Ce poți să mănânci cu insuficiență renală?

Simptome

Rinichiul îndepărtează zgurii azotate din organism, participă la metabolizarea grăsimilor și carbohidraților, controlează conținutul de apă și microelemente din organism. Nu trebuie să ne gândim la aceste procese până când rinichii nu funcționează bine. Dar dacă a apărut insuficiență renală, echilibrul între proteine ​​și energie și apă-electrolitică trebuie menținut cu ajutorul unei diete stricte. În acest articol vom vorbi despre ceea ce puteți mânca în caz de insuficiență renală și care dintre produsele ar trebui să fie excluse.

Principiile de bază ale dietei pentru insuficiența renală

  • Cantitatea de proteine ​​este limitată.
  • Conținutul de sodiu (sare) din produsele alimentare scade.
  • Cantitatea de fosfor din dieta scade.
  • Conținutul de potasiu este redus și strict monitorizat.
  • Reglează fluxul de lichid în corp.
  • Controlat o valoare energetică suficientă a dietei.

De ce este limitată cantitatea de proteine?

Produsele finale ale metabolismului azotului sunt toxice, cresc povara asupra rinichilor și contribuie la progresia bolii. Rinichii poartă povara principală a eliminării lor și în boala renală cronică, zgurii se acumulează în organism, provocând dureri de cap, anorexie, greață și vărsături.
Proteina limitată în alimente este recomandată deja în prima etapă a bolii renale cronice (CKD). Conținutul de proteine ​​permis în alimente la o rată de 1 g / kg de greutate corporală ideală a pacientului.
În cea de-a doua etapă, rata permisă este de 0,8 g / kg, iar la a treia și următoarea - 0,6 g / kg. De fapt, pentru a evita epuizarea pacientului, din stadiul trei, medicul va recomanda pacientului să ia în plus cetoacizi (ketosteril, 1 comprimat per 5 kg greutate corporală ideală pe zi) sau aminoacizi (izolat de soia, 0,3 g pe kilogram de greutate ideală corp pe zi).

De ce este important să limitați conținutul de sare?

Schimbul de sodiu este strâns legat de schimbul de apă. Retenția de sodiu în organism în timpul insuficienței renale conduce la retenție de apă, ceea ce înseamnă că exacerbează hipertensiunea și contribuie la dezvoltarea edemului.
Deja în prima etapă a CKD se recomandă reducerea consumului de sodiu la 2,4 g. Un gram de clorură de sodiu conține 0,4 g de sodiu. Sarea este deja mâncare gătită și, calculând cantitatea de doză admisă, nu uitați că sodiul este conținut în produsele în sine și nu doar în agitatorul de sare. În practică, cu o dietă normală care nu include, de exemplu, heringul sau varza, puteți folosi 3-3,5 g de sare pe zi pentru gătit - aceasta este o linguriță incompletă.

De ce să limitați aportul de fosfor?

În cazul insuficienței renale, excreția de fosfat este încetinită, crește cantitatea de fosfor din organism, este activată producția de hormon paratiroidian, care extrage calciul din oase și se dezvoltă osteoporoza.
Fosforul intră în organism în mod obișnuit cu alimente cu proteine, astfel încât restricția proteinelor din dietă reduce aportul de fosfor, dar raportul fosfat-proteine ​​(raportul fosfor / proteine ​​la 100 g de produs) poate varia considerabil: 9 pentru carnea de porc și 65 pentru brânza topită. Se recomandă să se acorde prioritate produselor a căror coeficient nu depășește 20 și nu este mai mult de 2 ori pe săptămână pentru a vă regăsi în alte alimente.
Reducerea aportului de fosfor la 0,8-1 g / zi este recomandată din etapa 3 CKD.

De ce conținutul de potasiu scade?

În cazul insuficienței renale, apare hiperkaliemia - o stare periculoasă care conduce la o tulburare a ritmului inimii, inclusiv stopul cardiac brusc. Un alt simptom al creșterii potasiului în sânge este slăbiciunea musculară.
Pentru a limita aportul zilnic de potasiu începe cu CKD în stadiul 3, doza admisă de 2-4g / zi.
Conținut ridicat de potasiu în toate fructele uscate, banane și avocado, cartofi, verdeață și nuci, ciocolată, tărâțe și germeni de grâu, leguminoase.

De ce apa este limitată?

Pacienții cu insuficiență renală suferă adesea de sete și au tendința de a consuma cantități mari de lichid, dar rinichii sunt adesea incapabili să scurgă apa în cantități suficiente și, ca urmare, apar hipertensiune arterială și edem.
Începând cu prima etapă a CKD, se recomandă limitarea cantității totale de lichid care intră în corp la 2 litri. Pornind de la etapa a treia, cantitatea de urină zilnică poate scădea, în acest caz regula intră în vigoare: puteți bea la fel de mult ca în ziua în care urina a fost administrată + 400 ml. În mod ideal, diureza trebuie măsurată zilnic sau cel puțin de 2 ori pe săptămână.
Dacă este dificil să se facă față setei, se recomandă înghețarea unei părți din rata zilnică și sugerarea cuburilor de gheață.

Cum să vă asigurați o valoare energetică suficientă a dietei?

Greutatea excesivă contribuie la progresia insuficienței renale și exacerbează tendința la hipertensiune arterială, dar deficitul de masă corporală este nesigur: astfel de pacienți sunt mai dificil de a intra în dializă și au mai multe complicații, astfel încât dieta calorică în insuficiența renală ar trebui să fie suficientă.
Întrucât proteinele în insuficiența renală sunt limitate, grăsimile și carbohidrații devin principalele surse de energie. În același timp, consumul excesiv de grăsimi ridică nivelul colesterolului și trigliceridelor, care, în combinație cu tulburările metabolismului lipidic cauzate de insuficiența renală, pot duce la o patologie a sistemului cardiovascular. Prin urmare, este mai bine să vă bazați pe grăsimile vegetale - măsline, porumb, ulei de in.
Alimentele care conțin carbohidrați sunt adesea interzise datorită conținutului mare de potasiu (de exemplu, fructe uscate sau cartofi). Este necesar să se includă și porridge în dietă, în special orezul sau porumbul.
Paradoxal, alcoolul vine în ajutorul unui pacient cu CKD. Cu o valoare nutritivă scăzută, are un potențial energetic ridicat, prin urmare, din etapa 3 se poate recomanda 20 g / zi de alcool pentru femei și 60 de ani pentru bărbați, preferând vinurile.

Dacă nu există poftă de mâncare, dar există greață și vărsături?

  • Pentru a face mese mai frecvente, pentru a face setarea mai plăcută și pentru a servi un cadru frumos.
  • Există mai întâi alimente uscate și solide, iar lichidul să meargă, dacă greața nu este crescută.
  • Nu beți alimente, beți o oră înainte sau o oră după ce ați mâncat.
  • Nu vă înfometați, dacă vă simțiți flămânzi, aveți imediat de mâncare, cum ar fi biscuiții uscați.
  • Dacă există un gust neplăcut în gură, folosiți guma de mestecat sau sugeți felii de lămâie sau clătiți-vă gura cu sifon.

Dieta pentru insuficienta renala nu este usor de urmarit - multe restrictii, multi factori care trebuie luati in considerare. Dar aceasta este una dintre cele mai eficiente modalități de a încetini progresia bolii și de a preveni complicațiile.

Ce doctor să contactezi

Pentru probleme nutriționale în boala cronică de rinichi, contactați un nefrolog. O consultație detaliată poate fi făcută de un dietetician.

Nutriție pentru rețetele de insuficiență renală umană

Atâta timp cât rinichii funcționează normal, persoana nu înțelege rolul important pe care îl joacă. Aceste organe pereche ale sistemului urinar elimină produsele azotate ale metabolismului, controlează echilibrul apei, sunt implicate în metabolismul carbohidraților și grăsimilor. Imediat ce rinichii nu reușesc, apare o încălcare a echilibrului între proteine ​​și energie și electroliți. Și aici este nevoie nu numai de tratament, ci și de schimbarea dietei. O dietă cu insuficiență renală ajută la reducerea stresului și la menținerea echilibrului corect al oligoelementelor, al căror echilibru a fost anterior controlat de rinichi.

Dieta pentru insuficienta renala

Terapia și prevenirea bolilor renale implică ajustarea nutrițională obligatorie.

Dieta restabilește deficiențele de apă și de sare, îmbunătățește funcția renală. În plus, există umflături, care sunt caracteristice insuficienței renale.

Doar o dietă special selectată va restabili și menține metabolismul. În caz de boli de rinichi, experții au dezvoltat o alimentație sănătoasă - tabelul nr. 7 al lui Pevzner. Există, de asemenea, mai multe variante ale acestei diete, care sunt utilizate în diferite stadii ale bolii.

În timpul remisiei, atunci când boala se retrage, se recomandă să rămânem la tabelul nr. 7, este potrivit în perioada de reabilitare după astfel de procese patologice ca cursul acut al nefritei, pielonefritei, glomerulonefritei.

În timpul unei exacerbări sau cu insuficiență renală cronică severă, se prescrie dieta nr. 7a. Ajută la minimizarea încărcăturii asupra organelor afectate și pentru a face față zgurii de azot și a compușilor proteici, îmbunătățește metabolismul. Respectarea acestei diete vă permite să scăpați de puffiness, de scăderea tensiunii arteriale.

Dacă o persoană are un istoric de boli asociate, este selectat un meniu individual.

Caracteristicile dietei în insuficiența renală

Principala nutriție blândă este reducerea consumului de proteine. În funcție de amploarea bolii, rația zilnică poate conține până la 60 de grame de alimente proteice. Valoarea nutritivă a vaselor este crescută de carbohidrați și grăsimi - acesta este al doilea principiu al dietei în insuficiența renală.

Organismul are nevoie de cantitatea necesară de vitamine și oligoelemente, astfel încât fructele și legumele proaspete ar trebui să fie baza nutriției. Dar este de asemenea important să se țină seama de compoziția proteinică a vaselor și de nivelul de sare din ele.

Cu edeme extinse, aportul de lichide și de sodiu care reține apa trebuie redus cât mai mult posibil.

Principiile unei dieta sanatoasa includ:

  • prepararea culinară a produselor - coacere, coacere, fierbere;
  • meniu echilibrat;
  • respectarea regimului - mese cu aceeași perioadă;
  • împărțirea meselor.

Nutriția pentru insuficiența renală și boala renală necesită restricții în aportul de potasiu și, de asemenea, trebuie să îmbogățească meniul cu fibre, grăsimi sănătoase.

Excepții din meniu

O dietă cu conținut scăzut de proteine ​​pentru insuficiența renală implică respingerea multor alimente care sunt familiare, dar nocive pentru sistemul urinar. Deoarece nutriția, în special în perioada de exacerbare, va fi benignă și organismul trebuie să scape cât mai curând posibil de metaboliți și de excesul de lichid, următoarele alimente interzise sunt excluse din dietă în caz de insuficiență renală:

  • supe pe bază de ciuperci, carne, leguminoase;
  • pâine cu sare;
  • conserve;
  • cârnați și carne afumată;
  • produse semifinite;
  • leguminoase;
  • mustar, sos de hrean;
  • brânzeturi;
  • cafea și ceai negru;
  • ciocolată;
  • cacao;
  • verdele care conțin acid oxalic;
  • condimente calde, condimente.

În plus, cantitatea minimă de proteine ​​din dietă ar trebui să fie de origine vegetală. Produsele cu conținut de sare ar trebui abandonate complet. Calorii meniu ar trebui să fie la nivelul de 2 mii.

Fii atent cu procesul de gătit. În cazul insuficienței renale cronice, produsele sunt tratate prin următoarele metode:

Este posibil să se prăjească alimente doar ușor și deja în perioada de remitere a bolii, în cursul acut acest tip de tratament termic este strict interzis, astfel de rețete sunt complet excluse din dieta cu un grad ridicat de CRF.

Produse recomandate

În timpul perioadei de exacerbare și reabilitare, este important să furnizăm organismului toate vitaminele și mineralele necesare. Există o listă de produse aprobate și recomandate care ajută la restabilirea echilibrului de apă și electrolitică și a metabolismului.

Pentru a ajuta rinichii să facă față volumului de muncă, meniul de alimentație include următoarele:

  • pâine și alte produse de patiserie fără proteine ​​din amidon de porumb și tărâțe fără sare;
  • sare fără sare din legume;
  • carne de pasăre, carne slabă, iepure sau carne de curcan;
  • specii de pești cu conținut scăzut de grăsimi - biban, biban, stiuca, roach;
  • legume fierte sau coapte;
  • paste;
  • cantități limitate de produse lactate;
  • dulciuri;
  • fructe sub orice formă.

Din sosurile admise de marinat de lapte, tomate sau legume. Pentru a menține echilibrul de apă în dieta include decoctul de șolduri de trandafir sau lingonberries, sucuri de fructe neconcentrate, ceai slab, compoturi de fructe, suc de fructe.

Vă puteți răsfăța cu diverse dulciuri, mousses, gemuri, bomboane de gelatină, dacă nu există boli concomitente care exclud utilizarea zahărului. Când se observă insuficiență renală acută, dieta nu trebuie să conțină cantități mari de glucoză.

În vara, ar trebui să mănânci pepene verde. Ea are un efect diuretic și lichidul nu rămâne în organism.

Meniu dieta pentru insuficienta renala

Cartografierea hranei necesită o abordare individuală. Este important ca meniul să fie destul de hrănit și să fie mai echilibrat. O atenție deosebită trebuie acordată conținutului de proteine ​​din mesele gata preparate și valorii energetice a produselor.

Un meniu pentru eșecul renal ar trebui să arate astfel:

  • mic dejun - budinca de gem, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ceai verde;
  • micul dejun secundar - mere cu miere;
  • cina - supa de cartof, vitel de abur cu legume coapte, decoction de afine;
  • gustări - sufle de dovleac, compot de cireșe;
  • cină - terci de orez, știuc fiert, salată de vară din roșii și castraveți, jeleu de măr.

Noaptea, puteți bea iaurt scăzut de grăsime pentru a îmbunătăți digestia. Cu insuficiență renală, meniul pentru săptămână este destul de divers și puteți găsi o mulțime de opțiuni fără a vă răni.

Rețete de rețete

Dintre produsele permise în cazul insuficienței renale cronice, puteți pregăti multe mese gustoase și nutritive. Pot fi diferite rețete pentru salate de legume sau fructe, mâncăruri, mâncăruri principale și supe.

Salată de pește

Pentru ao pregăti, aveți nevoie de:

  • 200 de grame de copac fiert;
  • 150 de grame de cartofi;
  • un ou fiert;
  • 2 roșii;
  • verdeață;
  • ulei de măsline, oțet balsamic pentru îmbrăcare.

Mai întâi trebuie să fierbeți cartofii. Pentru ca el să nu-și piardă valoarea nutritivă, este mai bine să nu-l coajăm. Se taie mărunt peștele dezosat, se taie oul și cartofii în cuburi și se procedează la fel cu roșiile și verdele. Se amestecă ingredientele într-un bol de salată, se condimentează cu ulei și oțet.

Supă de supă

Pentru 3 porții, veți avea nevoie de:

  • 100 de grame de sfecla;
  • 150 de grame de cartofi;
  • 70 de grame de morcovi;
  • 50 de grame de ceapă;
  • 2 roșii;
  • 200 de grame de varză albă;
  • 1 lingurita de zahar;
  • 2 grame de sare;
  • verdeață.

Îndepărtați legumele, sfătuiți sfecla până la jumătate de gătit și tăiați. Coaceți cartofi și tăiați în cuburi mici. Tăiați ceapa, morcovii și roșiile, presărați ușor ulei vegetal. Puneți cartofii și sfecla în apă clocotită, adăugați varză, tăiată anterior, după 10 minute.

După ce bulionul de legume începe să fiarbă, puteți pune o benzinărie. 5 minute înainte de a fi gata să adăugați zahăr. Serviți borsch săraci cu verdețuri și smântână. Supa de sare este posibilă numai dacă boala este în remisie.

Puiul din sosul de lapte

Se servesc cu o farfurie laterală de orez, terci de grâu sau cu hrișcă. Pentru a vă pregăti aveți nevoie de:

  • 150 de grame de pui fierte;
  • 300 de grame de lapte;
  • 2 linguri de făină;
  • 20 de grame de unt;
  • 1 lingurita zahar.

Carnea de pui fiartă, tăiată în felii. Laptele se diluează cu apă și se fierbe. Adăugați zahăr după cum doriți. Într-o tigaie, se usucă făina până la maro auriu și se adaugă încet laptele. Când amestecul se îngroașă, adăugați untul. Carnea poate fi servită, sos de apă sau se fierbe cu zece minute înainte.

Atunci când se gătește ca parte a unei diete în caz de insuficiență renală, produsele finite pot fi sărate, dar numai în limitele admise.

Caracteristici de putere

Restricția în nutriție, cu insuficiență renală, trebuie să vizeze reducerea încărcăturii rinichilor pentru a asigura funcționarea lor normală. Există anumite reguli de urmat. Proteina trebuie consumată în cantitate de 60-40g pe zi, necesarul de aminoacizi necesar în organism este de asemenea necesar și sarea trebuie eliminată aproape complet - cantitatea zilnică de sare nu trebuie să depășească 1 g.

În plus, nutriția în cazul insuficienței renale este ajustată în funcție de caracteristicile individuale ale persoanei. În ciuda faptului că cantitatea de proteine ​​consumate ar trebui să fie mică, grăsimile și carbohidrații sunt necesare organismului în cantități mari. Pâinea trebuie inclusă în dieta unor astfel de pacienți, însă numai porumb sau grâu.

Nu trebuie să uităm de aportul regulat de vitamine, care sunt în mod necesar incluse în produsele alimentare în cazul insuficienței renale. Boabele, fructele, legumele, sucurile sunt surse excelente ale acestor elemente.

Terapia cu dietă elimină, de asemenea, utilizarea anumitor băuturi care acționează enervant asupra rinichilor. Mulți oameni uită să acorde atenție lichidului consumat și acest lucru este foarte important. Băuturi și alimente foarte interzise:

  1. Bauturi alcoolice.
  2. Un bulion bogat din orice carne.
  3. Ceaiuri negre puternice.
  4. Ciocolata.
  5. Produse afumate și murate.
  6. Conserve.
  7. Condimente picante și condimentate.

Există o listă cu anumite alimente care pot fi consumate în caz de insuficiență renală, dar cantitatea de alimente trebuie să fie convenită cu medicul, acesta fiind:

  1. Fructe uscate.
  2. Caviar.
  3. Produse lactate fermentate.
  4. Diverse nuci.
  5. Grăsime de pește.
  6. Semințe de floarea-soarelui.
  7. Toate fasolele.

Bazele nutriției clinice pot varia, în funcție de evoluția bolii. Dacă tocmai a apărut insuficiența renală, atunci restricțiile dietetice sunt stricte, în cazul unui curs cronologic al bolii, medicul poate crește și mai mult lista alimentelor interzise. Rețetele pentru feluri de mâncare terapeutice pot fi foarte diverse, pacienții cu insuficiență renală au învățat cum să facă un meniu, ținând cont de toate limitările dietei.

Principiile de bază ale dietei numărul 7

Există un anumit tip de dietă pentru acești pacienți - aceasta este dieta 7. Lista produselor interzise și utile care sunt incluse în acest meniu dieta vă ajută să scadă iritația din rinichi și să vă îmbunătățiți activitatea. Dacă medicul prescrie dieta numărul 7 - trebuie să o studiați cu atenție, să înțelegeți ce puteți și nu puteți mânca.

Caracteristici dieta numărul 7:

  • volumul de lichid consumat trebuie redus la 1 litru pe zi;
  • exclude produsele care conțin acid oxalic, uleiuri esențiale, oxalați;
  • consumul de carne este redus la 100-150 grame pe zi, ar trebui să fie fiert;
  • nu mâncați alimente fierbinți;
  • trebuie să mănânci cam de 4-5 ori pe zi;
  • se prezintă rețete de feluri de mâncare cu adaos de legume, cereale, cartofi și fructe, puteți folosi doar smântână sau unt ca un dressing;
  • carnea de mâncare include iepure, carne de vită, miel, carne de porc macră, curcan;
  • consumul de produse lactate este limitat, toate tipurile de brânzeturi sunt strict interzise. Laptele, smântâna cu conținut scăzut de grăsimi și brânza naturală pot fi consumate, dar în cantități limitate este de dorit să le combinăm cu fructe și legume;
  • numărul ouălor consumate pe zi nu trebuie să depășească 2 bucăți;
  • puteți mânca paste și cereale în cantități nelimitate;
  • Asigurați-vă că includeți în dieta băuturi din fructe și fructe proaspete, compot, jeleu, băuturi din fructe;
  • condimentele sunt permise numai dacă sunt scorțișoară, vanilie, acid citric și, de asemenea, pot fi unele otet;
  • Grăsimile sunt permise, dar nu toate - puteți folosi unt, legume, ghee pentru gătit.

Este foarte posibil să gățiți mâncăruri delicioase de la astfel de produse. Medicul vă va spune despre caracteristicile unei astfel de alimentații și despre durata respectării ei.

Este important! Dacă un pacient cu insuficiență renală cronică are o boală concomitentă, cum ar fi diabetul zaharat, atunci dieta trebuie ajustată.

Din dieta pacienților cu diabet zaharat și insuficiență renală, este necesar să se excludă:

  1. Zahăr sub orice formă.
  2. Fructe și boabe care conțin zahăr (struguri, banane, pere, pepeni).
  3. Margarina, untul.
  4. Sucuri.
  5. Orice coacere.
  6. Cereale, precum și limita de paste în utilizare.

În cazul diabetului zaharat și insuficienței renale, medicul reglementează nutriția unui astfel de pacient, deoarece această situație este considerată foarte dificilă. Când diabetul este interzis carbohidrații, acest element crește glicemia, care trebuie luată în considerare.

Cum sa faci un meniu pe baza dieta 7?

Un exemplu de meniu pentru o zi va permite unei persoane cu CRF (insuficiență renală cronică) să-și diversifice dieta. Mulți dintre aceștia caută rețete pe Internet sau în reviste speciale, trebuie să analizați cu atenție acest meniu, să îl studiați în detaliu pentru a identifica alimentele interzise.

  1. Micul dejun. Puree cu unt. Omeletul de la 1 ou. Suc de portocale.
  2. Al doilea dejun Salată de castraveți și roșii, îmbrăcată cu smântână. 1 pahar de apă minerală fără gaz.
  3. Masa de prânz. Supa din Turcia cu orez (poti manca o portie de 300g). Pe cea de-a doua tocană de legume. Kissel din mere.
  4. Cina. Terci de orez sau fulgi de ovăz cu gem sau gem. Suc de portocale
  5. Cina secundă 200 de grame de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, cu adaos de 50 g smântână.
  1. Micul dejun. Cereale de cereale cu unt, ceai negru slab cu zahăr.
  2. Al doilea dejun Caiete de brânză cu coajă gătită în cuptor. Gem de fructe.
  3. Masa de prânz. Supă de legume, gătită într-un bulion slab de pui. Carne de vită în sos de roșii. Berry Kissel.
  4. Cina. Pește coapte în cuptor. Servit cu cartofi piure.
  5. Cina secundă 1 ou moale fiert, salată de legume, condimentată cu câteva picături de ulei vegetal.
  1. Micul dejun. O pereche de felii de pâine, umplute cu gem, 1 ou fiert. Ceai cu zahăr.
  2. Al doilea dejun 1 portocală, 1 ceașcă de chefir.
  3. Masa de prânz. Supă de pește, crustă de morcov, salată de castravete condimentată cu ulei vegetal. Cherry jeleu
  4. Cina. Carne de vită preparată din carne de vită, cartofi piure.
  5. Cina secundă 1 ceasca de ryazhenka, pâine cu gem.
  1. Micul dejun. Brânză cu smântână, ceai.
  2. Al doilea dejun Un măr și un ou fiert.
  3. Masa de prânz. Supă cu chifteluțe din carne de pui, carne de hrișcă, gulaș de vițel în sos de roșii. Compote din fructe de padure.
  4. Cina. Iepurașul fiert în smântână, dovlecei, coapte în cuptor.
  5. Cina secundă Un pahar de iaurt, portocaliu.

Toată lumea poate să creeze în mod independent diferite feluri de mâncare, este necesar doar să-și arate imaginația. Dieta pentru insuficienta renala cronica este de obicei mai severa, deoarece corpul uman este deja slab.

Dacă boala continuă o perioadă lungă de timp, tulburările care sunt cauzate de funcția renală proastă distrug toate sistemele și organele corpului.

Mulți sunt preocupați de varietatea de produse utile și permise pentru această afecțiune. De exemplu, fructele uscate și bananele sunt considerate alimente foarte utile, însă includerea lor în meniul pacienților cu insuficiență renală este interzisă. Răspunsul constă în compoziția unor astfel de produse. Faptul este că în cursul acestei patologii, corpul uman nu este capabil să înlăture potasiul care intră în sânge. Bananele, precum și fructele uscate sunt bogate în această substanță, prin urmare este imposibil să-l saturați cu potasiu chiar mai mult.

Pregătirea nutriției clinice se bazează nu numai pe îmbunătățirea activității unui anumit organ, ci și pe stabilizarea stării întregului organism. Medicii dezvoltă recomandări speciale pentru a îmbunătăți sănătatea persoanelor cu diferite boli. Prin urmare, în caz de insuficiență renală, respectarea unui astfel de meniu este extrem de importantă, altfel boala va progresa numai, ceea ce poate fi fatal.

Nutriția în cazul insuficienței renale: Principii de bază

Această boală este cauzată de deteriorarea ireversibilă a funcțiilor rinichilor, în timpul cărora sunt perturbate procesele de excreție a unor astfel de produse metabolice, cum ar fi acidul uric, ureea, creatinina. În acest context, echilibrul hidro-electrolitic este, de asemenea, perturbat în mod grav în organism. Prin urmare, elementele de bază ale unei alimentații echilibrate implică o reducere a consumului:

  • sare (nu mai mult de 1-2 g pe zi, și în mod ideal - trecerea la o dietă fără săruri)
  • proteine ​​în exces (nu mai mult de 20-70 g de proteine ​​pe zi, preferând proteina vegetală)
  • potasiu
  • lichide (nu mai mult de 1 l pe zi)

În același timp, o dietă pentru insuficiența renală trebuie să includă:

  • fracționate 5-6 mese pe zi
  • Creșteți valoarea energetică a alimentelor (până la 2700-3000 kcal pe zi) datorită creșterii consumului de carbohidrați și grăsimi
  • conținut suficient în meniul zilnic de legume și fructe (luând în considerare conținutul de proteine, săruri și vitamine)
  • prelucrare specială culinară, care este menită să îmbunătățească apetitul - coacerea, gătitul, urmată de prăjire, adăugarea condimentelor, mirodeniilor și mirodeniilor la feluri de mâncare. Dieta în insuficiența renală acută implică respingerea fructelor și legumelor brute - compoturi de gătit, supe etc. va reduce conținutul de potasiu în produsele alimentare aproape văduv

Alimentarea cu CRF: o listă cu alimente interzise

  1. Băuturi: alcool, cafea tare, cacao, ceai, ciocolată caldă.
  2. Gustări saline.
  3. Grasimi refractare (carne de vita, carne de porc, carne de oaie) si bulion pe baza acestora.
  4. Ciuperci și bulion de ciuperci.
  5. Sorrel, spanac, conopidă și alte alimente bogate în purină și acid oxalic.
  6. Legume, paste, cereale.
  7. Cârnați, produse afumate, conserve.
  8. Banane, caise, caise uscate, prune, stafide.
  9. Condimente iritante: muștar, hrean.
  10. Usturoi, ridiche, ridiche, struguri.

CKD Dieta: produse permise

  1. Crupe din amidon (sago) și feluri de mâncare din ea, orez.
  2. Bran, paine fara sare, fara proteine ​​(in special din faina de porumb).
  3. Supele sunt vegetariene, fructe.
  4. Carne: calități slabe de carne de vită, de vițel, de iepure, de pui, de curcan.
  5. Pește: macră (roach, știucă, șopârlă, biban, navaga).
  6. Legume: cartofi, sfecla, morcovi, rosii, dovleci, ceapa verde, patrunjel, marar.
  7. Ouă: omelet de proteine ​​(dar nu mai mult de 1 ou pe zi).
  8. Produse lactate: lapte, smântână, smântână, kefir, iaurt, acidofil (toate în cantități limitate)
  9. Băuturi: sucuri de fructe și legume diluate, ceai slab, bulion de trandafir.
  10. Jelly, mușchi și alte feluri de mâncare din fructe, fructe de padure în amidon, miere, zahăr, gem, gem. Mai ales pepene utile, pepene verde.
  11. Bomboane, dulciuri.
  12. Condimente: varză, piper negru, frunze de dafin, cuișoare, scorțișoară, vanilină.

Acesta este aproximativ ceea ce arata o dieta atunci cand insuficienta renala. Înainte de a planifica meniul, asigurați-vă că îl vizitați pe medicul curant - acesta va efectua cercetarea corespunzătoare și va putea sugera cu mai multă precizie ce dietă de calorii trebuie să vă călăuziți, în funcție de stadiul și natura bolii.

Principiile de baza ale unei diete in insuficienta renala:

-restricția proteinelor la 20-70g pe zi, în funcție de severitatea insuficienței renale.

-reglementarea aportului de sare, luând în considerare severitatea edemului, hipertensiunea, excreția proteică în urină.

-asigurând aport caloric în detrimentul grăsimilor și carbohidraților.

În stadiul inițial al insuficienței renale, se prescrie dieta nr. 7.

O dietă în insuficiență renală în stadiul inițial conține 70 g de proteine ​​(până la 30% din proteine ​​animale) sau 60 g de proteine, dintre care 40-50% proteine ​​animale.

Dietul în insuficiența renală în stadiul exprimat conține 20g de proteine ​​(dieta nr. 7a) sau 40g de proteine ​​(dieta nr. 7b), 70-75% dintre acestea fiind proteine ​​animale din cauza cărnii, a peștelui, a produselor lactate și a ouălor. Consumul de lichid de 1-1,5 litri pe zi, dar ar trebui să corespundă cantității de urină alocată pentru ziua precedentă, plus 0,4-0,6 litri.

În caz de insuficiență renală severă, o dietă 7a este prescrisă mai întâi, în timp ce starea pacientului se îmbunătățește, pacientul este transferat la dieta 7b, împotriva căreia dieta 7a este utilizată periodic.

În timpul aplicării dietei 7a, se administrează periodic 2 - 4 g de sare pe pacient, pe mâinile sale, pentru sărarea mâncării. La apariția edemului, sarea este din nou limitată la 1 g sau exclusă.

În dieta pentru insuficiența renală includeți zilele carbohidraților pe bază de repaus:

-măr de zahăr, compot de orez, cartofi.

1. Dieta cu zahăr din mere: 1,5 kg de mere coapte sau coapte pe zi, împărțite în 5 doze de câte 300g fiecare, 50-100g zahăr

2. Dieta cu orez-compot: în ziua 1.5 fructe proaspete sau 240g de fructe uscate, 120g de zahăr, 50g de orez. Gatiti compotul si terci de orez in apa 1 ceasca de compot dulce de 6 ori pe zi, 2 dintre ele cu terci de orez dulce, fierte fara sare in apa.

3. Dieta cu cartofi: 1,5 kg de cartofi pe zi. Se fierbe cartofii fără sare sau se coace. Mananca 300g cartofi de 5 ori pe zi.

4. Dieta speciala de cartofi prescris pentru glomerulonefrita cronica cu insuficienta renala: cartofi - 1 kg (greutate neta), alte legume sau fructe - 300 g, ulei vegetal - 50 g, unt - 70 g, zahar - 50 g.

Procesarea culinară pentru o dietă cu insuficiență renală în stadiul pronunțat:

Procesarea culinară a produselor pentru dietele nr. 7a și 7b fără economisire mecanică.

Alimentele sunt fierte, urmate de prăjire și prăjire ușoară.

Dieta pentru insuficienta renala, dieta:

Mananca de 5-6 ori pe zi.

Alimentele sunt preparate fără sare, pâinea este fără sare.

Excludeți din dietă în insuficiența renală în stadiul sever:

1. Pâine obișnuită, produse din făină cu adaos de sare.

2. Carne, pește, ciuperci de ciuperci, supe de lapte, supe cu cereale (cu excepția sago) și leguminoase.

3. Toate produsele din carne și pește (conserve, cârnați).

5.Toate cerealele (limita de orez) și pastele făinoase.

6. Legume marinate, sărate, murate.

7. Sorrel, spanac, conopidă, legume, usturoi, ridiche, ciuperci.

8. Ciocolata, inghetata, jeleu de lapte.

9. Carne, ciuperci, sosuri de pește, mustar, hrean, piper.

10. Cafea naturală, cacao, ape minerale care conțin sodiu.

11. Carne de porc, carne de vită și de carne de vită.

Dieta pentru insuficiență renală recomandată:

Numărul de dietă 7a:

-supe vegetarian cu sago, legume, cartofi, fructe, ținând seama de lichidul permis. Supele sunt condimentate cu smântână, verde, fierte și apoi rumenite cu ceapă.

- Preparate din carne și pește: 50-60 (greutate brută) carne de vită sau carne slabă, carne de porc (carne fără grăsime), iepure, pui, curcan, pește. Carne și pește preparate, coapte sau ușor prăjite după fierbere, în bucăți sau tocate.

- Produse lactate: 60g de lapte, smântână, smântână, brânză de vaci - cu excepția cărnii și a peștelui.

- cereale - numai sago, orez, paste doar fara proteine. Pregătiți mesele în lapte sau apă sub formă de terci de porridge, pilaf, chifteluțe, caserole, budinci.

- ouă: 1 / 4-1 / 2 ouă pe zi (ouă amestecate, moale fierte).

- legume: cartofi 200-250g și legume proaspete 400-450g (greutate brută) sub formă de diferite feluri de mâncare. Ceapa fiartă și prăjită ca aditiv în feluri de mâncare, mărar și patrunjel.

- Fructele diferite și boabe în formă brută, uscată, coapte, zahăr, miere, gem, dulciuri fără ciocolată, jeleu, suc de fructe, jeleu.

- Pentru a îmbunătăți gustul feluri de mâncare folosesc verdeață, sucuri de fructe și legume.

- snacks-uri: salate de legume cu ulei vegetal.

- sosuri: roșii, smântână, sosuri dulci și acri, sosuri de legume și fructe. Ceapa fiarta dupa fierbere, acid citric, scortisoara, vanilina.

.- grăsimi: cremă nesălată, ghee, ulei vegetal.

- Produse din făină: 100 g de pâine fără proteine, fără sare pe amidon de porumb, în ​​absența unei astfel de pâine, 50 g de pâine fără sare de grâu sau alte produse din făină fără sare arse pe drojdie.

- băuturi: fructe și sucuri de boabe, suc de roșii, supă de papagali, ceai slab cu lămâie.

Dieta 7b:

În dieta din 7b, cantitatea de proteine ​​a fost dublată datorită includerii a 125g de lapte și smântână, 125g de carne sau pește, 1 ouă. Brânzeturile de brânză se acordă exclusiv prin excluderea sau reducerea cărnii și a peștelui.

De asemenea, în dieta 7b, numărul de cartofi este mărit la 300g, alte legume - la 650g, pâine fără proteine, fără proteine ​​până la 150g, sago (orez).

Set de produse zilnice pentru dieta numărul 7a (Samsonov, MA 1981):

Pâine fără sare, fără proteine ​​- 100g, carne - 62g, ouă - 1/4 buc, lapte - 30g, smântână - 30g, ulei vegetal - 7g, unt - 90g, zahăr - 80g, 150g, morcovi - 70g, sfeclă - 130g, ceapă - 30g, ceapă verde - 15g, verde - 10g, ridiche 20g, castraveți proaspeți 20g, patrunjel 7g, tomate 7g, făină 18g, amidon de porumb 70g.

Set de produse zilnice pentru dieta numărul 7b (Samsonov, MA 1981):

Pâine fără proteine, fără sare - 150g, carne - 125g, lapte - 80g, ouă - 48g (1pc), smântână - 45g, unt - 80g, ulei vegetal - 20g, sago - 70g, zahăr - 110g, cartofi - 335g, morcovi 80g, varza alba - 225g, sfecla - 200g, verde - 20g, ceapa verde - 15g, ceapa - 40g, mazare verde - 20g, ridiche - 35g, castraveti proaspeti - 40g, patrunjel - 7g, rosii - 15g, faina - 28g, amidon de porumb - 80g.

În cazul insuficienței renale acute ca urmare a otrăvirii (de exemplu sublimat, mercur), infecții acute, leziuni, nefrite acute, arsuri grave, dieta 7a (proteine ​​20-25g) este prescrisă, dintre care 70-75% sunt proteine ​​animale. Cantitatea de lichid injectată trebuie să corespundă cu cantitatea de urină din ziua precedentă + 0,5l.

Aportul caloric ar trebui să fie suficient pentru a preveni defalcarea proteinelor pentru a umple cheltuielile de energie ale organismului.

În cazul insuficienței renale finale, cu o deteriorare accentuată a funcției rinichilor, sunt prescrise 20-25 g de proteină, sarea este mărită la 8-12 g, iar lichidul liber este de 2 litri.

Dieta pentru insuficiență renală, în funcție de stadiul insuficienței renale:

1. Stadiul inițial este dieta nr. 7 cu înlocuirea pâinii cu pâine fără proteine ​​(1 g de proteină la 1 kg de greutate a pacientului) sau dieta nr. 7 cu zile de descărcare, dieta 7b (proteine ​​40g, animale 70-75%) sau dieta nr. 70-75%).

2. Etapa severă:

- malosimptomno: dieta 7b cu numirea periodică a unei diete 7 (zile de exerciții fizice).

- multi-simptom: dieta 7b cu dieta zilei postate 7a (proteine ​​20g, din care animalele sunt 70-75%).

3. Etapa finală:

- necomplicat: în timpul hemodializei, dieta nr. 7 este prescrisă cu zile de post, dietă 7b sau dietă 7g (proteine ​​60g, 75% din care sunt animale).

- complicații: dieta 7a cu dieta zilelor de exercitare 7b.

Dieta meniului numărul 7a pentru o zi:

Micul dejun: Sos de lapte de sago, morcovi de morcovi, coapte in ulei vegetal, ceai.

Micul dejun 2: fructele sunt proaspete.

masa de prânz: 12 portii de supa vegetariana din legume asortate, cartofi fierti, carne fiarta cu sos de rosii, jeleu.

Ceai de după-amiază: decoctarea tărâțelor de grâu cu zahăr.

cina: salată de legume în ulei vegetal, pilaf de sago cu fructe. Ceai.

Pentru noapte: suc de fructe.

Dieta meniului numărul 7b pentru o zi:

Micul dejun: măr de mere și orez, salată de legume cu ulei vegetal, ceai.

Micul dejun 2: morcovi răzuite crude cu zahăr

masa de prânz: supa vegetariană de legume asortate (12 porții), cartofi fierți, pui fiert cu sos de lapte, compot de fructe uscate.

Ceai de după-amiază: decoctarea tărâțelor de grâu cu zahăr.

cina: clatite de clatite, 1 ou moale fiert, ceai.

Pentru noapte: suc de fructe.

Recomandări dietetice pentru insuficiența renală a profesorului Smolyansky B. L "Ghid pentru nutriția medicală" și 1984.

Mai jos sunt rețetele recomandate de nutriționiști pentru o dietă în insuficiență renală.

Dieta pentru insuficienta renala

Descrierea datei de 12 iunie 2017

  • Eficacitatea: efect terapeutic după 2 săptămâni
  • Termeni: în mod constant
  • Produsele costă: 1200 - 1300 ruble pe săptămână

Reguli generale

Insuficiența renală este o afecțiune în care, din diverse motive, apare disfuncție renală. Cauza insuficienței renale acute este intoxicația, infecțiile acute, arsurile, leziunile și nefrita acută.

Are 4 perioade: reducerea inițială, diureza, recuperarea, recuperarea. Perioada de reducere a diurezei este cea mai dificilă, durează până la 20 de zile și se caracterizează prin acumularea de zgură azotată în sânge, afectarea apei și a metabolismului mineralelor, apariția edemului și dezvoltarea acidozei. Pacienții cu insuficiență renală acută pot refuza să mănânce deoarece sunt îngrijorați de greață și vărsături. Foamea agravează situația, deoarece distrugerea proteinei este accelerată, iar tulburările metabolice cresc.

Insuficiența renală cronică este asociată cu afectarea funcției renale în patologia lor, care progresează în mod constant. Cauzele acesteia pot fi bolile cronice:

Riscul de glomerulonefrită acută cronică la adulți cu un rezultat al insuficienței renale cronice este de 10 ori mai mare decât la copii. Pyelonefrita este a treia cauză principală de insuficiență renală cronică.

Anemia însoțește adesea boala renală cronică și este cea mai timpurie complicație a insuficienței renale cronice. Este mai frecvent observată la scăderea clearance-ului creatininei la 40-60 ml / min (în stadiul III). Uneori observate în etapele anterioare. Gradul său este deosebit de pronunțat în stadiul terminal al eșecului.

Starea acestor pacienți este severă, este constant forțată să se supună tratamentului și să monitorizeze cu atenție dieta. Să vedem ce fel de dietă este prescris pentru afecțiunile renale care implică insuficiență renală. Masa principală de tratament este Diet 7 sau varietatea sa 7A și 7B.

Dieta pentru insuficienta renala

În cazul insuficienței renale acute, masa principală este tabelul nr. 7A, care prevede:

  • Restricție semnificativă a proteinei (20 g). Această cantitate de pacienți primește din cauza laptelui, a băuturilor cu lapte acru, a smântânii, a smântânii și a ouălor. Carnea și peștele sunt excluse.
  • Asigurarea necesităților energetice prin consumul de carbohidrați (fructe, fructe de pădure, legume, zahăr, sago, orez, miere) și grăsimi (unt și ulei vegetal).
  • Introducerea a 0,4-0,5 litri de lichid (apă fără gaz, ceai slab, sucuri diluate, kefir) și restricție de sare când diureza este întreruptă. În timpul perioadei de recuperare, cantitatea de urină poate fi de 2 litri pe zi, prin urmare se recomandă o creștere a consumului de lichide. Absorbția insuficientă sau excesivă de lichid exacerbează disfuncția renală.
  • Limitați produsele care conțin potasiu și magneziu, și în prezența de anurie - în plus, și sodiu.
  • Pe măsură ce vă recuperați, introducerea treptată a sării, a proteinelor - în primul rând până la 40 g (tabelul nr. 7B), și apoi la normă. După acest tabel, pacientul este transferat pe Dieta 7 pentru o perioadă lungă de timp (până la un an). În cazul unei arresoare ușoare, se recomandă imediat tabelul nr. 7, dar cu restricție de potasiu.

În insuficiența renală cronică, dieta asigură economisirea rinichilor și principiile de bază ale nutriției sunt:

Carne fiartă fiartă

  • Grade diferite de restricție a proteinei (depinde de severitatea ESRD). Preferată ca fiind mai ușor de digerat - proteine ​​din lapte și ou alb. Proteinele vegetale au o valoare nutritivă mai scăzută.
  • La gătit, carnea și peștele sunt fierte mai întâi, apoi fierte sau coapte. Această tehnică reduce cantitatea de extractivă.
  • Limitarea aportului de fosfor (lapte, tărâțe, brânză, muesli, pâine integrală, ouă, legume, brânză de vaci, cereale, nuci, cacao) și potasiu (cartofi limitați, susan).
  • O cantitate suficientă de calciu (produse lactate, ouă, legume). Cea mai bună cale este să luați carbonat de calciu, care este bine absorbit și se leagă de fosfor în intestin. Doza zilnică a medicamentului se calculează individual.
  • Aditiv analog ceto al aminoacizilor esențiali și histidină. Utilizarea lor vă permite să restrângeți sigur proteinele.
  • Asigurarea unei valori suficiente de energie datorata grasimilor (acizilor grasi polinesaturati) si a carbohidratilor, care imbunatateste digestia proteinei si reduce defectiunea acesteia in organism. Cu o lipsă de calorii în metabolismul de proteine ​​sunt incluse și nivelul de uree crește. Este necesar să se includă în dietă produse de înaltă energie (smântână, miere), dar să le folosiți dimineața. Nu încarcă dieta cu grăsimi refractare și un număr mare de carbohidrați simpli.
  • Luarea în considerare a stării funcției de excreție și introducerea optimă a lichidului și a sării. Limitarea lor în prezența edemului și hipertensiunii arteriale. Alimentele sunt preparate fără sare, însă este permisă utilizarea unei anumite cantități (depinde de gravitatea bolii și de severitatea insuficienței renale). Cantitatea exactă de lichid se calculează individual prin cantitatea de urină eliberată în ultima zi.
  • Produsele excluse cu uleiuri esențiale (țelină, mărar proaspăt, patrunjel, busuioc, usturoi și ceapă proaspătă).
  • Restricția alimentelor care conțin potasiu (fructe uscate, legume proaspete și fructe), deoarece hipercalcemia se dezvoltă la pacienții cu insuficiență renală.
  • Limitați produsele lactate, cerealele și pastele făinoase.
  • Se exclude ceaiul și cafeaua tare, mâncărurile picante și sărate, cacao, ciocolată, brânzeturi, băuturi alcoolice.
  • Includerea complexelor de vitamine și a aminoacizilor.
  • Aportul de apă minerală de sodiu este exclus.

În insuficiența renală cronică, cu ajutorul unei alimentații adecvate, este posibilă reducerea toxicității și progresiei CRF, reducerea manifestărilor hiperparatiroidismului. Terapia cu dietă trebuie prescrisă într-un stadiu incipient, când creatinina începe să depășească limita normală.

O dieta cu CRF depinde de gradul de insuficienta renala si include cantitatea de proteine ​​care nu va duce la o crestere a azotemiei si, in acelasi timp, nu va provoca defalcarea propriilor proteine. Nutriția medicală ar trebui să ofere necesitatea unor aminoacizi cu un conținut scăzut de proteine ​​și, prin urmare, să prevină deficiența proteinelor. Protecția timpurie a proteinelor în dietă poate încetini progresia bolii. O scădere a încărcăturii proteice inhibă hiperfiltrarea (unul dintre mecanismele de progresie a CRF), atunci când partea conservată a țesutului renal presupune o încărcare crescută de proteine. Dieta cu conținut scăzut de proteine ​​reduce hiperfiltrarea. Când aportul de proteine ​​este limitat, nivelul ureei (produsul final al descompunerii) scade, scaderea intoxicației și îmbunătățirea stării pacienților.

În stadiul inițial (la gradul 1), nutriția se efectuează pe baza tabelului nr. 7, dar înlocuind pâinea cu pâine fără proteine. Conținutul de proteine ​​din dietă este de 0,8 g pentru 1 kg de greutate a pacientului (50-60 g pe zi și jumătate dintre acestea sunt animale). Această cantitate medie de proteine ​​poate scădea, ținând cont de starea pacientului. Pacientului i se recomandă să mențină zilele de repaus (de până la 3 ori pe săptămână) cu dietă 7B cu conținut redus de proteine. În această perioadă nu este necesară adăugarea de aminoacizi.

Consumul de lichide în urină normală nu este limitat, dar ar trebui să corespundă cu suma alocată în ultima zi plus 400-500 ml. Dacă presiunea nu este ridicată și nu există edeme, se recomandă 4-5 g de sare pe zi. Cu o creștere a tensiunii arteriale, apariția edemelor și a creșterii în greutate, a aportului de lichide și de sare este redusă.

Când gradul CRF 2 necesită o restricție a proteinei la 0,5-0,4 g / kg de greutate (Tabelul nr. 7B), precum și fosfor. În acest sens, nu se exclud gălbenușul de ou și păsările de curte, brânzeturile, nucile, leguminoasele, laptele este limitat. Carnea de vită, peștele, orezul și cartofii trebuie fierbe de două ori într-o cantitate mare de apă, turnând prima apă. Această tehnică poate reduce fosfații cu aproape jumătate. Pentru a calcula cantitatea de proteine ​​și potasiu, există tabele speciale. Suplimentele de aminoacizi sunt prescrise ca Ketosteril (4-8 comprimate de trei ori pe zi). Sărurile de calciu, care sunt prezente în acesta, leagă fosfații în intestin.

Când se utilizează clasa CRF 3, se utilizează dieta numărul 7A sau numărul 7B. Acestea conțin 20-25 g sau, respectiv, 40 g de proteine. Acestea sunt în principal proteine ​​animale (produse lactate, ouă, pește și carne). Timpul petrecut pe o dieta cu proteine ​​scazute depinde de starea pacientului, in timp ce se imbunatateste, este permisa tabelul nr. 7B, insa pe fondul acestuia se revine periodic (de 3 ori pe saptamana) la tabelul cu proteine ​​joase nr. 7A.

Cantitatea de sare poate fi crescută la 6-8 g și mai mult, dar sub controlul tensiunii arteriale și a cantității de urină (dacă cantitatea a scăzut, atunci sarea nu crește). Dietele de mai sus nu oferă pacientului nevoie de vitamine, fier, calciu, astfel încât nutriția trebuie suplimentată cu medicamente adecvate. Pentru normalizarea diminuării metabolismului fosforului și calciului, este importantă scăderea fosforului în dietă și creșterea calciului, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării rinichilor. Legumele sunt excluse datorită conținutului ridicat de fosfor. Calciul este introdus suplimentar sub formă de medicamente. Nu se recomandă folosirea legumelor proaspete și a fructelor, datorită conținutului ridicat de potasiu, care trebuie să fiarbă.

În cazul unui grad terminal 4, pacientul este transferat la tratament cu hemodializă, prin urmare, cantitatea de proteină crește la 1,0-1,3 g / kg în greutate, deoarece aminoacizii, vitaminele, oligoelementele și oligopeptidele sunt pierdute în procesul de purificare a sângelui. Dieta ar trebui să fie cât mai completă posibil. Valoarea energetică a alimentelor crește, ceea ce se obține prin consumarea mai multor carbohidrați (450 g) și a grăsimilor (90 g). În plus, au introdus aminoacizi sub formă de medicamente.

Cantitatea de fluid este comparată cu diureza. Dacă funcția excretoare a rinichilor se deteriorează impune restricții de fluid. Intrarea la sare este limitată la 5-7 g, dar de obicei se calculează individual, luând în considerare hipertensiunea arterială și edemul. Este recomandată excepția în dieta cărnii și peștilor sărate, brânzeturilor, conservelor, untului sărat și a pâinii de patiserie obișnuite. La pacienții dializați, hiperfosfatemia este deosebit de frecventă.

Pacienții au un apetit înrăutățitor, greață, vărsături și o schimbare a gustului. Esofagul și stomacul sunt adesea afectate, astfel că felurile de mâncare trebuie să fie în special fierte sau aburite, și pentru a spori gustul pe care îl folosesc sosurile (acru și acidul dulce), condimentele și legumele picante. Adesea folosiți zilele de repaus (mere, măr și dovleac), care ajută la reducerea acidozei și a azotemiei.

O complicație caracteristică a diabetului zaharat este nefropatia. În unele țări, nefropatia diabetică a devenit principala cauză de deces pentru persoanele în vârstă din cauza insuficienței renale cronice. Tratamentul acestor pacienți provoacă mari dificultăți. În insuficiența renală și diabet zaharat, controlul presiunii și corecția tulburărilor metabolice (hiperlipidemie, hiperuricemie) sunt importante. Carbohidrații din dieta unor astfel de pacienți sunt limitați.

Produsele autorizate

Dieta 7B este cea mai des utilizată pentru insuficiența renală. Din dieta 7A se caracterizează o creștere a cantității de proteine, a alimentației totale și a conținutului de calorii. Vasele din tabelele nr. 7A și nr. 7B sunt preparate fără sare.

  • Permite utilizarea de pâine fără proteine ​​și fără săruri din amidon de porumb la 300-400 g pe zi. În absența acesteia se poate consuma pâine de ahlorid.
  • Numai supele vegetariene cu adaos de cereale si legume, puteti gati supa, borsch si supa de sfecla de sfeclă. Porție - 250-350 ml.
  • Carnea de vită, carnea de pui, carnea de vită și curcanul sunt servite fierte. După fierberea cărnii, se poate coace sau se prăji. Pre-fierberea în cantități mari de apă elimină substanțele azotate din produse. Porție 55-60 g.
  • Peștele alege macră: știucă, șopârlă, merluciu, navaga, pollock, cod. Pregătit în același mod ca și carnea, porțiunea este similară.
  • Morcov, sfeclă roșie, castraveți, mărar, roșii, conopidă, salată, patrunjel, ceapă verde, roșii, cartofi și varză sunt permise pentru mâncăruri de legume. Legumele sunt fierte sau fierte.
  • Cerealele, toate legumele și pastele sunt limitate brusc în dietă. Mâncăruri recomandate de sago pe apă sub formă de budincă, cereale, caserole, pilaf sau chifteluțe.
  • Omețel de proteine ​​dintr-un ou pe zi.
  • Fructele și boabele sunt diferite, crude și fierte. Conținutul de potasiu este luat în considerare în cazul în care restricția sa este atribuită. Potasiul se pierde atunci când fructul este fiert. Cu permisiunea medicului pot fi folosite caise uscate.
  • Dacă nu există restricții, laptele și produsele lactate sunt consumate până la 200-300 g pe zi. Brânza brută este exclusă sau utilizată într-o cantitate mică (până la 50 g).
  • Sosul alb este permis pe smântână sau lapte, salată de legume și fructe, salată fără legume sărate.
  • Lipsa ceaiului și a cafelei, sucurilor de fructe, infuzia de cățeluș.
  • Unt și legume.