decât forma lipoidă izolată. Există tulburări atât în ​​metabolismul lipidic, cât și al proteinelor. Modificările afectează structurile canaliculare și glomerulare în ambii rinichi.

Nefroza mioglobinurică - apare atunci când acumularea în glomeruli și aparatul tubular al mioglobinei renale - o substanță formată în timpul defalcării patologice a proteinelor de origine musculară. De regulă, această formă a bolii are loc în rândul persoanelor care suferă de alcoolism cronic sau dependență de heroină. Celulele din fibrele musculare sunt descompuse treptat, iar mioglobina este depozitată în țesuturile rinichilor.

Nefroza hidroplastică - asociată cu procese precum tuberculoza, postponarea prelungită, patologiile endocrine, malabsorbția sau apare în timpul unei terapii masive de perfuzie la un pacient cu intoxicație. Există o creștere a celulelor rinichilor datorită apariției vacuolelor în ele. Este posibil să se detecteze o astfel de stare numai microscopic, deoarece organul rămâne vizual neschimbat.

Imagine clinică

Simptomele bolii în forma ei cronică (lipofilă sau tip amyloid de nefroză) nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru se datorează faptului că nefronii rămași activi și funcționali, o anumită perioadă de timp, pot compensa munca corpului. În același timp, există schimbări în analizele de laborator care indică prezența unui proces patologic.

Pentru a determina ce tip de morfologie aparține boala (necrotică, nefroza lipoidică etc.), este necesar să se efectueze un studiu histologic al țesutului renal, obținut prin biopsie. Pentru oricare din aceste forme ale procesului, simptomele asociate cu deficiențele de excreție, filtrare și alte funcții ale organelor sunt caracteristice.

Manifestările comune ale nefrozei sunt:

  • Diferite grade de edem tisular, care depinde de gravitatea bolii. Se obișnuiește să se distingă mai multe grade de răspândire a procesului: 1 grad - edemul nu depășește limitele inferioare; Gradul 2 - componenta edematoasă se extinde la labiile, abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui; Gradul 3 - umflarea capturilor gâtului și feței pacientului; 4 grade - există anasarca și stagnare.
  • Scăderea treptată a cantității de urină eliberată pe zi, cu condiția aportului normal de lichid.
  • Există o slăbiciune, oboseală nemotivată, factor de eficiență redus.
  • Durerile musculare și articulare nu sunt mai puțin frecvente.
  • De regulă, creșterea ficatului și a splinei este asociată cu procesele stagnante din organism.
  • Când se examinează un sediment urinar, există întotdeauna indicații privind afectarea funcției renale (excreție crescută a proteinelor, lipiduriei, cilindrilor și a altor componente). În testele de sânge biochimice, dimpotrivă, concentrația proteinelor scade, apare disproteinemia.

Trăsăturile distinctive ale formei acute de nefroză sunt:

  • O deteriorare bruscă a stării de sănătate a pacientului, care începe cu o creștere a temperaturii, scârțâit de frisoane și transpirații reci.
  • Actul de respirație este rupt, există atacuri de sufocare și spasme în copacul bronșic.
  • Pielea își schimbă culoarea naturală: în primul rând, există o roșeață ascuțită și apoi apare o paloare pronunțată.
  • Combaterea musculo-articulară poate fi intolerabilă.
  • Starea pacienților se apropie de șoc: indicii de tensiune arterială scad, există oligurie sau retenție urinară completă.

tratament

Toți pacienții sunt supuși spitalizării și observării ulterioare în departamentele de nefrologie. Tactica efectuării pacienților multicomponente și strict individuale.

Recomandări generale

Consumul zilnic de sare este limitat, în cazul în care componenta edematoasă este exprimată, este exclusă din dietă complet. Produsele alimentare trebuie să fie puternic fortificate și echilibrate. Creșterea aportului de alimente proteice, legume și fructe.

Dieta trebuie să conțină cantitatea minimă de grăsime, toate alimentele sunt aburite, fierte sau fierte.

Este recomandat să se mănânce ficatul ca hrană, de preferință zilnic și nu mai puțin de 150-200 g. Se demonstrează că antioxidanții și componentele sale proteice sunt capabile să inhibe procesul de regenerare amiloidă și lipoidă a rinichilor.

Terapie etiologică

Dacă procesul sa dezvoltat a doua oară, adică există boli primare, atunci în primul rând se rezolvă problema eliminării lor complete. Agenții infecțioși sunt eliminați prin terapie antibacteriană și antimicrobiană adecvată. Focarele cronice purulente sunt supuse drenajului obligatoriu și sanajării maxime, sunt excizate chirurgical.

Procesele autoimune (de exemplu, artrita reumatoidă) sunt tratate cu medicamente hormonale și citostatice (tratament de curs sau puls terapie).

Terapia patogenetică

Nefroza lipoidă răspunde bine la tratamentul cu glucocorticoizi. În acest caz, forma amiloidă a bolii este o contraindicație pentru o astfel de terapie (este ineficientă și poate agrava cursul bolii).

Medicamentele cu efect imunomodulator (Dekaris) ajută la stoparea reorganizării distrofice progresive a rinichilor.

Utilizarea Colchicine și Unithiol oprește procesul de sinteză și depunere a amiloidului în aparatul glomerular.

Agenții antiagreganți și agenții cu activitate anticoagulantă sunt prescrise în tratamentul complex pentru toți pacienții cu nefroză.

Tratamentul cu diuretice se efectuează cu o atenție deosebită, deoarece poate duce la complicații grave și, în special, poate provoca un colaps. Dacă există o stare de hipovolemie, numirea diureticelor este strict contraindicată.

concluzie

Nefroza sau sindromul nefrotic se referă la boli extrem de neplăcute și grave, în special formele lor acute, care necesită o serie de manipulări urgente de la medic. Pentru a evita o astfel de afecțiune, este necesar să se igițeze în timp util focarele de infecție cronică și să se trateze în mod adecvat orice proces inflamator din organism.

Nefrosis simptome renale și tratament

Nefroza rinichiului - ce este? Răspunsul la întrebarea pe care o puteți găsi în acest articol. Vă vom spune, de asemenea, de ce apare această boală și cum trebuie tratată corespunzător.

Nefroza rinichiului - ce este? În medicina modernă, acest termen este folosit pentru a se referi la modificări degenerative ale rinichilor. Cu această boală, tubulii renale sunt în primul rând afectați. Ca urmare, organele pereche nu mai îndeplinesc funcția principală, care constă în obținerea produselor de dezintegrare a activității vitale.

O astfel de boală poate fi acută și cronică. Bolile acute includ nefroza necrotică și febrilă. În ceea ce privește leziunile cronice, aceasta include lipoidul, precum și nefroza lipidică-amiloidă.

Boala luată în considerare este periculoasă deoarece provoacă schimbări ireversibile în corpul uman. Cu toate acestea, tratamentul său în timp util poate duce la recuperarea completă a pacientului și restabilirea calității vieții sale.

Institutul de Urologie, unde se desfășoară tratamentul unei astfel de patologii, a făcut observații, ca urmare a căreia sa constatat că nefroza renală apare nu numai la persoanele în vârstă și la persoanele vârstnice, dar și la copiii de 2-7 ani. De asemenea, această boală se poate dezvolta în timpul adolescenței și după o naștere dificilă.

Nefroza rinichiului - ce este? Potrivit experților, aceasta este o boală multifactorială. Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sale sunt următoarele:

  • vătămări grave, inclusiv contuzii renale;
  • obstrucție intestinală;
  • otrăvind corpul cu metale grele cum ar fi cromul, plumbul, mercurul etc.;
  • arsuri extinse pe corp;
  • boli infecțioase sub formă de dizenterie, holeră, difterie, malarie;
  • incompatibilitatea sângelui după transfuzie;
  • intoxicare chimică cu alcool metilic, lichid de frână, antigel;
  • comprimarea prin comprimare a țesuturilor interne.

Leziunile la nivelul rinichilor, în care se schimbă distrofic, sunt numite uneori rinichi toxico-infecțioși. Acest termen reflectă mai mult esența cauzală a bolii. Se formează pe fondul intoxicării și a diferitelor tipuri de otrăvire. La majoritatea pacienților, această patologie se dezvoltă după otrăvirea cu etilenglicol.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că intoxicația cu medicamentele sulfa a fost larg răspândită în urmă cu 15-25 de ani când au fost utilizate în mod activ pentru a trata infecțiile cu transmitere sexuală, inclusiv sifilisul și gonoreea. Cu toate acestea, unele microorganisme sunt capabile de a provoca astfel de daune pe cont propriu. Acestea includ holera, ciuma, malarie, difterie.

La unele femei, cauza acestei boli este necroza aseptică, care survine după naștere.

Nu putem spune despre predispoziția genetică a omului. Dacă ambii părinți aveau un sindrom nefrotic primar, atunci este foarte probabil ca această boală să apară și la copiii lor.

După cum sa menționat mai sus, boala în cauză poate fi cronică și acută. În funcție de aceasta, este împărțit în 4 tipuri. Luați în considerare caracteristicile tuturor tipurilor de nefroză chiar acum.

Această formă a bolii este cea mai rară. Se caracterizează prin leziuni distrofice ale tubulilor rinichilor. Cel mai adesea, această boală este dobândită. De obicei apare pe fondul dezvoltării oricărui proces infecțios.

Principalul motiv pentru apariția unei astfel de leziuni este o întrerupere bruscă a metabolismului de grăsimi și proteine, care determină modificări ale permeabilității capilarelor glomerulilor renale. Trecând prin pereții vaselor de sânge, moleculele de proteine ​​din sânge otrăvesc țesuturile tubulare renale, provocând astfel schimbări serioase în ele.

Mulți experți susțin că nefroza lipoidală apare ca urmare a proceselor autoimune care apar în corpul uman.

Care este această formă a bolii? Potrivit medicilor, aceasta este o boală acută infecțioasă-toxică. Cu o astfel de patologie, o leziune a organului apare pe fondul unei disfuncții și al aportului de sânge cu moartea în continuare a tubulilor. Aceasta determină apariția unei insuficiențe acute, o scădere a cantității de urină până la dispariția sa completă, precum și o încălcare a filtrării lichidului.

Această afecțiune este observată împreună cu fluxul sanguin afectat acut în rinichi. Atunci când absorbția inversă a fluidului în lumenul tubulilor crește numărul de substanțe toxice. Astfel, evoluția bolii este în continuare complicată de deteriorarea tubulilor renale prin elemente dăunătoare.

Simptomele acestor tulburări patologice depind de efectul toxinelor asupra celulelor și țesuturilor rinichilor. În același timp, se poate dezvolta sindromul unui rinichi de șoc.

Forma considerată a bolii se dezvoltă pe fondul amiloidoză, adică un eșec sever al metabolismului proteinelor, care se caracterizează prin acumularea excesivă în țesuturile amiloidului.

Amfloxina amiloidă poate să apară din cauza perturbărilor genetice în sinteza proteinelor. Înfrângerea dobândită apare, de obicei, din cauza tulburărilor metabolismului proteic în cazul bolilor infecțioase prelungite. Astfel, infecția acționează ca un declanșator al producției de proteine ​​modificate care determină răspunsul imun al organismului. Proteinele împreună cu anticorpii formează amiloid. Acesta din urmă se acumulează în organele interne, inclusiv în sistemul urinar. În același timp, vasele de sânge din rinichi sunt deteriorate și filtrarea urinei este perturbată, ceea ce determină dezvoltarea amiloidozei.

Această boală este o variantă a nefrozei necrotice. Acesta din urmă apare ca o complicație în timpul transfuzării sângelui necorespunzător. Acest proces contribuie la distrugerea intravasculară a celulelor roșii din sânge. În același timp, se dezvoltă șocul și insuficiența renală acută.

Un tip de leziune este nefroza febrilă. Această boală apare cu diferite infecții, dar nu are manifestări evidente. Singurul simptom al nefrozei febrile este o cantitate crescută de proteine ​​în urină. Nu necesită tratament special și dispare împreună cu infecția.

Institutul de Urologie, care a tratat boala în cauză de mai mulți ani, a evidențiat simptome comune care sunt comune tuturor tipurilor de nefroză.

Potrivit experților, orice tip de leziuni renale sunt însoțite de tulburări distrofice în tubul lor. În același timp, permeabilitatea lor la proteine ​​este mult îmbunătățită, ceea ce provoacă eșecuri grave de schimb în organism. Conținutul de proteine ​​din sânge în această stare scade la 3,2%. În mod normal, ele asigură presiunea în plasmă (oncotică) și împiedică pătrunderea unei substanțe lichide din vase în spațiul extracelular. În absența unui astfel de proces, pacientul prezintă edem persistent. De asemenea, cu evoluția bolii, se observă o scădere a volumului de urină, care devine întunecată în culoare. Acest simptom este important pentru detectarea în timp util a unei încălcări.

Acum știi ce se manifestă nefroza rinichilor. Ce este, am spus și mai sus. Un medic cu experiență trebuie să vă spună cum să tratați această boală.

Foarte des, terapia unei astfel de leziuni este asociată cu unele dificultăți. Este determinată de forma tulburării existente și a simptomelor principale.

Principalul obiectiv în tratamentul nefrozei renale este:

  • neutralizarea cauzei principale a tulburării;
  • scăderea umflării;
  • normalizarea cantității de proteine ​​din sânge.

Pentru a obține un rezultat terapeutic pozitiv, este necesar un tratament care să vizeze eliminarea cauzei care stă la baza acestei boli. De exemplu, în cazul neofroneziei, trebuie acordată o atenție deosebită eliminării toxinelor din organism, precum și luptei împotriva șocului.

În cazul formei lipoidice a bolii, este foarte important să se detecteze focalizarea infecției existente. Numai atunci trebuie să se efectueze un tratament antimicrobian, care va avea drept scop neutralizarea agentului cauzal al infecției.

Terapia leziunilor amiloide produse pe o perioadă lungă de timp. Tratamentul suportiv al acestei boli este numirea unei diete stricte. Nutriția pacientului trebuie să includă un conținut ridicat de vitamine.

Pentru a vindeca tulburarea care se află în stadiul acut, se efectuează transfuzii de sânge și plasmă. De asemenea, diureticele sunt prescrise pacienților și este prescris Albuminul.

Contuzia rinichilor și alte leziuni determină foarte des dezvoltarea nefrozei. Prin urmare, trebuie să fiți foarte atent în timpul muncii și sportului periculos.

Pentru prevenirea bolilor renale și a bolilor sistemului urinar, experții recomandă lipirea unei diete fără săruri, precum și limitarea aportului de lichide. Acest lucru va reduce semnificativ umflarea. Diureticele precum Lasix, Novazurol și Novurit pot fi utilizate în același scop. Acestea contribuie la îndepărtarea sărurilor și a excesului de lichide.

La pacienții cu tulburare lipoidică, se observă modificări pozitive după administrarea de imunosupresoare și corticosteroizi. Aceasta se datorează restabilirii structurii glomerulilor rinichilor. Utilizarea acestor medicamente elimină umflarea și contribuie la apariția remisiunii.

Sindromul nefrotic este cunoscut ca fiind însoțit de o pierdere semnificativă de proteine. În acest sens, tratamentul unei astfel de boli ar trebui să aibă ca scop umplerea acestei pierderi. În condiții acute, cu edeme severă, acest efect se realizează prin transfuzia de sânge și administrarea diuretică. Pentru a restabili rezervele de proteine ​​atribuite o dietă specială. În dieta pacientului ar trebui să fie prezente în principal produse proteice.

Dacă dieta proteică este contraindicată pacientului, atunci îi este prescris o dietă bogată în calorii cu cantitatea optimă de carbohidrați și grăsimi. Cu toate acestea, cantitatea de proteine ​​din alimente trebuie să fie oarecum mai mare decât pierderea acesteia împreună cu urina.

Astfel, în tratamentul leziunilor interstițiului rinichiului, există mai multe abordări. Terapia puternică de medicamente în perioadele de exacerbare ar trebui să reducă umflarea și să normalizeze starea pacientului. În ceea ce privește remiterea, în acest caz, un tratament de susținere ar trebui să fie o dietă, care constă în următoarele:

  • reducerea aportului de sare;
  • reducerea consumului de lichide;
  • consumatoare de proteine ​​suficiente;
  • consumul de cantități adecvate de vitamine.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în cazul formei cronice a bolii, dieta nu trebuie adusă în mod continuu și la anumite intervale, astfel încât să nu apară alte complicații.

Cât de mult este un rinichi? Numai experții pot răspunde la această întrebare. De regulă, li se administrează numai acei oameni care dezvoltă patologie gravă, provocând un eșec complet al sistemului renal. În acest caz, se efectuează o intervenție chirurgicală, în timpul căreia organul bolnav este înlocuit cu un organ donator. Din păcate, rata de supraviețuire a rinichiului transplantat în acest caz nu este mai mare de 75%.

Potrivit medicilor, prognosticul pentru recuperarea de la nefroză este incert. Aceasta depinde de forma clinică specifică a bolii. Un tratament în timp util și corect ales pentru nefroza necrotică duce de obicei la recuperarea completă a pacientului. Trebuie menționat faptul că în cazul formei amiloide a bolii, prognosticul terapiei sale rămâne nefavorabil.

Pentru a nu fi interesat de cât costă un rinichi, persoanele cu tipuri cronice de nefroză trebuie să primească un tratament spa regulat. În același timp, este posibil să vorbiți despre capacitatea de lucru a unei persoane în timpul remisiunii.

Potrivit experților, orice nefroză renală necesită consultări imediate cu un medic. Diagnosticul acestei boli nu prezintă nici o dificultate. Dar pentru tratamentul său de succes, acest lucru nu este suficient.

Datorită diferențelor fundamentale dintre diferitele forme ale patologiei în cauză, este foarte important să stabilim adevărata cauză care a provocat dezvoltarea nefrozei. În același timp, este la fel de important să alegeți tratamentul potrivit în timp și să îl prescrieți în timp. Un rezultat terapeutic pozitiv poate fi obținut numai cu o abordare adecvată și cu îndeplinirea responsabilă a tuturor cerințelor medicului curant.

Nefroza renală este o boală care se dezvoltă pe fondul modificărilor distrofice ale tubulilor renale și este însoțită de o încălcare a metabolismului proteinelor. Cauzele nefrozei (sindromul nefrotic) sunt variate. Nefroza poate să apară ca urmare a deteriorării rinichilor sau a altor boli ale corpului. În consecință, distingem nefroza primară și secundară.

Când nefroza rinichilor suferă de tubuli renale, care sunt responsabile pentru filtrarea urinei. Permeabilitatea tubulilor crește, iar proteinele din sânge încep să curgă prin ele, ceea ce duce la pierderea acestora în timpul urinării. Ca urmare, organismul începe să sufere de la un eșec în procesele metabolice.

Cauzele nefrozei renale:

Tulburări ale metabolismului proteinelor la nivel genetic.

Complicațiile bolilor infecțioase care sunt cronice sau severe.

Bolile sistemice: reumatism, amiloidoză, sarcoidoză.

Boala renala: nefroptoza sau glomerulonefrita.

Nefroza rinichilor - o boală care nu este răspândită pe scară largă. Cel mai adesea apare în rândul copiilor și adolescenților, deși se poate dezvolta la orice vârstă. Primele semne de nefroză apar cel mai adesea cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. Fetele suferă de boală mai rar.

Potrivit statisticilor, de 7 milioane de persoane, nefroza este diagnosticată la 50-60 de copii. În acest an, creșterea este de la 20 la 25 de pacienți noi. Din 100 de mii de copii sub vârsta de șaisprezece ani, nefroza este diagnosticată, în medie, la 2 persoane.

Conținutul articolului:

  • Clasificarea bolilor
  • Principalele simptome ale nefrozei renale
  • Tratamentul nefrozei renale
  • Prognosticul tratamentului

Nefroza rinichilor este de obicei clasificată în funcție de factorul etiologic, deoarece în funcție de aceasta, simptomele bolii vor varia.

Nefroza lipoidă este extrem de rară și se caracterizează prin leziuni ale tubulilor din rinichi, care are loc într-un tip distrofic. Nefroza lipoidală este rezultatul oricărei boli a corpului. Astfel, tuberculoza, malaria, dizenteria, sifilisul, limfogranulomatoza, otrăvirea cu metale grele pot provoca modificări distrofice în rinichi.

Capilarele glomerulelor renale își pierd capacitatea de filtrare normală datorită unei insuficiente accentuate a metabolismului lipidic și proteic.

Proteinele plasmatice scurg prin capilare și se acumulează pe epiteliul tubulilor renale. Aceasta duce la dezvoltarea unor modificări distrofice în ele. Majoritatea oamenilor de știință consideră că cauza nefrozei lipidice este un proces autoimun care apare în organism.

Acest tip de nefroză se dezvoltă ca o leziune rinichi toxică infecțioasă. Când se întâmplă acest lucru, apare o încălcare a aprovizionării cu sânge, ceea ce duce la moartea țesuturilor care acoperă tubulii renale. Pacientul începe să simtă simptome de insuficiență renală acută, el dezvoltă anurie.

Circulația sanguină în rinichi este afectată, absorbția inversă a apei nu se produce în întregime. Ca urmare, substanțele toxice rămân în tubulii rinichilor, concentrația acestora fiind în continuă creștere. Aceasta duce la o deteriorare a pacientului. Va fi mai greu, cu atat mai agresive sunt toxinele bacteriene sau chimice, care afecteaza epiteliul tubulilor. Poate dezvoltarea sindromului de rinichi de șoc.

Amiloidoza rinichilor se dezvoltă pe fondul unei perturbări cronice a metabolismului proteinelor și se caracterizează prin depunerea de complexe amiloid în țesuturi. Nefroza amiloidă este o consecință a amiloidozei.

În amiloidoza primară, tubulii renale suferă de tulburări genetice în timpul sintezei proteinelor. În amiloidoza secundară, rinichii își pierd capacitatea de a funcționa în mod normal, datorită unei eșecuri în metabolismul proteic care apare pe fondul unor astfel de infecții, cum ar fi: osteomielita, tuberculoza, sifilisul, actinomicoza.

Infecția conduce la faptul că sinteza proteinelor este afectată și începe să fie produsă cu anumite tulburări. Sistemul imunitar cu anticorpi începe să atace aceste proteine ​​modificate. Proteinele se leagă de anticorpi și formează amiloid. Acesta începe să fie depus în diferite organe și țesuturi. Odată cu acumularea de amiloid în rinichi, vasele glomerulare suferă, filtrarea urinei este perturbată și se dezvoltă nefroza.

Acest tip de nefroză apare datorită faptului că o persoană a fost transferată sânge care este incompatibil cu grupul său. Ca urmare, celulele roșii din sânge încep să se descompună în interiorul vaselor, se dezvoltă insuficiență renală acută, ceea ce poate duce la șocuri.

Separat, trebuie notat nefroza pe fundalul febrei care însoțește orice boală infecțioasă. În acest caz, pacientul nu simte simptomele nefrozei și poate fi determinat numai prin analiza urinei. Aceasta crește cantitatea de proteine. De regulă, o astfel de nefroză nu necesită terapie specifică și trece pe cont propriu atunci când corpul uman se confruntă cu infecția.

Principalele simptome ale nefrozei renale

Simptomele comune ale nefrozei renale sunt următoarele:

Prezența modificărilor degenerative ale tubulilor organelor;

Creșterea permeabilității vaselor de sânge și a capilarelor tubulare;

Eșecul proceselor metabolice pe fundalul albuminei îmbunătățite din corp;

O scădere a nivelului de proteine ​​din sânge cu 3,5-5,5%, cu o scădere a presiunii oncotice a plasmei sanguine;

Pe măsură ce presiunea oncotică scade, vasele nu pot preveni pe deplin penetrarea de lichid în țesut și pacientul dezvoltă edem;

Volumul de urină este redus;

Urina devine întunecată în culoare.

Este întunecarea urinei și reducerea volumului acesteia sunt semne timpurii care pot fi suspectate de nefroza rinichilor.

Nefroza rinichilor

Lasă un comentariu 791

Complexul de sindroame, care se caracterizează prin tulburări ale metabolismului apă-sare și a lipidelor proteice, se numește "sindrom nefrotic". Manifestată prin umflarea organelor genitale, a membrelor și a feței. Se caracterizează prin deteriorarea membranelor glomerulare și a tubulilor renale. Există o scădere a funcției de filtrare a fluidele corporale de către rinichi. Acest proces este studiat cu ajutorul microdrugmentelor și macropreparatelor. Cel mai adesea, boala cedează copiilor și tinerilor (până la 35 de ani). Tratamentul are loc mai ușor în copilărie, deoarece tânărul este mai susceptibil la droguri.

Informații generale despre boală

Rinichii scapă corpul uman de exces de substanțe lichide și toxice. Ele promovează metabolismul proteinelor, reglarea volumului sângelui în interiorul celulelor. Rinichiul drept este situat anatomic ușor sub stânga. Principalele procese apar în legăturile capilarelor, așa-numitele glomeruli. Tuburile tubulare în care substanțele care au provenit din filtrul glomerular sunt reabsorbite se îndepărtează de glomeruli. În cazul în care funcționarea tubulară este afectată, apar probleme în canaliculii renale, ceea ce va duce la metabolismul necorespunzător al proteinelor în organism (nefroza amiloidă), rezultând o scădere a ratei de infiltrate, papilele renale vor fi afectate, mărimea rinichilor va scădea. Un microdrug și o macropreparație ajută la vizualizarea sindromului nefrotic.

Forme de nefroză

Există astfel de forme de nefroză:

  • Sindromul primar - rezultat al leziunilor renale, uneori congenitale și dobândite. Al doilea apare după un fel de leziuni la rinichi. Astfel de boli includ amiloidoza primară, tumori. Spre deosebire de primul tip, congenitalul este transmis de la rude.
  • Sindrom secundar - leziuni renale secundare.
  • Sindromul idiopatic afectează de obicei copiii cu vârsta sub 4 ani.
Înapoi la cuprins

Cauzele sindromului nefrotic

Cauzele sindromului nefrotic sunt complet diferite. Problema constă în bolile care au lovit rinichii sau au crescut povara asupra lor. Acestea includ hepatita B și C, lupus eritematos, alergii acute. Nefroza poate să apară ca rezultat al medicamentelor. Transmisie dovedită prin moștenire.

Nefroza, ca urmare a bolii acute incurabile, nu este tratabilă. Ea devine cronică, în care remiterea și recăderile se schimbă între ele. Dacă boala este cauzată de diabet zaharat sau lupus, experții direcționează tratamentul pentru eliminarea simptomelor. La copii, cauza sindromului nefrotic este adesea reacția la medicamente.

Cursul bolii

Cursul bolii este lung. Se produc adesea schimbări favorabile în rinichi, echilibrul apei este optimizat, umflarea este redusă și starea generală se îmbunătățește. Acest lucru se reflectă în macroprepararea. Dar datorită faptului că, cu sindromul nefrotic, corpul uman este slăbit și nu poate lupta complet împotriva infecțiilor, există o posibilitate de pneumonie. În cazurile severe, apare rinichiul rinichilor, provocând nefroza necrotică, rezultatul căruia devine adesea fatală. Nefroza necrotică este o leziune toxică sau infecțioasă a rinichilor, care provoacă tulburări circulatorii și provoacă insuficiență renală.

Simptome nefroze

Poate fi dificil să se determine dacă pacientul prezintă nefroză renală, simptomele uneori ușoare. Există o serie de semne că pacientul are sindrom nefrotic. Primul lucru pe care pacientul îl observă este paliditatea și umflarea. În primul rând, în sindromul nefrotic, ele apar pe față, în special pe pleoape, apoi pe partea inferioară a spatelui și organele genitale. Acestea se caracterizează prin moale și mobilitate. Apoi, fluidul se acumulează în diferite părți goale ale corpului pacientului. Lipsa nutrienților în țesuturi se termină cu distrofie epitelială și, ca urmare a distrofiei renale, papila renală poate deveni o sursă de hemoragie. Pielea devine foarte uscata, exfoliere si chiar fisuri. Un pacient cu sindrom nefrotic suferă de dureri de cap frecvente, apetitul său scade.

Diagnostic și modificări distrofice

Doar un specialist poate diagnostica. Tipurile de diagnostice sunt diferite. În timpul conversației cu pacientul, devine clar atunci când edemul și caracteristicile dezvoltării lor cu timpul s-au dezvoltat pentru prima dată. Asigurați-vă că ați clarificat prezența unor astfel de boli în rudele apropiate pentru a identifica predispoziția familială. Se efectuează o examinare generală a pacientului, se acordă atenție modificărilor distrofice ale pielii și membranelor mucoase, indiferent dacă este prezentă distrofia hidropică a epiteliului tubular și alte semne care indică sindromul nefrotic. Nefrita și nefroza se disting prin faptul că nefroza renală este caracterizată de leziuni ale tubulilor și nu de glomeruli, iar rezultatul este distrofia renală și nu inflamația, ca în nefrită.

Pentru a determina raportul dintre lipide și proteine, se efectuează teste de sânge. Gardul este realizat cu o venă a mâinii stângi. Deci, puteți afla dacă există inflamație, detectați o scădere a hemoglobinei. Nu mai puțin importantă este analiza urinei, care este utilizată pentru a determina densitatea sa relativă și prezența cantitativă a proteinelor, a globulelor albe și a altor elemente.

Diagnosticul diferențial va ajuta medicul să aleagă tipurile corecte de tratament. Acesta este un complex de metode care exclud o boală a cărei simptome sunt foarte asemănătoare cu simptomele nefrozei. De asemenea, efectuarea unui astfel de diagnostic contribuie la determinarea formei exacte a sindromului: nefroza ordinară, acută sau cronică la un pacient.

Tratamentul bolilor, dieta

După efectuarea unui diagnostic precis al nefrozei renale, tratamentul începe imediat. Nefroza în cele mai multe cazuri merge împreună cu boala care a provocat-o. Trebuie să întrerupeți utilizarea acelor tipuri de medicamente care declanșează sindromul nefrotic. Se recomandă utilizarea medicamentelor antialergice care protejează pacientul împotriva a ceea ce poate provoca alergii.

Tratamentul sindromului nefrotic este însoțit de numirea unei diete fără sare. Pentru a utiliza alimentele recomandate saturate cu potasiu. Cu alimente cu proteine, trebuie să fii extrem de atent și alimentele care au sodiu în compoziția lor ar trebui să fie complet excluse din dietă. Este important să monitorizați cantitatea de lichid care intră în corp, nu ar trebui să fie prea mare. Pacienților li se prescrie utilizarea diferitelor medicamente diuretice.

Posibile complicații

În contextul terapiei imunosupresoare (o formă de tratament care vizează suprimarea imunității), apariția infecțiilor este posibilă. Plămânii, creierul și alte organe interne pot suferi de un exces de lichid în organism. Coagulabilitatea sângelui pacientului este crescută, ceea ce înseamnă că există riscul de formare a cheagurilor de sânge - cheaguri de sânge. Vasele profunde în extremitățile inferioare sunt mai susceptibile de a fi afectate, dar fluxurile sanguine pot duce la formarea de cheaguri în arterele pulmonare. În caz de blocaj, este posibil să opriți fluxul sanguin în plămâni. În mod clar, acest proces este afișat pe microscop.

Accesul în timp util la specialiști și aderarea responsabilă la recomandările medicului vor contribui la evitarea majorității complicațiilor.

Prevenirea bolilor

Pentru a înțelege probabilitatea nefrozei renale, trebuie să verificați familia imediată pentru boala renală. Este important să se monitorizeze îndeaproape sănătatea și timpul pentru a trata bolile infecțioase. Nefroza congenitală poate fi determinată chiar și atunci când copilul este în uter. Acest diagnostic se realizează prin determinarea proteinei produse în tractul gastrointestinal și ficatul fătului în lichidul amniotic.

MedGlav.com

Directorul medical al bolilor

Meniul principal

Nefroza. Cauze, simptome și tratamentul nefrozei.


Nefroza.


Nefroza (din limba greacă Nephros - rinichi) - o boală a rinichilor, caracterizată printr-o leziune primară a tubulilor renale.
Nefroza diferă de nefrită nu numai prin faptul că afectează tubulii și nu glomerulii rinichilor, ci și natura însăși a procesului de îmbolnăvire: baza nefrozei nu este inflamatoare, la fel ca la nefrită, dar modificările distrofice.

Nefroza este rareori o boală primară, deseori se dezvoltă ca o complicație a unor afecțiuni cronice: tuberculoză, sifilis, procese supurative existente pe termen lung în plămâni (bronhiectază, abces, gangrena), în oase (osteomielită) și în alte organe. Aceste boli conduc la încălcări grave ale substanțelor - în principal, proteine ​​(nefroza amiloidă) sau în principal lipide lipidice (nefroza lipoidală). Cu toate acestea, formele pure de nefroză amiloidă sau lipoidă sunt extrem de rare, mai frecvent există o leziune mixtă - nefroza lipoid-amiloidă.


Simptome.
Principalele manifestări ale nefrozei sunt edemul, excreția unei cantități mari de proteine ​​în urină și creșterea cantității de lipide, în special colesterol, în sânge. Edemas foarte des ajung la o dimensiune enormă, ele sunt de obicei pronunțate în regiunea părții inferioare a corpului, talia, pereții abdominali, organele genitale externe și extremitățile inferioare.

De obicei, lichidul se acumulează nu numai în țesutul gras subcutanat, ci și în cavitățile corpului (în cavitatea abdominală, în cavitatea pleurală etc.). Este posibil să apară edem laringian, ceea ce face dificilă respirația; organele interne se umflă (umflarea pereților intestinali provoacă uneori diaree foarte persistentă).
Eliminarea proteinei urinare (albuminuria) este unul dintre principalele semne de nefroză. Aceasta duce la o mare pierdere de proteine ​​de către organism, rezultând o scădere semnificativă a proteinei din sângele pacienților cu nefroză. Cantitatea zilnică de urină este redusă, ceea ce este asociat cu retenția de lichide în țesuturi și cavități (edem, picături).

Diferența esențială dintre nefroză și nefrită este faptul că, în nefroză, principalele funcții ale rinichilor pentru excreția toxinelor din organism, de regulă, nu sunt încălcate. Prin urmare, pacienții cu nefroză, foarte rar, amenință insuficiența renală sau uremia. Tensiunea arterială nu crește, de asemenea, ca urmare a faptului că insuficiența cardiacă nu este amenințată de pacientul cu nefroză, spre deosebire de pacientul cu nefrită.


Pentru.
Cursul nefrozei poate fi foarte lung. Adesea există rezultate favorabile atunci când umflarea se diminuează și starea generală se îmbunătățește atât de mult încât chiar capacitatea pacientului de a lucra este restabilită.
Este totuși necesar să se țină cont de faptul că pacienții cu nefroză au redus rezistența la infecții, astfel încât starea pacientului se agravează uneori nu din cauza nefrozei însăși, ci din cauza unei boli infecțioase admise (angină, erizipel, pneumonie).

În cazurile severe și prelungite, dezvoltarea ridurilor renale (rinichi sclavi cu amiloid) și dezvoltarea uremiei aztelemice poate duce la nefroză și poate duce la uremie. În cazuri rare, există o formă necrotică de necroză (necrofroză), de obicei cauzată de intoxicații cu unele otrăviri și care se termină adesea în moarte.

Terapia cu corticosteroizi.
Diuretice (de exemplu, hipotiazidă, 50-100 mg pe zi, 2-3 zile pe săptămână, cu administrarea simultană a 2-3 g clorură de potasiu pe zi).
În prezența infecției, se prescriu antibiotice - penicilină 200 000 UI de 4 ori pe zi.

Nefroza rinichilor

Bolile renale sunt considerate comune datorită muncii intensive a organului. Rinichii realizează funcții importante în organism, inclusiv îndepărtarea produselor dăunătoare ale metabolismului din acesta.

Dacă tuburile renale sunt deteriorate, se observă adesea nefroza renală, ceea ce duce la oligurie, disfuncție tubulară de filtrare, nefropatie sau sindrom nefrotic. Boala este diferit numită "sindrom nefrotic". La mulți pacienți cu nefroză, distrofia tubulară renală este detectată cu o cantitate redusă de urină excretă, o reducere a tuturor funcțiilor renale. Principalele simptome ale bolii sunt leziuni grave, obstrucție intestinală, infecții (difterie, malarie, dizenterie sau holeră), arsuri la scară largă, intoxicații cu metale grele (plumb, mercur, crom, aur)

Nefroza renală cu cursul este acută și cronică, dar toate tipurile de patologii au caracteristici comune. Acestea se caracterizează prin deteriorarea aparatului tubulointerstițial cu tubuli afectați. Forma acută este împărțită în febră și necrotică, iar tipul cronic în necroză lipoidă și amiloidă.

Patologia poate fi detectată la persoanele de diferite categorii de vârstă, dar mai ales procesul patologic este diagnosticat la copiii cu vârsta de 2-5 ani.

Cauzele sindromului nefrotic

În practica medicală, boala se numește "rinichi toxici infecțioși", care se formează în procesul de otrăvire sau intoxicație a corpului. O altă cauză a leziunilor necrotice poate fi bacteria (malarie, difterie, ciumă, holeră) sau necroză aseptică după naștere.

Principalii factori în dezvoltarea patologiei includ:

  • o arsură pe o suprafață mare a corpului atunci când o cantitate mare de țesut mort intră în sânge;
  • otrăvire cu ingrediente exacte;
  • comprimarea țesuturilor;
  • boli genetice cu metabolismul proteinelor depreciate;
  • forme cronice de infecții, uneori conducând la sepsis și complicații;
  • intoxicarea chimică (antigel, metanol, lichid de frână);
  • tulburări intestinale care încalcă golirea și permeabilitatea fecalelor;
  • sistemice patologii autoimune (reumatism, lupus eritematos, etc.);
  • complicațiile unui grup incorect selectat sau a conflictului Rh în timpul transfuziei de sânge;
  • oncologia țesuturilor renale de tip malign sau cu metastaze.

Variante ale bolii

În timp ce afectează rinichii, sindromul nefrotoxic poate să apară într-o formă cronică sau acută, în funcție de factorii și cauzele care o provoacă.

Următoarele tipuri de patologie sunt acute:

  • Necrozantă. Forma are o relație cu tulburările de alimentație a canalului canaliculi, circulația sângelui, care determină moartea celulelor epiteliale. Necroza de tip necrotic se manifestă prin otrăvire cu otrăvuri, elemente toxice și medicamente, infecții complexe sau transfuzii de sânge. Condiția se manifestă prin insuficiență acută, cu filtrare defectuoasă a organului, urinare redusă și colesterol ridicat în sânge. Astfel de modificări devin ireversibile și duc la contracția rinichilor; Forma necritică include necroza neomicină, manifestată atunci când consumă Neomycin;
  • Tipul post-transfuzie se referă la forma necrotică a bolii, unde principala cauză a manifestării este eliberarea în sânge a unei cantități excesive de substanțe cu inflamație (histamină, prostaglandine etc.);
  • febră nefroză. Formată în infecții acute, când corpul are puține puteri de a combate patologia, din cauza căruia îi perturbează corpul. Încălcarea nu se poate manifesta și se determină aleatoriu atunci când se efectuează examinări extensive ale sedimentelor urinare (se formează proteine, se formează celule epiteliale).

În varianta cronică a patologiei se observă următoarele forme morfologice:

  • amfloxina amiloidă. Aceasta este o manifestare ireversibilă și severă de amiloidoză, când amiloidul este produs și acumulat în organism. Această substanță este formată cu metabolismul proteinelor depreciat. Prin localizare, amiloidoza este împărțită în pericollagen și tip peririticular cu o colecție de fibre reticulare. În funcție de origine, amiloidoza este primară, ereditară (genetică), secundară, senilă și locală;
  • Nefroza lipoidală (glomerulonefrita) este determinată de modificări distrofice în tubulul proximal cu depunerea de substanțe lipidice. Aparatul glomerular nu se schimbă. Dystrofia este reversibilă, poate fi reînnoită pe fundalul bolilor autoimune și infecțioase. Dar boala nu duce la creșterea tensiunii arteriale, la afectarea vasculară;
  • lipois tip amiloid. Patologia se manifestă prin metabolizarea defectuoasă a proteinelor și a lipidelor, care afectează structurile glomerulare și tubulii renale;
  • specia myoglobinurică. Formată prin acumulare în aparatul tubular și glomeruli de mioglobulină, care apare în timpul defalcării proteinelor. Această formă de patologie se găsește adesea în alcoolii cronici sau dependența de heroină. În timp, celulele din fibrele musculare se descompun și mioglobulina se depune în țesuturile renale.

Simptome de manifestare a diferitelor nefroze

Indiferent de tipul de sindrom nefrotic, se disting următoarele etape ale bolii:

  1. Preclinice. Este nevoie de mult timp (3-5 ani) pentru depunerea amiloidului în piramidele rinichilor și formarea stagnării;
  2. Proteinuric (durează 10-14 ani). Caracterizată prin formarea de amiloid în piramide, glomeruli ai rinichilor, mesangiu al vaselor de sânge și bucle capilare cu atrofie și necroză a nefronilor, modificări limfatice congestive. Severitatea formei depinde de activitatea procesului;
  3. Nefrotic (durata 6 ani). Etapa este asociată cu depunerea amiloidului în creier și în stratul cortic al rinichilor. Rinichii cresc în mărime, compactați;
  4. Stadiul uremic (terminal) este numit rinichiul amyloid încrețit, când organul este redus în dimensiune, apar cicatrici și funcția nefronilor scade.

Manifestările comune ale nefrozei includ:

  • grade diferite de umflare. Când apare primul grad de inflamație la nivelul extremităților inferioare, cea de-a doua umflare se extinde la nivelul organelor genitale, a spatelui inferior și a abdomenului inferior. În cea de-a treia etapă, apare edem pe față și gât, iar la gradul 4 se formează congestia și anasarca;
  • oboseală, slăbiciune, performanță redusă;
  • o scădere a cantității de urină în timpul aportului normal de lichid;
  • manifestarea durerii musculare și articulare;
  • o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului.
Sindromul nefrotic dezvăluie umflături și umflături pe față.

În patologia cronică, simptomele caracteristice nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp datorită nefronilor care rămân activi și continuă să funcționeze. Dar testele de laborator prezintă semne de proces patologic.

Manifestările acute ale bolii sunt caracterizate de manifestări ascuțite și de progresia lor ulterioară. Această afecțiune devine adesea rezultatul morții pacientului. În forma acută a patologiei, bunăstarea pacientului se deteriorează brusc cu atacuri de respirație, modificări ale respirației, creșterea temperaturii cu transpirație crescută, modificări ale culorii pielii, dureri ale articulațiilor și mușchilor devenind insuportabile.

Pentru a stabili tipul morfologic al bolii (lipoid, necrotic), se efectuează o examinare histologică a țesuturilor renale folosind o biopsie. Aceste forme se manifestă prin încălcarea funcțiilor de selecție și filtrare.

Deservirea este

În orice formă de patologie, cantitatea de proteină din urină a pacienților depășește 3 grame pe zi. Cu răceli și supraîncărcări, aceste cifre cresc și pot scădea drastic. Aproape jumătate dintre pacienții adulți au sânge în urină, iar hematuria se găsește la copii numai în 10-15% din cazuri. Când forma lipidică din sânge crește cantitatea de colesterol și proteine ​​scade.

Principii generale de tratament

Pacienții sunt supuși spitalizării și examenului ulterior în departamentele cu profil nefrologic. Tratamentul nefrozei acute se efectuează în secțiile de terapie intensivă sub supravegherea regulată a medicilor și studiul semnelor vitale.

Tratamentul nefrozei este asociat cu următoarele principii:

  • neutralizarea principalelor manifestări;
  • tratamentul simptomelor;
  • introducerea unei diete cu o cantitate limitată de sare, proteine ​​și o creștere a cantității de vitamine și potasiu consumate. Legume și fructe sunt adăugate la dietă;
  • transfuzia de celule roșii din sânge;
  • reglementarea proteinelor (până la 70 g / kg), cu eliminarea cărnii de vită și a cărnii de vită din dietă;
  • îndepărtarea cerealelor, a făinii și a produselor lactate (cazeină, brânză, lapte) din dietă.

Pentru a obține un efect pozitiv, este necesar să se elimine cauzele dezvoltării patologiei. Deci, cu nefronecroza, accentul se pune pe terapia de detoxifiere (eliminarea toxinelor) și lupta împotriva șocului. În caz de boală lipoidică, se detectează un focar de infecție și se prescriu antibiotice pentru distrugerea agentului patogen.

În formele acute de sindrom necrotic, se manifestă o pierdere crescută de proteine ​​cu uretra, motiv pentru care terapia se bazează pe recuperarea acesteia. În caz de edeme severe, transfuzia de sânge, sărurile de potasiu, albumina sunt prescrise în timpul utilizării diureticelor. Proteina este compensată printr-o dietă cu produse proteice (diferite tipuri de carne și ouă). Cantitatea de proteine ​​ar trebui să fie de la 2-3 grame pe kilogram de greutate. Dacă medicul a interzis o dietă cu proteine ​​pentru pacient, atunci este prescris un produs alimentar cu un număr mare de calorii. Dar tineti minte ca cantitatea de proteine ​​consumate ar trebui sa fie putin mai mare decat pierderea in organism.

Tratamentul medicamentos al nefrozei implică administrarea diureticelor (novazurol, lasix, salirgan, novurit) pentru a normaliza diureza, colchicină (1-2 ml pe zi), dimetilsulfoxid (50-100 ml soluție 5% cu suc de fructe) ml de soluție 5% pe zi) și doză dublă de Delagil (0,5 mg pe zi). Unithiol și colchicina opresc sinteza și acumularea de amiloid în glomeruli. Efectul diuretic este un ceai de rinichi diferit.

În terapia complexă sunt prescrise anticoagulante și antiagregante. Diureticele sunt prescrise cu prudență, deoarece recepția lor poate duce la complicații și colaps și le este interzisă utilizarea cu hipovolemie. Pentru tratamentul nefrozei amiloide, sunt prescrise transfuzii de sânge și plasmă completă, se utilizează agenți alungici. De asemenea, se recomandă 100 mg pe zi de ficat brut.

Atunci când sunt puțin amenințate cu tratamentul nefrozei, sunt prescrise hemosorbția și plasmefereza. Procedurile de fizioterapie care măresc transpirația pot fi efectuate pentru a elimina pufarea și consecințele. Dacă umflarea nu răspunde la tratament, acestea sunt eliminate prin alte metode. Acele sunt inserate în țesutul subcutanat al zonei problematice, iar tuburile sunt atașate pentru a elimina fluidul edematos. Cu forme avansate ale bolii, medicul lasă câteva zile sub piele. Executarea acestor manipulări este însoțită de respectarea standardelor de siguranță sanitară pentru a reduce riscul de infectare a pacientului.

Băile de aer și apă care măresc transpirația sunt, de asemenea, considerate deosebit de benefice. În plus, climatoterapia poate fi prescrisă.

prezicere

Nefroza rinichilor afectează funcționarea acestora, ceea ce devine un proces ireversibil. Prognosticul bolii depinde de nivelul prevalenței nefronilor, de deficiența severă. Dacă testele de sânge arată o acumulare excesivă de creatinină și uree, se produc efecte nedorite. Tratamentul corect și corect al patologiei duce la recuperare, iar cu o formă de amiloid se observă un prognostic nefavorabil. Numai în timpul remisiunii o persoană își recuperează capacitatea de a lucra. Pentru a determina cauza nefrozei trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că sindromul nefrotic este o patologie severă și neplăcută, în special în manifestările acute care necesită manipulări prompte de la specialiști. Pentru a preveni o astfel de afecțiune, ar trebui să se realizeze reabilitarea în timp util a foci de infecție cronică, iar orice inflamație în organism trebuie eliminată în mod corespunzător.