Tratamentul pielonefritei în timpul sarcinii

Cistita

Pe drumul de la cele două fâșii, cu un test de sarcină în sala de naștere, o femeie poate fi în nenorocire. Una dintre ele este pielonefrita gestationala (altfel, pielonefrita gravida). În acest articol vom examina în detaliu tratamentul pielonefritei în timpul sarcinii, cauzele și simptomele acestei boli.

De ce se dezvoltă deseori pielonefrită în timpul sarcinii?

Ce este pielonefrita gestațională periculoasă?

  1. La femeile cu această boală, riscul de toxemie în a doua jumătate a sarcinii este în mod semnificativ crescut.
  2. Pierderile de sarcină, nașterea morții apar mai des.
  3. La copiii ale căror mame au suferit o pielonefrită în timpul sarcinii, semnele de hipoxie și infecția intrauterină sunt mai frecvente.

Cum se manifestă pielonefrită la femeile gravide?

  • La unele femei, nu există plângeri, iar modificările sunt detectate numai în timpul examinării de laborator - leucocite și bacterii în urină. Atunci când însămânțarea este cel mai adesea determinată de creșterea E. coli, cel puțin - Klebsiella și stafilococul, Proteus. Pyloectazia poate fi detectată pe ecografie.
  • Tulburările frecvente ale durerii dureroase, greutății în partea inferioară a spatelui, de obicei asimetrice, sunt adesea marcate de durere crescută în timpul staționării prelungite pe picioare. Câteva note de răcire ale coapsei.
  • Cu exacerbarea poate crește temperatura. De cele mai multe ori - o condiție subfebrilă mică, mai ales în orele de seară, dar în unele cazuri se ridică până la 38-39 ° C.
  • Urinarea frecventă și nicturia sunt tipice pentru sarcina normală, dar cu pielonefrită, urgenta poate deveni imperativă, iar urinarea este dureroasă.
  • Pielonefrita frecventă însoțitoare - tensiune arterială crescută. Mai mult, dacă, de obicei, semnalul de probleme este tensiunea arterială de peste 140/90 mm. Hg. un stâlp, apoi pentru o gravidă 130/80 - deja un pic prea mult.
  • Edemul picioarelor este remarcat destul de des de femeile însărcinate, nu este neapărat legat de patologia sistemului urinar, dar poate fi un semn de scădere a venei, cu pielonefrită, creșteri umflate, adesea apărut feței și mâinile se umflă.
  • Durerile de cap, chiar și cu presiune normală, oboseală, senzație de slăbiciune și slăbiciune, în special dimineața, completează imaginea.

Cum se trateaza pielonefrita gestationala?

  1. Terapie pozițională. Se urmărește reducerea compresiei ureterolor și îmbunătățirea fluxului de urină. O femeie nu este recomandată să doarmă pe spate, cea mai bună opțiune este pe partea stângă. În mod repetat, în timpul zilei (de la 4 la 7-10 ori), este necesar să ocupați poziția cotului și să rămâneți în această poziție timp de cel puțin 5, de preferință 10-15 minute. Nu este necesar să te simți ridicol, plictisit sau timid. Poți să citești o carte, să joci cuburi cu un copil mai mare și chiar să lucrezi la un laptop în această poziție fără probleme.
  2. Modul de consum. Dacă nu există edeme semnificative și presiuni ridicate, cantitatea de lichid consumat este de dorit să crească la 2-3 litri pe zi. Se presupune că va fi apă, jeleu și băuturi din fructe, și nu deloc ceai sau cafea puternică.
  3. Medicamente din plante Multe plante diuretice, care sunt utilizate cu succes în alte momente, sunt contraindicate în timpul sarcinii. Nu puteți folosi urs, șarpe, patrunjel, lemn dulce, fructe de ienupăr. Puteți bea suc de afine și de lingonberry, urzici, frunze de mesteacăn. Descoperirea reală este un decoct de ovăz: nu sporește hipotensiunea ureterolor, nu produce creșterea tonusului uterului, are un efect antiinflamator direct și capacitatea mucusului din bulion de a îmbunătăți scaunul și de a preveni constipația este un bonus suplimentar în timpul sarcinii. Este indicat să se folosească mai degrabă cereale, decât fulgi. Pentru a pregăti bulionul, luați o ceașcă de ovăz pe litru de apă, fierbeți la căldură scăzută timp de 2-3 ore (masa de fierbere este redusă cu aproximativ jumătate), se filtrează și se bea jumătate de pahar de trei ori pe zi înainte de mese. Dacă doriți să adăugați miere sau gem - vă rog. Dacă nu există dorințe pentru plantele de auto-fabricare, caneful de droguri oficial este permis pentru utilizare la femeile gravide - o combinație de centaury, lovage și plante de rozmarin.

Terapia de droguri

Pielonefrită în timpul sarcinii este o complicație frecventă, dar nu inofensivă. O femeie însărcinată este acum trimisă să treacă o analiză a urinei - crede-mă, nu e un capriciu, nu neglija aceste examinări.

Ce doctor să contactezi

Adesea pielonefrita gestationala poate fi suspectata de un obstetrician-ginecolog conform rezultatelor analizei urinei. De obicei, pacientul se referă la terapeut. În cazuri dificile, este necesară consultarea unui nefrolog sau a unui urolog.

Pyelonefrita în timpul sarcinii: tratamente eficiente

Sarcina este timpul cel mai important și important în viața unei femei. Orice încălcare a stării viitoarei mame este alarmantă. Și dacă vorbim de o boală serioasă de rinichi, cu atît mai mult. Ce poate amenința o inflamație a rinichilor gravide, cum să eviți consecințele grave și să dai naștere unui copil sănătos?

Ce este o boală

Medicii numesc inflamația rinichilor în timpul pielonefritei gestative în timpul sarcinii. Infecția afectează țesutul (parenchimul), cupele, pelvisul, tubulii și apoi restul structurii organului. Inflamația rinichilor în timpul nașterii se dezvoltă destul de des. Acest lucru se datorează slăbiciunii mecanismelor adaptive la modificările nivelurilor imune și hormonale care apar în corpul feminin. De regulă, exacerbările sau manifestările bolii apar în săptămâna 22-28 - în al doilea trimestru.

Cauza procesului inflamator-infecțios din rinichi este întotdeauna microbii patogeni. Ei pot pătrunde cu sânge (hematogen) sau din părțile inferioare ale sistemului excretor, adică urogenic (ascendent). În primul caz, bacteriile sunt aduse din focarul primar infecțios în orice organ, în al doilea, datorită refluxului, adică revenirea urinei din vezică la uretere. Flora bacteriană pătrunde în rinichi din focare inflamatorii în tractul urinar inferior și în organele genitale (uretra, vagin).

Tulburarea urodynamică normală (ieșirea urinei) este un factor care contribuie la dezvoltarea patologiei, deoarece stagnarea urinei în pelvisul renal provoacă reproducerea activă a microorganismelor patogene. La femeile purtatoare de bebelusi, mai ales daca sarcina este prima, acest proces se datoreaza faptului ca uterul in crestere stoarce organele din jur, inclusiv uretere. În primigraine, peretele abdominal anterior este mai elastic și creează rezistență la uterul în creștere, prin urmare, fluxul de urină este perturbat și se dezvoltă o dilatare persistentă a pelvisului renal.

Apariția bolii în timpul nașterii poate provoca o încălcare a procesului gestațional, a nașterii și a perioadei postpartum. Deci, împotriva inflamației renale este adesea complicată de toxemiei de sarcina de întârziere - gestoză, crește probabilitatea nașterii premature, placenta se dezvolta un eșec cronică, complicații posibile la făt - malnutriție (greutate foarte mică, și lipsa de dezvoltare) sau hipoxie (lipsa de oxigen).

Tipuri de patologie

Boala poate apărea pentru prima dată, acut, în timp ce aceasta nu este precedată de boli ale tractului excretor sau de anomalii ale dezvoltării acestora. În acest caz, vorbește despre pielonefrita gestațională primară. Patologia poate fi secundară, adică apar pe fondul unor tulburări ale rinichilor și a modificărilor structurale ale tractului excretor, de exemplu, din cauza strictura urolitiaza (îngustarea compresie) ureter, anomalii renale - dublarea, omisiuni, etc...

Dacă procesul inflamator a fost prezent înainte de concepție și o exacerbare a apărut în timpul gestației, atunci vorbim despre forma cronică a pielonefritei. Poate fi latent (ascuns, fără simptome clinice) sau are o natură recurentă, adică cu exacerbări și remisiuni.

Boala poate fi, de asemenea, însoțită de funcționarea defectuoasă a rinichilor (insuficiență renală), în unele cazuri funcțiile organului sunt conservate. Pyelonefrita poate avea o natură obstructivă, adică să fie însoțită de o încălcare a permeabilității tractului urinar sau să procedeze fără obstrucție.

Pyelonefrita la femeile gravide poate fi gestațională sau cronică, primară sau secundară

Dacă o femeie a suferit de pielonefrită cronică înainte de sarcină și acum are o exacerbare, atunci riscul complicațiilor este mult mai mare. În special, dacă există hipertensiune arterială, insuficiență renală sau un rinichi lipsește.

tratament

În orice formă a bolii este necesar să se utilizeze medicamente antibacteriene. pielonefrită secundar cauzat prejudiciul Urodinamica necesită, în plus față de antimicrobiene și tratament anti-inflamator, corectarea (uneori operațională) a acestor stări patologice, de exemplu, îndepărtarea pietrei, blocate ureter.

După ce a determinat gradul de afectare a fluxului de urina de la rinichi, terapia pozițională utilizat, adică Urodinamica de recuperare prin fixarea unui corp gravidă într-o anumită poziție - genucubital sau pe partea opusă a corpului lovit, cu abdomen reduse si picioare crescute de capăt piciorul patului. În acest caz, uterul își schimbă oarecum poziția, sarcina asupra ureterelor slăbește și mișcarea urinei este restabilită. Dacă această terapie nu ajută, recurge la cateterizarea ureterului rinichiului inflamat sub controlul ultrasunetelor.

În cazul pielonefritei la femeile gravide, terapia pozițională este adesea folosită pentru a normaliza fluxul de urină.

Forma acută de pielonefrită revelată în timpul sarcinii este tratată în spital, în timp ce ginecologii lucrează împreună cu nefrologi. Obiectivele principale ale terapiei:

  • eliminarea simptomelor acute de patologie;
  • recuperarea sistemului urinar;
  • reducerea la norma parametrilor de laborator;
  • selecția antibioticelor, luând în considerare severitatea și durata procesului patologic și perioada de gestație;
  • prevenirea complicațiilor și recăderilor.

Pentru perioada de exacerbare este nevoie de odihnă strictă. Se recomandă să dormiți pe o parte sănătoasă, dacă pielonefrita este unilaterală.

Atunci când femeile gravide cu pielonefrită, se recomandă să dormi pe o parte sănătoasă, cu picioarele îndoite la genunchi

medicamente

Tratamentul medicamentos vizează reabilitarea tractului urinar, normalizarea diurezei, eliminarea stagnării urinei și excreția activă a microorganismelor și a toxinelor acestora.

Baza terapiei este antibiotice. Atunci când aleg un medicament, medicii trebuie să ia în considerare nu numai activitatea antibacteriană, ci și efectul asupra copilului. Atunci când se manifestă o boală sau o exacerbare a formei cronice, pacientul este cel mai adesea prescris pentru prima dată un antibiotic, după ce antibiograma este gata, terapia fiind ajustată.

În primul trimestru, cea mai bună alegere sunt penicilinele semi-sintetice naturale sau protejate:

  • penicilină;
  • Augmentin sau Amoxiclav (antibiotic + clavunat);
  • Timentin (ticarcilin + clavunat);
  • Sulacilina, Unazin (ampicilină + sulbactam);
  • Tazotin (piperacilină + tazobactam).

Medicii preferă penicilinele în combinație cu clavunatul sau sulbactamul, ceea ce face posibilă creșterea eficienței terapiei.

În 2-3 trimestre, pe lângă antibioticele penicilinice (protejate), puteți atribui:

  • 2 sau 3 generații de cefalosporine (medicamentele din prima generație nu sunt suficient de eficiente):
    • axetil;
    • ceftazidimă;
    • ceftriaxonă;
  • macrolide:
    • eritromicină;
    • midecamicina;
    • spiramicină;
  • cu un spectru larg de antibiotice monurale.

În timpul sarcinii, nu puteți lua fluorochinolone, medicamentele pentru sulfa sunt contraindicate în 1 și 3 trimestre, antibioticele din grupul aminoglicozidelor pot fi prescrise doar ca o ultimă soluție. Tetraciclinele sunt de asemenea interzise, ​​deoarece au o teratogenitate ridicată.

Selectând doze de medicamente, nefrologul ia în considerare funcționalitatea rinichilor, în cazul încălcării sale semnificative, doza este redusă de 2-4 ori. Durata tratamentului cu antibiotice trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni.

În plus față de medicamentele antimicrobiene, pacientul are nevoie de terapie de detoxifiere pentru a elimina toxinele din organism: perfuzii intravenoase de picurare de hemodez, reosorbilact, albumină, lactozol, soluție de glucoză 5%. Plantele și diureticele saluretice sunt prescrise în doze mici pentru a normaliza diureza.

Antispasticele - nu-shpa, papaverina - sunt necesare pentru a restabili fluxul de urină și a elimina durerea. De asemenea, prescrie antihistaminice - loratadina (pentru sănătatea mamei), desloratadina, cetirizină (numai sub supraveghere medicală), sedative - tinctura de Valeriana, Leonurus, precum și contravântuiri - vitaminele C si grupa B. In plus, prescris fitouroseptiki: Soluție pentru uz intern sau drajeul Canephron, pasta de fitolizină, ceaiul Uroflux.

În timpul tratamentului, ginecologii monitorizează cu atenție starea fătului și previn tulburările sale de dezvoltare. Dacă inflamația purulentă se produce fenomene urosepsis (răspândirii infecției pe tot corpul) și complicații ale insuficiență renală gravide profilaxie efectuate de coagulare intravasculară diseminată (afectarea de coagulare a sângelui, rezultând în vase de mici cheaguri formate) folosind heparină (anticoagulant), pentoxifilina, ticlopidină (disaggregants ), transfuzie de plasmă proaspătă congelată.

Video: antibiotice însărcinate și pielonefrite

Galerie foto - preparate pentru tratamentul pielonefritei

Schimbul de plasmă

Plasmafereza este un tratament eficient pentru patologii complicate. El este numit ca terapie de detoxifiere și este o curățare a sângelui pacientului folosind un aparat special.

Indicatii pentru plasmafereza:

  • pielonefrită bilaterală cu intoxicație severă;
  • complicațiile procesului acut;
  • inflamația acută a rinichiului unic;
  • pyelonefrita însoțită de boala polichistică a rinichilor, patologii endocrine.

În timpul plasmeferezei, o parte a plasmei proprii a pacientului este îndepărtată cu bacterii, toxine și alte substanțe patologice conținute în acesta. Masa condensată filtrată de sânge este amestecată cu soluție salină sterilă și revine în sânge. În plus față de îndepărtarea substanțelor nocive, plasmefereza activează forțele imunitare proprii ale pacientului, stimulează formarea de plasmă, ceea ce ajută la mobilizarea organismului pentru combaterea infecțiilor. Procedura de purificare a sângelui poate fi efectuată înainte de intervenția chirurgicală care economisește organele. Plasmafereza reduce semnificativ numărul de complicații obstetricale la un pacient cu pielonefrită.

Plasmafereza se utilizează pentru a purifica sângele unui pacient cu pielonefrită în timpul intoxicației cronice.

dietă

Cu pielonefrita necomplicată, întârzierea sarei și a fluidului în corpul femeii gravide nu are loc. De aceea, dacă simptomele preeclampsiei sunt absente (tensiune arterială ridicată, edem), atunci cantitatea de băuturi consumate nu trebuie redusă, dimpotrivă, este necesar să se mărească volumul zilnic la 1800-2000 ml. Femeile sunt recomandate:

  • suc de lingonberry și afine;
  • băuturi din trandafir sălbatic, coacăze negre;
  • retenție diuretică renală;
  • decocții de fructe proaspete și uscate;
  • ceai verde;
  • slab ceai negru.

Femeile gravide trebuie să mențină funcția intestinală normală, să evite retenția scaunului, pentru care este util să se includă în mâncăruri dietă din sfecla, prune, tărâțe de grâu (decoct). Meniul trebuie să fie plin, ușor digerabil, fortificat.

Produse și mâncăruri permise pentru pielonefrita gestațională:

  • pâine de grâu învechită sau uscată, produse de patiserie uscate, clătite sau clatite fără drojdie;
  • terci cu lapte sau apă;
  • supă fără carne cu legume și cereale (hrișcă, fulgi de ovăz, orez) sau fidea, îmbrăcată cu smântână sau unt proaspăt;
  • carne slabă și pește, fiartă sau tocată. Se recomandă să preparați chifteluțe, chifteluțe, aburi, găluște aburit, budinci, sufle. Din măruntaie poate limba;
  • laptele degresat sub formă pură sau adăugat la jeleu, cereale, supe de lapte;
  • chefir, iaurt natural, lapte acru;
  • brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și mâncăruri din aceasta - caserole, cheesecakes, budinci, sufle;
  • ouă fierte sau sub formă de ouă, omelete;
  • grăsimi - uleiuri vegetale adăugate la salate, primul și al doilea curs, unt, inclusiv ghee;
  • dulciuri - marshmallow, gem, marshmallows;
  • plantele alimentare:
    • legume (proaspete, fierte, coapte) - cartofi, sfeclă, morcovi, dovleac, dovlecei, dovlecei, castraveți, castraveți, varză în cantități mici, mărar, patrunjel, salată proaspătă;
    • fructe și fructe de pădure - mere, caise, coacăze, coacăze, pere dulce, pepeni verzi, pepeni.
Baza de nutriție în pielonefrită ar trebui să fie o dietă lapte-legume cu adaos de cereale și carne slabă și pește

  • briose, pâine proaspăt coaptă, dulciuri (dulciuri, prăjituri și produse de patiserie), bujori bogați;
  • carne grasă, slănină, slănină, cârnați (în special afumați), brânzeturi sărate, pește gras;
  • orice conserve, carne afumată;
  • toate legumele, ceapa proaspătă și usturoiul, ciupercile, ridichii, ridichii, vinete, roșii, ardei, castraveți, legume murate și murate;
  • condimente, sosuri, oțet, hrean;
  • ciocolată, cacao, cafea, minvoda de sodiu.

Dacă se produce o inflamație în asociere cu preeclampsie, trebuie să reduceți cantitatea de sare și lichid și să eliminați din meniu și pastele, felurile de mâncare din cartofi, produsele din făină, orezul lustruit și orice dulciuri.

fizioterapie

Electroforeza care utilizează medicamente antiinflamatorii poate fi utilizată ca fizioterapie în timpul sarcinii.

Din fizioterapie în timpul sarcinii, este acceptabilă electroforeza

Terapia poziționată este eficientă pentru normalizarea fluxului de urină - pacientului i se recomandă să ia o postură de genunchi pentru 5-10 minute de până la 5 ori pe zi.

Tratamentul chirurgical

Dacă efectul tratamentului conservator este absent timp de 2-3 zile, intervenția chirurgicală se efectuează: nefrostomie, decapsularea rinichilor, în cele mai severe cazuri, nefrectomie (îndepărtarea organului bolnav). Cel mai adesea, sarcina poate fi salvată.

Indicația pentru intervenția chirurgicală este un proces distructiv focal:

  • abces sau rinichi carbuncle;
  • vasculara nefrita (formarea de ulcere multiple in tesutul renal si pe suprafata);
  • purulente în singurul rinichi disponibil.

In timpul organ-interferența lumbotomy aplicată (deschiderea cavității peritoneului prin disecția pielii și țesutului și depărtarea musculare), decapsulation Rinichi (indepartarea fibroasa Caroseria), site-uri de excizie cu focare-pyo necrotice și nephrostomy (superpoziție artificială urină cale de scurgere din rinichi către exterior prin cateter, drenaj sau stent).

Nefrostomia este organizarea unei căi artificiale pentru eliberarea urinei din rinichi.

Operația în combinație cu terapia cu antibiotice și plasmefereza ajută la evitarea complicațiilor grave, salvarea sarcinii și nașterea copilului într-un mod natural în timp.

Remedii populare

Terapia pe bază de plante se utilizează numai în asociere cu medicamentele. Alege plante cu acțiune diferită:

  • diuretice:
    • frunze și muguri de mesteacan;
    • patrunjel;
    • plante medicinale;
    • ienupăr;
    • orthosiphon staminate;
    • lamaie de lamaie;
  • anti-inflamator:
    • fructe de afine;
    • frunze și fructe de frunze de frunze;
    • ovăz;
  • antiseptic:
    • flori de musetel;
    • Calendula flori.
Aplicați medicamentul pe bază de plante la o femeie însărcinată este posibil numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.

Plăcile din plante se prepară în conformitate cu un principiu: o lingură de materii prime se prepară cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de aproximativ o jumătate de oră. Dacă doriți să gătiți supa, atunci materia primă este fiartă într-o baie de apă timp de câteva minute, apoi insistă sub capac.

Folosirea ierburilor și dozajul lor trebuie să fie coordonate cu medicul dumneavoastră.

Pielonefrită după naștere

Când pielonefrita este exacerbată în perioada postpartum, medicamentele antibacteriene sunt prescrise, în timp ce alăptarea la momentul tratamentului trebuie oprită. Pentru a menține lactația, laptele trebuie decantat.

Prescrieți un grup penicilar.

Prognosticul tratamentului

Prognosticul este asociat cu forma bolii, durata cursului și patologiile asociate. Medicii disting 3 grade de risc de complicatii ale pielonefritei gestationale:

  • primul este un proces acut care a început în timpul sarcinii;
  • a doua este inflamația cronică, diagnosticată cu mult înainte de concepție;
  • a treia este inflamația unui singur rinichi sau însoțită de tensiune arterială crescută, insuficiență renală.

În caz de boală cu un grad de risc, gestația și nașterea, de regulă, sunt normale.

Cu complicații de gradul 2 se dezvoltă foarte des, ceea ce agravează semnificativ prognosticul. Printre acestea - toxemie severă, avort spontan, naștere prematură, subdezvoltare a fătului. Prognoza este individuală și depinde de măsura în care funcția renală este afectată, indiferent dacă există hipertensiune și toxicoză. Sarcina este foarte posibil să se mențină, chiar dacă a fost însoțită de numeroase exacerbări, a fost efectuată cateterizarea ureterală sau intervenția chirurgicală.

Femeile cu grad de risc 3 sunt contraindicate categoric pentru a deveni gravide, deoarece există o progresie a insuficienței renale, apariția unor forme severe de preeclampsie și capacitatea de a suporta și de a da naștere unui copil sănătos este extrem de redusă.

opinii

M-am îmbolnăvit de pielonefrită deja gravidă, aproape imediat, deoarece imunitatea la sarcină a scăzut. A fost o temperatură de 40 de ani, conservare, el a fost tratat cu penicilină și kanephron, vindecat, totul este bine, copilul sa născut sănătos.

Vizitatorul

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4342599/

Am o pielonefrită cronică generală, executați la fiecare 2 săptămâni, la un nefrolog și bea kanefron cu o pauză de 10 zile si clopotei Saw (anulat din cauza 2 săptămâni înainte de nașterea anulat său) de 4 ori pe zi, cu ultrasunete a rinichilor fac. Și medicii au sugerat în general să pun un cateter în ureter, dar mulțumesc lui Dumnezeu că a făcut-o.

sichixa

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/335812/index.html

La mijlocul sarcinii, cu pielonefrita gestationala a fost luata de ambulanta. O săptămână de picături de trei sau patru zile pe zi, injecții cu un antibiotic puternic, un cateter... Îmi amintesc încă de groază și de răceală. Pentru că copilul era foarte îngrijorat. A văzut cannefronul și după descărcare. Nașterea prematură sa produs încă - la 36 de săptămâni naștere. Cu toate acestea, copilul sa născut complet sănătos și greutatea cu creștere este normală (3700 și 54 cm). Acum suntem 5 luni.

Philaea australian

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/pielonefrit_pri_beremennosti/

Pielonefrita gestationala poate complica semnificativ cursul sarcinii si poate afecta starea de sanatate a copilului. De aceea, mama insarcinata trebuie sa se supuna examinarilor programate in timp util si, in cazul in care o boala este detectata, sa se supuna intregului curs de tratament fara a neglija recomandarile medicale. Numai în acest caz, puteți să vă descurcați cu siguranță copilul și să vă bucurați pe deplin de fericirea maternității.

Pielonefrită în timpul sarcinii

După cum știți, femeile sunt predispuse la pielonefrită de 5 ori mai des decât jumătatea masculină a umanității, datorită trăsăturilor anatomice ale sistemului urinar al corpului feminin. La femeile gravide, pielonefrita este una dintre cele mai frecvente boli extrageneale și este diagnosticată în 6-12% din cazuri. Tratamentul acestei boli în timpul sarcinii trebuie să înceapă imediat, deoarece infecția afectează nu numai starea femeii, ci și sănătatea și dezvoltarea fătului.

Pyelonefrita la femeile gravide: definiție și clasificare

Pyelonefrita este procesul inflamator în rinichi, care captează atât țesutul interstițial al organului, cât și sistemul de placare cu pelvis-pelvis (locul unde se acumulează urina).

clasificare

  1. Conform mecanismului de dezvoltare:
    • pielonefrită primară (boala a apărut singură, nu a fost precedată de nici o patologie a sistemului urinar);
    • secundar - un proces inflamator în rinichi, dezvoltat pe fondul nefroptozei existente (prolapsul rinichiului), urolitiazei (urolitiazei) sau altor boli ale rinichilor și ale tractului urinar.
  2. Adrift:
    • acut - un proces inflamator în rinichi dezvoltat pentru prima dată în timpul gestației sau gestației, așa că se numește pielonefrită în timpul sarcinii sau pielonefritei gestative;
    • cronică - boala a apărut înainte de concepție și sa manifestat în timpul sarcinii (exacerbarea procesului cronic).
  3. După localizare:
    • bilaterale, atunci când ambii rinichi sunt implicați în acest proces;
    • unilateral (dreapta sau stânga) - în timpul gestației, uterul se deplasează spre dreapta pe măsură ce crește și "oprimă" rinichiul drept, ca urmare a faptului că pielonefrită mama dreaptă este mai des diagnosticată la mamele în așteptare.
  4. Conform formularului:
    • seroasă;
    • purulent (forma cea mai nefavorabilă a bolii, în special în timpul gestației);
    • latente (fără manifestări clinice);
    • hipertensiv (cu tensiune arterială crescută);
    • azotemic (cu dezvoltarea insuficienței renale) și altele.

În plus, pielonefrita gestațională este împărțită în 3 tipuri:

  • pielonefrită în timpul sarcinii;
  • pielonefrită la naștere (adică în timpul nașterii);
  • pielonefrita postpartum sau puerpera (clinica de pielonefrite gestational postpartum apare in zilele 4-6 si in a doua saptamana a perioadei postpartum).

Cauzele și mecanismele bolii

Pielonefrita gestationala este cauzata de microorganisme patogene si patogene conditionate: bacterii si virusi, protozoare si ciuperci. Cele mai frecvente agenți cauzali ai bolii sunt bacteriile gram-neurologice ale grupului intestinal: Proteus, Enterococcus, E. coli, Staphylococcus, Klebsiella și altele, precum și Streptococcus și Staphylococcus. Agenții infecțioși sunt distribuiți în principal pe cale hematogenă (cu flux sanguin) din focarele existente ale infecției cronice (amigdalele, dinții carieni, tractul respirator, vezica biliară inflamată etc.). Dar este posibil și calea ascendentă a infecției din uretra, vezică sau focare cronice ale organelor genitale (cervicită, colită, endometrită, etc.).

Mecanism de dezvoltare

De ce apare pielonefrită atât de des în timpul sarcinii? Principalul factor predispozant este mecanic. Uterul în creștere stoarce organele vecine, în special ureterele, care perturbe scurgerea urinei din sistemul pelvian renal, rămâne acolo și servește ca mediu nutritiv favorabil pentru creșterea și reproducerea agenților infecțioși. În acest sens, pielonefrita se dezvoltă adesea în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

Al doilea punct, care predispune la dezvoltarea bolii, sunt modificările hormonale și umorale din organism asociate sarcinii. Datorită acestor factori, tractul urinar superior suferă modificări anatomice (hipotensiune, hipokinezie, diskinezie a sistemului pelvisului renal). În special, sub influența hormonului de sarcină - progesteronul, care este destinat să relaxeze nu numai mușchii uterului, ci și toți ceilalți mușchi neuniformi ai organelor interne, ureterele se dilată, se alungă și se îndoaie cu îndoiri. În plus, aparatul ligamental al rinichilor este slăbit, ceea ce crește nefroptoza.

În al treilea rând, creșterea nivelului de estrogen la femeile gravide dă naștere la creșterea florei patogene, în special la E. coli. De asemenea, nu uitați de o imunitate puțin redusă în perioada de gestație - care împiedică organismul maternal să respingă fătul ca obiect străin.

Mult mai frecvent pielonefrita suferă de femeile însărcinate. În 93% din cazuri, rinichiul drept este implicat în procesul inflamator datorită dextranotării uterului gravid și a caracteristicilor anatomice ale venei ovariene drepte.

Factori de risc

Anumiți factori pot provoca apariția bolii la femeile gravide:

  • infecții ale tractului urinar anterioare (cistită, uretră, bacteriurie asimptomatică sau bacteriospermie asociată asimptomatică);
  • anomalii ale sistemului urinar;
  • urolitiaza (pietrele renale agravează stagnarea urinei în pelvisul renal, ceea ce duce la activarea florei oportuniste și la dezvoltarea procesului inflamator);
  • inflamațiile organelor genitale feminine (cel mai adesea este colpita și vulvovaginita);
  • vaginoză bacteriană;
  • nivelul de trai scăzut (nutriție și condiții de viață proaste, producție grea și dăunătoare);
  • diabet zaharat;
  • patologia extragenitală cronică (boli tiroidiene, boli cardiovasculare, afecțiuni endocrine).

În perioada postpartum

În primele zile după naștere, riscul de apariție a bolii crește semnificativ, ceea ce este facilitată de apariția unor noi factori:

  • contracția (involuția) uterului apare lent, care în primele 5-6 zile ale perioadei postpartum creează compresia (compresia) ureterolor;
  • conservarea în organismul maternal a progesteronului (până la trei luni), care susține dilatarea (dilatarea) ureterelor și uretrei;
  • complicații ale perioadei postpartum (sângerări târzii datorate hipotoniei uterului sau reziduurilor de după naștere);
  • inflamația organelor genitale;
  • tulburările urologice cauzate de retenția urinară acută sau cateterizarea prelungită a vezicii urinare (în primele 2 ore după naștere).

Gradul de risc

  • 1 grad (risc scăzut)
    Acest risc este atribuit femeilor gravide cu pielonefrite necomplicate, care au apărut pentru prima dată în perioada de gestație. Atunci când se asigură un tratament adecvat și în timp util, o amenințare gravă la adresa sănătății mamei și a fătului este minimă. Cursul sarcinii și livrarea fără complicații.
  • 2 grade (risc moderat)
    În istoria femeilor există pielonefrită cronică, care, până la 30% din cazuri, devine cauza unei sarcini complicate. Dacă complicațiile nu se dezvoltă, atunci evoluția sarcinii și a nașterii se termină favorabil, altfel este posibilă nașterea prematură sau avortul spontan.
  • Gradul 3 (risc ridicat)
    Riscul ridicat de pielonefrită este atribuit femeilor la care evoluția bolii este complicată de insuficiența renală și de hipertensiune arterială sau de inflamația unui singur rinichi. Prelungirea ulterioară a sarcinii este contraindicată.

Imagine clinică

Pielonefrita gestationala incepe acut, cu semne de intoxicatie si simptome urologice. Severitatea sindromului de intoxicare depinde de forma și durata bolii. În plus, importanța minoră nu este tipul de agent patogen, masivitatea infecției, calea de intrare a infecției, imunitatea femeii, perioada de gestație.

Principalele simptome ale intoxicației includ: febră până la 38 - 40 de grade, frisoane și transpirații, cefalee, letargie, greață și vărsături. În plus, există dureri de tracțiune sau durere în regiunea lombară. Dacă un rinichi este afectat, durerea apare pe partea sa, dacă ambele sunt, atunci durerea vă îngrijorează pe ambele părți. Este posibil să aveți urinare frecventă și dureroasă, pacientul observând o urină tulbure amestecată cu puroi sau fulgi.

Diagnosticul pielonefritei în timpul sarcinii

Pielonefrita diferențiată este necesară cu amenințarea avortului. Pentru a clarifica diagnosticul, sunt atribuite următoarele teste de laborator:

  • număr total de sânge (leucocitoză, anezinofilie, anemie, limfopenie, ESR accelerat);
  • analiza biochimică a sângelui (creatinină crescută, azot, poate crește bilirubina, AST și ALT);
  • analiza urinei (creșterea numărului de leucocite, eritrocite și cilindri);
  • urină în conformitate cu Nechyporenko;
  • urină conform lui Zimnitsky (isohostenurie și nicturie);
  • cultura urinară bacteriologică pentru a identifica agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Din metodele instrumentale, rolul principal este jucat de ecografia rinichilor, care permite nu numai diagnosticarea extinderii sistemului pelvisului renal, ci și identificarea carbunclelui sau a abcesului rinichiului, inflamarea țesutului pararenal. Chromocistoscopia și cateterizarea ureterală sunt de asemenea folosite pentru a restabili fluxul de urină. În perioada postpartum și în situații extreme, când există o amenințare la adresa vieții unei femei, sunt prescrise urografia excretoare și scintigrafia dinamică.

Pyelonefrita la femeile gravide: complicații, efecte asupra fătului

Boala nu reprezintă doar o amenințare la adresa sănătății mamei însărcinate și a evoluției sarcinii, dar are și un efect negativ asupra creșterii și dezvoltării fătului.

Termenii de sarcină, care sporesc probabilitatea apariției bolii, numită perioada critică:

  • 24-26 săptămâni (apariția amenințării de întrerupere cauzată nu numai de creșterea excitabilității uterului, ci și de starea febrilă a femeii, de sindromul durerii și de acțiunea exotoxinelor bacteriene din grupul intestinal);
  • 32-34 săptămâni - dimensiunea uterului este maximă, ceea ce afectează semnificativ topografia rinichilor și cauzează comprimarea ureterelor;
  • 39 - 40 de săptămâni - în ajunul nașterii, partea prezentă a fătului se scufundă în pelvisul mic și presează împotriva intrării sale, determinând comprimarea vezicii urinare, stagnarea urinei în tractul urinar și în pelvisul renal;
  • 4 - 12 zile după livrare.

Complicații în timpul sarcinii

Boala (mai ales în timpul exacerbării procesului cronic) crește riscul următoarelor complicații obstetricale:

  • gestație târzie (până la 89% și mai mare la femeile cu pielonefrită cronică);
  • amenințarea întreruperii și avortului spontan în primul trimestru;
  • livrare prematură;
  • insuficiența placentară secundară;
  • anemie;
  • anomalii ale forțelor generice;
  • sângerare în timpul și după naștere;
  • septicemia (infecția sângelui) și septicopiemia (infecția sângelui și formarea focarelor purulente în organism);
  • șocul toxic infecțios;
  • boli septice purulent după naștere;
  • insuficiență renală acută.

Complicații fetale

La rândul său, această complicație obstetrică afectează în mod negativ dezvoltarea prenatală a copilului și conduce la următoarele consecințe:

  • hipoxie și întârzierea creșterii fetale (rezultatul preeclampsiei, anemiei și insuficienței placentare);
  • fetale moarte fetale, în timpul nașterii sau în primele 7 zile de viață (mortalitatea perinatală ajunge la 30%);
  • infecția intrauterină (în stadiile incipiente conduce la malformații fetale);
  • icter prelungit;
  • dezvoltarea bolilor purpurale-septice după naștere;
  • imunitate redusă.

Tratament și livrare

Obstetrician-ginecologul împreună cu urologul (nefrologul) este implicat în tratamentul pielonefritei gestative. Toate mamele viitoare cu proces acut sau exacerbarea cronică sunt supuse spitalizării obligatorii.

Terapie non-medicament
Primul pas în tratament este de a restabili trecerea urinei utilizând următoarele măsuri:

  • Pat de odihnă
    Poziția orizontală și căldura îmbunătățesc fluxul sanguin în rinichi și împiedică stagnarea urinei în pelvisul renal și în uretere. Spălarea în pat este prescrisă pentru o perioadă de 5-7 zile (până când dispar simptomele de intoxicare și scade temperatura). Într-un proces unilateral, o femeie este plasată pe o parte sănătoasă cu genunchii îndoiți și câțiva ridică capătul piciorului patului. În această poziție, uterul deviază de la rinichiul inflamat și scade presiunea asupra ureterului. În cazul pielonefritei bilaterale, se recomandă mamei însărcinate să ia (de 3 până la 5 ori pe zi) poziția genunchiului, în care uterul este, de asemenea, deviat și oprește apăsarea pe rinichi și uretere.
  • dietă
    Când inflamația rinichilor prezintă o băutură acru bogată, până la 3 litri pe zi. Băuturile de fructe de afine și de lingonberry, decoctul (infuzia) de frunze de afine, lingonberry, coada-calului, ovăz, trandafir sălbatic, musetel, au proprietăți de vindecare. Este necesar să excludeți ceaiul, cafeaua, băuturile dulci cu carbune carbonatat, ciocolata, grăsimile, preparatele prajite și condimentate, alimentele afumate și muraturile, mâncarea fast-food. Alimentele ar trebui să fie coapte, fierte sau fierte.

Tratamentul medicamentos

  • Terapia cu antibiotice
    Baza de terapie a bolii este numirea de medicamente antibacteriene. În primele 12 săptămâni, este prescrisă ampicilina, oxacilina sau penicilina. În al doilea trimestru, administrarea de antibiotice cefalosporine (kefzol, claforan) și macrolide (josamycin, rovamycin) este permisă pe o durată de 7 până la 10 zile.
  • nitrofurani
    Începând cu al doilea trimestru, uroantisepticele sau nitrofuranii (5-NOK, nitroxolina, furadonina, nevigramona) se adaugă la antibiotice.
  • Antispastice și medicamente de desensibilizare
    Suprastin, claritina sunt prescrise de agenți de desensibilizare, dar nu-spa, papaverină, baralgin ca antispasmodici. În plus, arată utilizarea de sedative (extract de Valerian sau motherwort).
  • Medicamente diuretice
    Pentru a spori efectul antibioticelor, diureticele sunt prescrise într-o mică doză (diclothiazidă, furosemidă).
  • Terapie prin perfuzie
    În scopul dezintoxicării, soluțiile saline sunt tratate intravenos cu reopiglugină, hemodez.
  • Vitamine și preparate din fier

Tratamentul chirurgical
În caz de eșec al tratamentului conservator, intervenția chirurgicală se efectuează:

  • cateterizarea ureterelor;
  • nefrostomia, decapularea sau rezecția rinichiului și, în cazuri grave, și îndepărtarea rinichilor atunci când apare o inflamație purulent-distructivă (nefrită atematică, carbuncle sau abces al rinichiului).

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

  • nici un efect după terapia cu antibiotice (1-2 zile), plus semne de intoxicare și inflamație (creșterea leucocitozelor, ESR, creatinină);
  • obstrucția (blocarea) pietrelor din tractul urinar.

livrare

Livrarea în cazul pielonefritei gestative este recomandată prin canalul de naștere. Planul de gestionare a muncii include numirea antispasmodicelor, analgezice și prevenirea hipoxiei fetale. Operația cezariană se efectuează numai sub indicații stricte de obstetrică.

Pielonefrită în timpul sarcinii - simptome și tratament

Pyelonefrita este o patologie a rinichilor de origine infecțioasă, în care structura organului este perturbată. În contextul inflamației, excreția urinei se înrăutățește, boala este însoțită de durere, uneori febră mare. Pielonefrită în timpul sarcinii apare adesea, poate fi primară, dar mai des diagnosticată cu exacerbarea inflamației cronice a rinichilor. Cum să tratați pielonefrită în timpul sarcinii? Cât de periculoasă este boala pentru mamă și copil?

Pielonefrita gestationala

Pyelonefrita la femeile gravide este diagnosticată la aproximativ 10% dintre femei. Principalele motive sunt imunitatea slăbită, presiunea uterului asupra rinichilor, schimbările în nivelurile hormonale. Codul ICD-10 este O23.0 (infecție renală în timpul sarcinii).

În timp ce fătul crește, uterul crește în mărime - structura anatomică a rinichilor se schimbă sub presiune, circulația sângelui se înrăutățește și urina se îndepărtează mai rău. Pe fondul modificărilor hormonale din organism, tonurile musculare se modifică - urodynamica este perturbată, urina din vezică este aruncată înapoi în rinichi. Dacă microorganismele patogene sunt prezente în urină, începe procesul inflamator în rinichi.

Este important! Orice boală infecțioasă poate provoca procese inflamatorii în organele sistemului urogenital.

Inflamația rinichilor la femeile gravide se numește pielonefrită gestatională - boala se dezvoltă în timpul nașterii și poate apărea la câteva zile după naștere. Cel mai adesea, procesul inflamator este localizat în rinichiul drept.

Cel mai adesea, pielonefrita gestațională apare la femeile primipare, cu policilamnios, care poartă doi sau mai mulți copii, un făt mare. Boala se desfășoară adesea fără simptome clare, semnele sunt similare cu abrupția placentară, avortul spontan amenințat. Este posibilă stabilirea diagnosticului numai după analize.

Indicatii pentru spitalizare pentru pielonefrita la femeile gravide:

  • pielonefrită acută, exacerbarea formei cronice;
  • insuficiență renală;
  • preeclampsia, care se dezvoltă pe fundalul inflamației rinichilor;
  • amenințarea cu avortul spontan, nașterea prematură;
  • dacă testele arată deteriorarea fătului.

Pielonefrită în primul trimestru de sarcină pare mai luminoasă decât în ​​etapele ulterioare ale sarcinii. Tratamentul adecvat în stadiul inițial al bolii va ajuta la eliminarea rapidă a procesului inflamator, riscul de apariție a complicațiilor este minim. Dacă se produce pielonefrită gestuală pe fondul hipertensiunii arteriale, anemiei și insuficienței funcționale a rinichilor - aceasta reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții și sănătății mamei și copilului.

Semne de pielonefrită cronică și acută

Pyelonefrita - o boală infecțioasă care apare pe fundalul infecției cu E. coli, bacterii. Cu fluxul sanguin în căile ascendente sau descendente, agenții patogeni intră în rinichi. Imunitatea slabă a unei femei însărcinate nu se poate lupta împotriva ei, se dezvoltă inflamația.

Pielonefrita acută este însoțită de dureri severe la nivelul coloanei vertebrale lombare, care dă picior, stomac, fese. Urina devine dureroasa, temperatura creste brusc, transpiratia creste. La femeile primipare, boala poate să apară la 16-20 săptămâni, la cele multiparoase - la 25-32.

Principalele simptome ale pielonefritei acute:

  • creșterea temperaturii corpului la 38-39 grade;
  • urina devine tulbure;
  • dureri de spate persistente pe una sau ambele fețe;
  • frisoane, dureri la nivelul articulațiilor, mușchi.

Pielonefrita cronică apare fără simptome, care pot fi foarte periculoase pentru o femeie însărcinată. Diagnosticul va ajuta la analiza clinică a sângelui și a urinei. Durerea dură în regiunea lombară, prezența proteinelor în urină poate indica dezvoltarea procesului inflamator în rinichi.

Este important! Exacerbarea pielonefritei cronice în timpul sarcinii poate provoca avort spontan, livrare prematură și moarte fetală în uter.

Ce este pielonefrita periculoasă în timpul sarcinii

Este important! Pielonefrita este supusă unui tratament obligatoriu în timpul sarcinii - antibioticele cauzează mai puțină rău. Mai degrabă decât inflamația în rinichi.

Cum afectează pielonefrită sarcina? Femeile gravide cu inflamație a rinichilor dezvoltă aproape întotdeauna preeclampsie severă - aceasta poate avea consecințe grave asupra copilului.

Ce amenință pielonefrita în timpul sarcinii:

  • terminarea prematură a sarcinii - durere persistentă sau severă stimulează reducerea miometrului uterin;
  • infecția fătului în uter - în stadiile incipiente ale sarcinii, placenta nu este încă complet formată, infecția penetrează țesutul fetal, apar patologii de dezvoltare;
  • deprivarea de oxigen - hipoxia și asfixia fetală apar pe fondul modificărilor patologice ale rinichilor.

Dacă o femeie a suferit o pielonefrită în timpul sarcinii, nou-născuții au adesea greutate scăzută, prelungire de galbenitate, hipotermie și patologii ale sistemului nervos central.

Este important! Consecința pielonefritei în primele etape - moartea unui copil în perioada postpartumului timpuriu.

Deoarece inflamația rinichilor se dezvoltă adesea într-o formă cronică, sarcina după pielonefrită are loc sub supravegherea constantă a unui medic, o femeie este recomandată să meargă la spital în primul și al treilea trimestru.

diagnosticare

Diagnosticul precoce ajută la minimizarea efectelor negative ale bolii, traducerea patologiei în stadiul de remisiune stabilă. După examinarea externă și analiza plângerilor, medicul prescrie un examen cuprinzător și cuprinzător.

  • analiza clinică a urinei - prezența proteinelor, a bacteriilor, a numărului mare de celule albe din sânge indică un proces inflamator;
  • analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko, în conformitate cu Zimnitsky - arată conținutul de leucocite, prezența de proteine ​​și a impurităților din sânge;
  • urină pentru a identifica tipul de microorganisme patogene - efectuată de trei ori;
  • un test de sânge clinic - ESR ridicat, hemoglobină scăzută, conținut ridicat de leucocite imature indică inflamație;
  • Ultrasonografia obișnuită și un doppler.

Dacă există suspiciune de pielonefrită, ginecologul vă va îndruma la teste și va consulta un nefrolog. Tratamentul ulterior al inflamației renale se va desfășura în spital sub supravegherea ambilor specialiști.

Este important! Pyelonefrita nu este o indicație majoră pentru operația cezariană.

Caracteristicile tratamentului la femeile gravide

În cazul pielonefritei la rinichi, femeile gravide trebuie să respecte odihna de pat, să evite stresul, efort fizic greu. Pentru a îmbunătăți fluxul de urină, este necesar să vă întindeți de câteva ori pe zi pe partea opusă rinichiului inflamat - picioarele ar trebui să fie puțin mai mari decât capul. Dacă nu se observă o îmbunătățire în decurs de 24 de ore, la femeie va fi instalat un cateter.

Antibioticele pentru tratamentul inflamației rinichilor sunt utilizate fără întârziere, alegerea acestora depinde de durata sarcinii, de forma și de severitatea bolii. În plus, prescrie uroantseptice, analgezice, antispastice. Regimul de tratament este prescris de medic individual.

Medicamente esențiale pentru tratarea inflamației rinichilor:

  1. În primul trimestru, antibioticele sunt prescrise în cazuri extreme, deoarece placenta nu protejează complet fătul. În această perioadă, este permisă utilizarea antibioticelor din grupul de penicilină - Ampicilină, Amoxiclav.
  2. În al doilea trimestru, utilizarea de agenți antibacterieni mai puternici din grupul de cefalosporine II, III generație - Cefazolin, Supraks. Aceste fonduri pot fi luate până la 36 de săptămâni, durata tratamentului - 5-10 zile.
  3. De la 16 săptămâni, dacă este necesar, puteți aplica nitroxolina.
  4. Cu leziuni renale prin stafilococi, pot fi utilizate macrolide - Sumamed, Erythromycin.

Este important! Este strict interzisă efectuarea tratamentului în timpul sarcinii cu fluoroquinolone (Nolitsin), medicamente pe bază de tetraciclină, nu puteți lua Biseptol, Levomycetin.

O importanță deosebită în timpul tratamentului este o alimentație adecvată, respectarea regimului de băut. O dieta pentru pielonefrita la femeile gravide implica o respingere completa a alimentelor picante, sarate, grase, afumate, prajite. Nu se recomandă utilizarea alimentelor care irită pereții vezicii urinare - ridichi, spanac, sorrel. Pâinea este mai bine să mănânce puțin uscat, preferința este acordată produselor făcute din făină grosieră.

Trebuie să beți cel puțin 2 litri de lichid pe zi. Cele mai bune băuturi pentru femeile gravide sunt sucul de afine, decoctul de trandafir, apa minerală fără gaz.

Tratamentul remediilor populare

Medicamentul din plante va contribui la creșterea eficacității medicamentelor, pentru tratamentul plantelor care utilizează pielonefrite, care au proprietăți diuretice și antiinflamatorii.

Cum se trateaza pielonefrita pe baza de plante? În primul rând trebuie să vă amintiți ce plante sunt interzise să utilizați în timpul sarcinii:

  • ierburi de ienupăr;
  • patrunjel și semințe;
  • Bearberry;
  • lemn dulce;
  • Yarrow.

Ovazul ovăzului - un remediu universal pentru tratamentul inflamației rinichilor. Este necesar să-l gătiți din cereale - se toarnă 180 g de cereale cu 1 l de apă, se topește timp de 2-3 ore la căldură scăzută. Medicația de ovăz trebuie luată pe stomacul gol cu ​​120 ml de 2-3 ori pe zi.

Dovleacul este o leguma sanatoasa cu un puternic efect antiinflamator. Din aceasta trebuie să faceți suc, să gătiți terci, să mâncați brânză și fiartă.

Broastea soldurilor - o băutură indispensabilă pentru femeile gravide, care consolidează sistemul imunitar, are proprietăți diuretice și antiinflamatoare. În 1 litru de apă clocotită se toarnă 100 de boabe uscate, se topește la foc mic timp de 5 minute într-un recipient închis. Insistați 3 ore, beți întreaga porție a bulionului în timpul zilei.

O infuzie de cimbru ajută la eliminarea rapidă a durerii și a inflamației. Se toarnă 220 ml apă fierbinte, 5 g materie primă uscată, se lasă timp de 20 minute. Luați în formă filtrată 15 ml de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 7-10 zile.

profilaxie

Femeile însărcinate ar trebui să știe nu numai cum să trateze pielonefrită, dar și cum să prevină apariția bolii, agravarea acesteia. Este necesar să vizitați în mod regulat ginecologul pentru a trece testele de urină și sânge. Pentru a preveni exacerbarea inflamației renale cronice de la 12-13 săptămâni, puteți lua remedii urologice pe bază de plante - Canephron N, Brusniver.

În cazul în care istoria bolilor cronice ale sistemului urinar, atunci o dietă specială ar trebui urmată până la naștere. Femeile gravide pentru a preveni stagnarea urinei trebuie să golească vezica la fiecare 3-4 ore.

Este necesar să se evite hipotermia, să nu se pătrundă în locuri aglomerate în timpul epidemiilor, să se efectueze în mod regulat gimnastică pentru femeile însărcinate, să înoate, să urce 30-40 de minute în fiecare zi.

Pielonefrita în timpul sarcinii este o boală complexă și periculoasă, care este periculoasă pentru femei și copii. Este necesară tratarea bolii, deoarece infecția poate determina moartea copilului. Diagnosticarea în timp util, punerea în aplicare a recomandărilor medicului va ajuta la evitarea exacerbării și reapariției inflamației renale.