Care sunt simptomele colicii renale la femei?

Teste

Colica renală la femei are o serie de trăsături de manifestare. Aceasta se datorează structurii sistemului urogenital. Durerea este localizată în regiunea lombară sau în hipocondru, are un caracter de crampe ascuțit. Radiaza de-a lungul ureterului in zona ileala, inghinala, direct in vagin, labiile.

Durerea este provocată de efort fizic (alergare, mers rapid), plimbări tremurânde și băuturi grele. Durata atacului variază de la minute la ore. Este posibilă vărsarea, care nu aduce scutire.

Colică renală la femei - simptome și tratament

Simptomele colicii renale sunt caracterizate de o multitudine de simptome. Debutul unui atac este însoțit de neliniștea motorului, de o schimbare continuă a poziției corpului. Lumina care atinge regiunea lombară cauzează durere. Se observă disurie - o scădere sau absența completă a secreției de urină.

Creșterea temperaturii corpului - de la subfebril la febră cu frisoane.
Terapia necesită ameliorarea durerii. În acest scop, utilizați analgezice.

  • Baralgin M sau revalgin: 5 ml bolus iv cu o rată de 1 ml pentru 1 minut.
  • Lornoxicam (xefokam): 8 mg (pulberea este diluată în 2 apă de injecție), injectată în / în sau în / m.
  • Ketorolac (Ketorol): 1 ml (30 mg) in / in sau in / m.
    Alege una dintre aceste medicamente. Eliminarea atacului dureros permite proceduri de diagnosticare ulterioare.

Cum se manifestă colicul renal la femei?

Există simptome specifice de leziuni ale țesutului renal:

  • Schimbarea de culoare a urinei (întunecare, turbiditate), apariția unui miros puternic;
  • Disparițiile dissurice (durere la urinare) pot fi acute sau trag în natură, acoperind zonele pubiană și în zona inghinală; senzația de arsură se unește atunci când nisipul este eliberat din cauza traumei țesuturilor ureterului;
  • Pollakiuria - urinare frecventă, eritrocitare este posibilă.

Consistența leziunilor este exprimată prin următoarele caracteristici:

  • Manifestări dispeptice;
  • Formarea sindromului edem și a febrei;
  • Hipertensiune arterială simptomatică;
  • Slăbiciune, posibilități reduse de activitate fizică, transpirație crescută;
  • Creșterea formării gazului;
  • Perturbarea fazelor somnului.

Nutriție pentru colicul renal la femei

Alimentele au o serie de caracteristici. Respectarea principiilor speciale ale nutriției este deosebit de importantă atunci când se detectează nisipul în rinichi. Acest lucru vă permite să tratați eficient boala.
În special, este necesar să se respecte o serie de condiții importante:

  • Încercați să beți mai mult apă curată;
  • Pentru a reduce consumul de sare: nu adăugați la cantitatea de alimente, refuzați produsele conservate;
  • Aportul de proteine ​​ar trebui redus la minimum;
  • Creșterea conținutului de retinol: morcovi, ficat de cod, majoritatea produselor din pește;
  • Luați complexe de vitamine care conțin vitamina B6;
  • Reducerea consumului de alimente bogate în vitamina C.

Următoarele recomandări vor reduce severitatea simptomelor. De asemenea, aceste măsuri contribuie la dizolvarea parțială a compușilor existenți și la ameliorarea simptomelor patogenetice.

Cum să tratăm colici renale la femei?

Cele mai eficiente medicamente pentru ameliorarea simptomelor durerii - Asparkam, Urolesan și Fitolysin. Ele au un efect pronunțat asupra concretiilor lizirovania și permit tratarea calitativă a bolii. Utilizarea lor necesită numire și observare medicală.

Există mai multe preparate pe bază de plante. Acestea includ urolesan - un preparat combinat bazat pe ingrediente naturale (ulei de brad, mentă și castor, extract de dushchitsy, hamei și morcovi). Canephron N este utilizat ca agent de stabilizare după îndepărtarea directă a pietrelor. Tsiston - preparatul care conține extracte de plante, producție indiană. Phytolith elimină efectele negative ale litotripsiei și contribuie la restaurarea completă a proceselor metabolice.

Tratamentul colicii renale la domiciliu

Tratamentul colicii renale cu remedii folclorice implică utilizarea de preparate pe bază de plante pentru a ajuta la tratarea bolii. Medicamentul pe bază de plante ajută la ameliorarea simptomelor durerii și la stoparea depunerii de uree;

  • Ciulinul proaspăt se topește, stoarceți sucul din el. Bea 1 lingurita. De 3 ori pe zi, chiar înainte de mese;
  • Lingonberry frunze (20 g) se toarnă un pahar de apă clocotită și se ține la căldură scăzută timp de cel puțin 10-12 minute. Insistați 12 ore, după adăugarea unei linguri de miere. Luați o jumătate de cești de perfuzie de 3-4 ori pe zi timp de 14-18 zile.

Consecințele colicii post-renale la femei

Depinde de volumul pietrelor existente, precum și de numărul acestora. Cu dimensiuni mici, este posibilă descărcarea spontană a pietrelor, cu formări voluminoase și obstrucția tractului urinar, litotripsie sau chirurgie. Radiografia cu contrast va ajuta la evaluarea stadiului procesului patologic.

După îndepărtarea spontană sau promptă a calculului, respectarea reglementărilor nutriționale și a măsurilor preventive vor contribui la prevenirea depunerii în continuare a formărilor urate în tractul urinar.

Colica renală: ce este, cauze, simptome, tratament, cum să scadă durerea după primul ajutor

Colica renală este un atac dureros care se caracterizează prin tulburări bruște ale fluxului de urină prin uretra. În același timp, presiunea intralocală crește brusc și ischemia renală se dezvoltă.

Conform ICD-10, colica renală este considerată nespecificată și are un cod - N23.

Colica renală ca boală individuală nu este luată în considerare, este mai degrabă o consecință care se dezvoltă ca urmare a urolitiazei (cod ICD - N20-N23) sau a afectării hemodinamicii în ureter. Pacientul simte durerea, slăbiciunea, urinarea devine dureroasă. În domeniul urologiei, acest fenomen este considerat o stare urgentă care necesită neutralizarea urgentă a durerii și restaurarea funcției renale.

Ceea ce este colica renală, cum se manifestă această patologie și cum să se ocupe de aceasta, vor fi discutate mai detaliat mai târziu în articol.

Cauze ale colicii renale

Unul dintre motive este o încălcare a fluxului de urină, rezultând obturații interne sau stoarcerea externă a sistemului urinar.

Această afecțiune este caracterizată de oscilații musculare spasmodice involuntare ale ureterului, congestie venoasă, presiune crescută a coloanei de apă din pelvis, ischemie renală, umflare a parenchimului și expansiune excesivă a capsulei renale fibroase.

Iritarea receptorilor provoacă apariția unui atac dureros ascuțit - colică în rinichi. Motivele includ, de asemenea, bariere mecanice care interferează cu trecerea urinei. Potrivit statisticilor, 58% din colici sunt considerate unul dintre simptomele bolii renale din cauza ciupirii pietrei în ureter.

Obstrucția poate duce la calculi purulenți sau sângelui în pielonefrită (inflamație care afectează sistemul tubular al rinichilor), congestie cauzală sau papile moarte în necroză papilară.

Motivele includ rotația ureterului în timpul scăderii rinichiului, distopie renală și strictura. Neoplasmele benigne sau maligne ale rinichilor, glandei prostate (prostatei), ureterului, hematoamelor subcapsulare duc la afectarea externă a tractului urinar.

Apariția colicii renale poate provoca boli inflamatorii prelungite ale sistemului genito-urinar:

  • transformarea hidrononefrotică a patologiei rinichilor dobândite sau congenitale, care se caracterizează prin expansiunea pelvisului. Dezvoltat datorită tulburărilor de trecere a urinei, având ca rezultat atrofie progresivă a rinichilor;
  • pielonefrita acută este o boală bacteriană acută. Inflamarea parenchimului și a bazinului renal. Infecțiile sunt cauzate de bacteriile din colon;
  • periuretită - inflamația țesutului conjunctiv loos care înconjoară uretra;
  • Urethrită - inflamația uretrei. Principalul motiv este înfrângerea peretelui canalului cu diferite virusuri și bacterii. Simptomele la femei se manifestă sub forma cistitei sau a îngustării uretrei;
  • prostatita la bărbați este inflamarea glandei prostatei. Simptomele la bărbați pot fi foarte pronunțate sub formă de dureri de tăiere în zona inghinală, agravate în timpul urinării, febră etc.
  • phlebostasis în sistemul venoaselor pelvine este o boală cronică a organelor pelvine. Se dezvoltă ca urmare a obstrucționării trunchiurilor venoase, după care apare un plex al tractului venos colateral secundar cu o creștere ulterioară.

Unele anomalii congenitale care pot perturba urodynamica în tractul urinar superior duc la apariția colicii renale:

  • Achalasia ureterului este un tip de hidroterapie (expansiunea ureterului). Apare cu disfuncție neurogenică a părții terminale a ureterului. Rezultatul este o retragere bruscă a urinei în ureter și doar o cantitate mică intră în vezică. În același timp, partea inferioară a ureterului se extinde inelar;
  • Tractul biliar dischinezie - o boală care încalcă oscilațiile vezicii biliare, canalele sale și funcția de sfincter Oddi. Ca urmare, există dificultăți în reproducerea bilei. Diskinezia este mai sensibilă la femei;
  • megakalikoz - anomalie a rinichilor, care se caracterizează printr-o creștere a calicului renal mic datorită displaziei medulare chistice. În megacalioză, pelvisul rinichiului poate avea o dimensiune standard, iar paharele mărită trec treptat în pelvisul însuși. În cazul unei creșteri a tuturor grupurilor de cupe, se dezvoltă o formă generalizată de megapolicioză;
  • rinichiul spongios este o deformare multicystică a tubulilor renale și a tubulelor colectoare ale piramidelor malpighiene, care modifică aspectul țesutului renal (burete fin poros). Cum apar complicații: hematurie (sânge în urină), puiuri (masele purulente în urină) etc.

Factori provocatori ai colicii renale

În plus față de motive, există unii factori care provoacă apariția colicii renale. Factorii sunt:

  • regimul greșit de băut (lipsă sau exces de fluide ale corpului);
  • luând medicamente pentru tratamentul bolii renale;
  • traumatisme;
  • lungi de conducere pe un drum dur;
  • exerciții grele;
  • plimbări lungi.

Astfel de factori conduc la o schimbare în localizarea microliților (pietrelor) de dimensiuni mici și la îndepărtarea lor ulterioară prin ureter.

simptome

Principalul simptom al colicii renale este considerat a fi o durere ascuțită în regiunea lombară superioară sau pe partea stângă în zona Mayo-Robson (unghi-vertebral-vertebral). Majoritatea cazurilor au arătat că atacurile de durere încep noaptea. Durerea poate schimba locația și se poate deplasa în regiunea mezogastrală sau în partea finală a tractului digestiv.

Simptomele la bărbați se manifestă prin senzații dureroase în penis și scrot. Femeile simt durere pe tot parcursul perineului. Este posibilă și evacuarea albă sau sângeroasă. Atacurile de durere durează între 4 și 17 ore, severitatea și localizarea variază. Pacienții devin nervoși și nu pot accepta o situație care să ajute la reducerea durerii.

Primul ajutor pentru simptomele colicii renale se poate face pe cont propriu, dar cel mai bine este de a suna la un medic în timp.

În plus față de un atac dureros se pot dezvolta:

  • oliguria (formarea lentă a urinei);
  • anuria (urina nu intră în vezică);
  • frecvente și ineffectuale îndemnând la toaletă, însoțite de rezami (tenesmus);
  • senzații puternice de tăiere în uretra;
  • uscaciunea in gura;
  • greață;
  • hipertensiune arterială moderată (tensiune arterială ridicată);
  • tahicardie (tulburări de ritm cardiac și tulburări ale inimii);
  • febră scăzută (temperatură persistentă la 37,9 ° C);
  • frisoane;
  • hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
  • piele palida;
  • bradicardie (încălcarea ritmului sinusal al inimii).

După terminarea crizelor, începe excreția unui volum excesiv de urină, în care sunt prezente celule roșii (macro sau micro hematurie).

Simptomele de colica renală poate fi în mod eronat în comparație cu statele, care sunt caracterizate prin aceeași durere și sindromul abdominale - pancreatită cronică, anevrism aortic, sarcina anormala, apendicita, ulcer perforat torsiune de stomac picioare de ovar chistice, torsiune testiculara la barbati, ocluzie acută a vaselor mezenterice, nevralgie intercostală, embolie, hernie intervertebrală etc.

Simptomele la bărbați apar brusc datorită fluidelor excesiv de beți sau după o activitate fizică grea. Simptomele colicii renale la femei se manifestă prin greață, stare generală de rău și dureri spasmodice la nivelul coloanei vertebrale lombare superioare, care se pot răspândi în cavitatea abdominală.

Clasificarea colicii renale

Experții din domeniul nefrologiei și urologiei împart durerea rinichiului în două forme:

  • O față. În acest caz, atacurile dureroase abrupte apar numai pe o parte, adică acolo unde este prezentă patologia. Colica renală este pe partea dreaptă și pe partea stângă și apare dintr-o anumită parte:
    • Dreapta. Durerea din dreapta, cauzând durere, este asociată cu inflamația apendicelui, prezența educației, abcesul rinichiului, ruptura, nefroptoza etc;
    • Partea stângă. Aspectul durerii la stânga este favorizat de anumite afecțiuni inflamatorii cronice: pielonefrită, tumori ale rinichiului stâng (fibrom, adenom), hidronefroză etc.
  • Dublu-verso. Durerea are un caracter piercing și se simte peste tot în spate.

În plus față de formele de durere, există faze în dezvoltarea atacurilor dureroase în caz de colică renală:

  • fază acută. Colicul este bruscă și apare adesea noaptea când persoana culcă. Motivul poate fi o cantitate mare de lichid consumat cu o zi înainte, exerciții grele, stres sau utilizarea de medicamente diuretice. Durerea nu se scurge mult timp și se poate intensifica treptat. Intensitatea se manifestă ca o rată a creșterii presiunii lichidului în ureter și, de asemenea, depinde de susceptibilitatea persoanei la durere. Consolidarea sau reluarea atacului poate declanșa un nivel ridicat de frecvență a oscilației uterine;
  • fază constantă. Atingat durerea devine un curs lung, care este, nu poate trece pentru o lungă perioadă de timp. Adesea această fază este cea mai dureroasă și durează între 1 și 5 ore. Mult mai rar, durata atacului este de peste 12 ore. Este în faza constantă ca pacienții să solicite asistență medicală;
  • faza de amortizare. În această fază, senzațiile de durere scad până când dispar complet. Încetarea durerii poate apărea oricând după apariția unui atac colic.

diagnosticare

Pentru a recunoaște și distinge colicul renal de simptome similare, se efectuează un complex de măsuri de diagnosticare. Inițial, medicul a studiat întreaga istorie și tablou clinic general. Când simțiți regiunea lombară și atingând ușor arcul costal, pacientul simte durerea. Aceste semne indică prezența colicii renale. De asemenea, prescris este livrarea de urină pentru analiză, dar numai la sfârșitul atacului durerii. Studiul ajută la detectarea prezenței sângelui proaspăt și a particulelor purulente, a leucocitelor, a celulelor epiteliale, a sărurilor și a proteinelor.

Metoda de investigare a cavității abdominale utilizând radiografia sinoptică va permite eliminarea sindromului abdominal acut. Prin raze X este detectat si umbra renala urograma prea dens în țesutul adipos perirenal, pneumatosis intestinal - patologie, în care chist umplut cu aer sunt generate în interiorul pereților intestinului și stomacului

urografia intravenoasă, cu scopul de a clarifica trecerea rinichi, de transformare prezintă pelvisul și cupe, natura ureterului rândul său, face posibilă identificarea cauzei rădăcină de colică renală.

Dacă un pacient are un atac al durerii renale numai în stadiul inițial, este posibilă o cromocistoscopie (test indigo carmină). Datorită acestei metode de cercetare, se constată o absență completă sau o întârziere temporară în producția de indigo carmină dintr-un ureter blocat, umflarea, sângerarea sau o piatră ciupită la gură apare mai rar.

Examinarea cu ultrasunete a întregului sistem urinar este utilizată pentru a studia starea generală a sistemului urinar. Pentru a elimina simptom de abdomen acut (patologie, în care peritoneu este iritat și rănit grav organele abdominale) a efectuat un studiu al organelor pelvine și întregul spațiu, situat în corpul sub diafragmă.

De asemenea, metodele eficiente de diagnosticare sunt studiile tomografice - imagistica computerizată și rezonanța magnetică a rinichilor.

Diferențierea colicii renale este necesară pentru:

  • apendicită, intestine răsucite, sarcină patologică, abces al cavității abdominale și duodenită a duodenului (inflamația membranei mucoase). Când aceste patologii necesită nu doar examinarea cu ultrasunete a întregii cavități abdominale, ci și examinarea transrectală și transvaginală;
  • lombare osteocondroză. În acest caz, datorită osteocondrozei, în orice mișcare, persoana simte durere severă și, într-o poziție statică, durerea dispare;
  • nevralgie intercostală. Durerile sunt deranjante în regiunea marginală a zonei de coastă, unde se află nervul;
  • zona zoster. În mod treptat, în piele se formează exfoliante erupții cutanate, sub formă de bule mici, cu un lichid limpede în interior.

Tratamentul cu colici renale

Cel mai adesea, pacienții care suferă de colică renală necesită îngrijiri de urgență urgente. De asemenea, este obligatorie spitalizarea în departamentul de urologie și prezența în spitale. Tratamentul ambulatoriu este acceptabil în cazul unei dureri moderate. Spitalizarea necondiționată a copiilor și a persoanelor în vârstă. Cu simptomele inițiale ale colicii renale, trebuie să mergeți la spital.

Simptomele și tratamentul consecințelor aduc o mulțime de probleme pacientului. Intervențiile standard pentru eliminarea și reducerea durerii implică ameliorarea durerii. În acest scop, se utilizează medicamente speciale pentru injectare. Anestezia anestezică se face prin anestezie spinală, blocarea periferică a terminațiilor nervoase, blocarea procainei la bărbații din cordonul spermatic și la femeile ligamentului rotund al uterului.

Dacă un pacient are colică renală în faza acută, este aplicată electro-puncția (șoc electric pe punctele bioactive) și acupunctura (efect asupra corpului uman folosind ace speciale prin anumite puncte ale corpului). Dacă se găsesc pietre mici în ureter, se recomandă terapia diadynamică, terapia cu ultrasunete și terapia cu vibrații. Tratamentul spa este un mod important în lupta împotriva urolitiazei și a consecințelor ei.

Tratamentul medicamentos

De asemenea, tratamentul colicului renal se efectuează prin utilizarea anumitor grupuri de medicamente. Durata tratamentului medicamentos depinde în întregime de cauza care a condus la apariția colicii renale. Preparate pentru tratamente:

  • antispastice - Bendazol, Driptan, Enableks, Dittel, Libraks, Altaleks, Droverin etc. Aceste medicamente sunt prescrise în cazul trecerii pietrelor. Cursul de admitere este de 3-4 zile;
  • medicamente antibacteriene - Cefaclor, Axetin, Abactal, Nitroxolină, Vancomicină, Gentamicină etc. Cursul de administrare variază de la 10 la 20 de zile;
  • . Analgezicele - analgină, Spazmalgon, Baralgetas, Tempalgin, Brustan, Dolospa, Trigan, etc. Analgezice trebuie prescris de către medicul curant și numai după diagnostic clar stabilit;
  • medicamente care îmbunătățesc activitatea inimii - nitroglicerină, verapamil, anapralin, nerobol, persanthin, riboxin și altele;
  • preparate pentru accelerarea dizolvării pietrelor și reducerea cristalizării acestora - vitamina B6, Magnerot, Compusul de magneziu, Solgar Calciu-Magneziu-Zinc etc.

chirurgie

Intervenția chirurgicală este indicată numai în cazul eșecului tratamentului conservator sau al dezvoltării oricăror complicații. Datorită operației, este posibil să neutralizați complet obstacolul care a provocat obstrucția tractului urinar. Indicatii pentru tratamentul chirurgical al colicii renale sunt:

  • complicații urolitiazei - pielonefrită cronică, pielonefrita acută obstructivă, pionefroza, purulentă paranephritis, nefroscleroza, insuficiență renală cronică, etc.;
  • transformarea hidronefrotică a rinichiului;
  • rinichi spongios;
  • ineficacitatea terapiei medicamentoase;
  • pietrele în dimensiune sunt mai mari de 1 centimetru.

De obicei, colica renală se dezvoltă pe fundalul urolitiazei, prin urmare, intervenția chirurgicală implică îndepărtarea pietrelor. În medicina modernă, există câteva modalități eficiente de distrugere și eliminare a pietrelor acumulate. Metodele includ:

  • intervenția chirurgicală abdominală (deschisă) pe rinichi afectat;
  • lithotripsia de undă de undă de la distanță - pietre de zdrobire cu ajutorul unor valuri ultrasunete de acțiune direcțională;
  • stenting ureteral. Se efectuează retrograd prin vezică, utilizând intrarea unui instrument endoscopic special - un chisturetroscop. Procedura se efectuează sub anestezie generală și control cu ​​raze X;
  • contactul cu litotripsia - zdrobirea pietrelor folosind iradierea cu laser;
  • Nefrolitotomia percutană - eliminarea pietrelor cu cel mai mic prejudiciu. O incizie se face pe piele în zona proiecției sistemului de colectare a rinichilor, după care se îndepărtează pietrele și toate betoanele de corali.

Operațiunea implică pregătirea preliminară. Livrarea preliminară de urină și sânge pentru analiză, trecerea ultrasunetelor și examinarea radiografică a rinichilor. Consultarea obligatorie cu un terapeut este, de asemenea, necesară.

Metode suplimentare de tratare a colicii renale la domiciliu

Tratamentul colicului renal la domiciliu nu este interzis, dar înainte de a începe este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră. Este necesar să începeți tratamentul numai după o diagnosticare clară și corectă. Tratamentele alternative includ:

  • respectarea modului și alimentației corecte;
  • tratamentul colicii renale la domiciliu cu remedii folclorice;
  • exercițiu fizic.

Pentru a îmbunătăți aprovizionarea cu sânge a capsulei rinichiului, pentru a extinde vasele de sânge, pentru a elibera spasmele ureterului și pentru a contribui la mișcarea pietrei, nu este necesar să se ia preparate speciale, acest lucru se poate face prin proceduri termice. Folosind proceduri termice pe regiunea lombară, vă puteți asigura asistență de urgență și puteți scăpa rapid de durere, îmbunătățind în același timp fluxul de urină.

Cum să oferiți prim ajutor pentru colicul renal acasă

Pentru a oferi prim ajutor pentru colicul renal, trebuie să fiți cald, o baie fierbinte va face, dar poziția ar trebui să fie așezat. Cu toate acestea, trebuie să fiți sigur că o persoană nu are boli cardiovasculare. De asemenea, această metodă este contraindicată la femeile gravide. O baie fierbinte poate fi inlocuita cu un pad incalzit cald, punandu-l pe un loc inflamat.

Pentru prim ajutor în caz de colică renală, pacientului i se pot administra antispastice. Medicamentele vor ajuta la relaxarea pereților ureterului. Medicamente anti-durere fără recomandări este mai bine să nu dea. Din cauza acestor medicamente, medicul va fi dificil pentru a determina cauza principală a colicii. În plus, posibila exacerbare a altor boli.

alimente

Unul dintre principalii factori care influențează în mod semnificativ tratamentul colicului renal este o nutriție adecvată. Dieta trebuie să vizeze reducerea probabilității formării de pietre și nisip în rinichi. Din dieta ar trebui exclusă:

  • toate alimentele grase și prajite;
  • conserve (roșii, castraveți, etc.);
  • soiuri de pește sărat (somon, somon, somon roz, hering, sardine);
  • băuturi alcoolice;
  • băuturi tari (ceai, cafea);
  • bulion gătit în carne;
  • carne afumată (cârnați, pește, șuncă, brânză, etc.).

Porțiunile ar trebui să fie mici. În caz de colică renală, este necesar să se mănânce supe vegetale bine rase, cereale și fructe proaspete care nu conțin acizi iritanți (banane, pere, pepeni, mere dulci). Dar din lămâi, portocale, grapefruit și alte fructe citrice ar trebui abandonate.

Acidul din fructe conținut în citrice irită receptorii și poate provoca disconfort.

Remedii populare

Tratamentul colicii renale la domiciliu cu remedii folclorice poate fi efectuat. Rețetele utilizate mai frecvent sunt bazate pe plante medicinale, care fac parte și din unele medicamente care vizează combaterea durerii în caz de colică renală. Unele ierburi, cum ar fi produsele farmaceutice, au anumite proprietăți. Acestea includ:

  • proprietate diuretică - fructe de lingonberry, frunze sălbatice de căpșuni, calendula, fructe de pădure sălbatice, păstăi uscate;
  • proprietate bactericidă - plantain, ardere, afluent, celandină, cicoare, mușețel;
  • acțiune antispasmodică - patrunjel, muguri de mesteacăn, albastru de porumb, valerian, salvie, mentă, viburnum;
  • curățarea rinichilor din pietre - salvie, sunătoare, trestie de zahăr, marjoram, balsam de lămâie.

Cum de a ușura durerea?

Retetele pentru neutralizarea durerii in colica rena sunt:

  • Infuzie. Pregătiți o colecție de plante de frunze de mesteacăn, menta, salvie, fructe de gardian și rowan. Ar trebui să facă 6 linguri. Colecția care rezultă se toarnă un litru de apă fierbinte și se lasă să se infuzeze timp de 45 de minute. Supa trebuie să fie băutură caldă maxim de 3 ori pe zi pentru o jumătate de pahar;
  • Buf de frunze de mesteacăn. 8 linguri de frunze de mesteacăn tăiate sau muguri se toarnă un litru de apă și se pune într-o baie de apă timp de 30 de minute. Beti cald la 3 cani pe zi;
  • Decor de rădăcină de afine. Se toarnă rădăcina în sine cinci litri și se fierbe la foc mediu până când apa se fierbe exact jumătate. Butelia rezultată să bea 150 de grame de trei ori pe zi;
  • Broton din frunzele de celandină. 2 linguri de frunze uscate se toarnă un pahar de apă fierbinte. Insistați-vă, tulpinați, răciți și beți de două ori pe zi pentru o jumătate de pahar de mâncare dimineața și seara;
  • Broton din rădăcina trandafirului sălbatic. 3 linguri de rădăcină de pământ turnați 500 ml de apă, fierbeți timp de 25 de minute. Lăsați să se infuzeze și să se răcească. După ce bea un pahar de 4 ori pe zi. Acest bulion este capabil de a dizolva calculi în urină și vezicule biliare.

exerciții fizice

Orice exercițiu greu în timpul unor colici renale este desigur interzis. Cu toate acestea, sunt necesare exerciții speciale de terapie fizică ca măsură preventivă pentru urolitiază. Principalele sarcini ale terapiei fizice includ:

  • îmbunătățirea și normalizarea metabolismului;
  • măriți funcțiile de protecție ale sistemului imunitar;
  • crearea condițiilor pentru producția de pietre;
  • funcționarea normală a rinichilor și procesul de urinare.

Exerciții utile care urmăresc o mișcare mică a organelor abdominale, stimulând motilitatea ureterului și promovând extinderea acestora.

profilaxie

După neutralizarea atacului dureros al colicii renale și tratamentul bolii de bază, începe o perioadă de reabilitare. Modul ei este ales de către medicul curant, având în vedere natura bolii, prezența complicațiilor, vârsta și starea generală a pacientului. Se recomandă ca cel puțin o dată pe an să fie examinată de un nefrolog și urolog, să treacă testele necesare și să efectueze examinări suplimentare.

Pacienții trebuie să urmeze cu strictețe o dietă compilată de un dietetician. Nerespectarea unei diete sănătoase poate duce la reapariția bolilor care cauzează colici renale. Angajați în terapia fizică și urmați toate recomandările medicului.

Ca măsură preventivă, nu este interzisă plajă, deoarece prin această metodă organismul este capabil să producă independent vitamina D. În fiecare zi trebuie să beți cel puțin 2 litri de lichid, să nu suprasolicitați și să evitați rănile taliei, abdomenului, organelor genitale etc.

Prognoză pentru pacienți

Prognosticul colicii renale poate fi considerat favorabil, dar numai în cazul în care solicită în timp util asistență medicală la primele tulburări ale corpului. Cu absența sau lipsa completă a tratamentului, se pot dezvolta complicații grave:

  • infecție a urinei stagnante. În contextul acestei complicații, temperatura pacienților crește, poate atinge 40 ° C, există frisoane, uscăciunea cavității orale, paloare a pielii, dureri de cap severe și stare generală de rău. În acest caz, prin metoda greșită de tratament, se poate dezvolta sepsis - otrăvirea sângelui care duce la moarte;
  • insuficiență renală. Creșterea continuă a presiunii în rinichi contribuie la scăderea procesului de scurgere a urinei. Rinichiul își poate pierde permanent funcțiile principale în câteva zile după oprirea completă a fluxului de urină. Această afecțiune este considerată cea mai periculoasă și mai frecventă dintre cauzele decesului pacienților.

Colica renală: simptome, tratament

Apariția unei dureri insuportabile în partea inferioară a spatelui, care nu lasă pacientul singur, îl face să se grăbească în pat și nu-i permite să stea sau să stați liniștit - aproape întotdeauna un simptom al colicii renale acute. Aceasta nu este o boală, ci un simptom al oricărei patologii.

Dar pentru oricare dintre condițiile urgente, este necesar să se elimine inițial durerea insuportabilă pentru a atenua starea pacientului. Tratamentul patologiei în sine este o sarcină minoră.

Pentru a detecta un atac de colică renală, a oferi o asistență adecvată și a elimina cauza patologiei, trebuie să aveți informații fiabile cu privire la această afecțiune patologică. Asta va fi descris în articol.

Fundamentele sistemului urinar uman

Este destul de greu de înțeles cauzele colicii renale și principiile de bază ale terapiei sale, fără a avea date despre procesul urinar. Totul începe cu producerea de urină de către țesutul de rinichi, apoi intră în pelvis - o formare tubulară, care se află la ieșirea rinichilor. Destul de des, pietrele sunt situate tocmai în pelvis, deoarece clearance-ul lor este destul de îngust, doar câteva mm.

Următorul organ al sistemului urinar, ureterul, provine din pelvis. Vorbind destul de simplist, este un tub gol care comunică vezicii urinare și rinichilor. Ureterul este al doilea loc "preferat" de localizare a pietrelor. Diametrul lumenului acestui corp este cuprins între 5 și 15 mm, în urma căruia se pot forma blocaje în lumenul său în zone înguste.

După acumulare în vezică, fluidul se deplasează în continuare prin uretra și în afară. Acest site rareori devine cauza unei situații de urgență.

motive

Dezvoltarea colicii poate provoca diferite patologii, dar ele sunt unite printr-o caracteristică comună - obturarea (blocarea) căilor de deviere a urinei. Fiecare dintre patologii duce la o încălcare a fluxului de lichid și conduce la dezvoltarea simptomelor caracteristice. Obstrucția lumenului tractului urinar poate apărea la niveluri diferite (în ureter, pelvis și chiar în vezica urinară), dar manifestările patologiei sunt aproape identice.

Ce patologii pot provoca obturation? Astăzi cel mai adesea există astfel de boli:

Cel mai adesea (în 92% din cazuri) cauza colicii este o piatră care înfundă ureterul și pelvisul. Odată cu apariția simptomelor caracteristice, medicii ar trebui să excludă mai întâi prezența ICD.

Infecția în rinichi apare cel mai adesea sub influența microorganismelor: bacilii de gripă, streptococul, stafilococul, Escherichia coli. Procesul inflamator deseori se desfășoară cu descuamarea epiteliului și a fibrinei, formarea de puroi, care, atunci când trece prin tractul urinar, duce la blocaj.

Cu un exces de aceste formațiuni, lumenul ureterului, care în locurile de îngustare poate ajunge la numai 5 mm în diametru, poate fi blocat. De asemenea, trebuie remarcat faptul că pielonefrita se dezvoltă adesea pe fondul formării de pietre în rinichi.

Distrugerea mecanică a organelor sistemului excretor poate duce la dezvoltarea hematoamelor și comprimarea canalelor prin aceste formări sau formarea de cheaguri de sânge în lumenul canalelor.

Caracteristici congenitale ale organelor

Acest grup de cauze include condiții cum ar fi atașarea anormală a ureterului la vezică, poziția incorectă (distopie) sau omisiunea (nefroptoza) a rinichilor. Cel mai adesea, astfel de trăsături nu cauzează anxietatea pacientului și, de cele mai multe ori, devin neobservate de-a lungul vieții.

Dar, sub influența factorilor provocatori (proces infecțios, traumă), fluxul de urină poate fi perturbat și se dezvoltă o afecțiune acută.

Tumor benign sau malign

Proliferarea patologică a țesutului poate stoarce pelvisul sau ureterul în două cazuri: dacă tumoarea este localizată lângă structurile sistemului excretor sau dacă crește în aceste organe.

Conform rapoartelor statistice moderne, aproximativ 30% dintre pacienții dispensare de tuberculoză au tuberculoză, care este situată în afara plămânilor. Țesutul renal este unul dintre locurile de localizare a microorganismelor care provoacă această patologie. De aceea, în caz de colic la un pacient cu tuberculoză confirmată sau prezența simptomelor sale tipice (febră scăzută, pierdere semnificativă a greutății corporale, tuse persistentă), este necesară excluderea leziunilor renale prin această patologie.

De asemenea, este necesar să identificăm un punct important - în cazul apariției simptomelor de colică renală după îngrijirea de urgență, este necesar să se determine mai întâi absența / prezența unei pietre în lumenul pelvisului sau ureterului. Doar atunci putem proceda la excluderea altor boli.

simptome

Pentru a diagnostica această afecțiune la un pacient, este necesar un singur simptom - o durere caracteristică. În plus față de durere, pot apărea două simptome suplimentare: o schimbare în urinare, vărsături. Acestea nu sunt manifestări obligatorii ale colicii, dar ele sunt destul de des observate la pacienții cu o astfel de situație de urgență.

Principala plângere pentru toți pacienții cu această afecțiune patologică este prezența durerii în imaginea clinică. Ce durere apare la colicul renal? Aceasta este o durere extrem de dureroasă, pe care pacienții o descriu drept "insuportabilă". Senzațiile neplăcute nu dau odihnă, nu permit să stați sau să vă așezați în mod normal, pacienții devin excesivi, nu pot găsi un loc pentru ei înșiși.

Durerea este localizată în regiunea lombară și, cel mai adesea, emite:

pe partea din față a coapsei;

colici renale la femei dă în vagin și labiile;

colica la bărbați se extinde până la capul penisului, scrotului, testiculului.

Acest simptom poate fi agravat prin palparea abdomenului (în anumite locuri, de obicei 3-5 cm pe marginea ombilicului) sau prin atingerea taliei. Primul semn nu este obligatoriu și se dezvoltă numai odată cu înfrângerea ureterului.

Dysurie (tulburare de urinare)

Blocarea tractului urinar duce, în majoritatea cazurilor, la apariția acestui simptom. Pacientul simte urgenta de a urina, dar cantitatea de urina este destul de mica. Însuși procesul de urinare este destul de neplăcut, deoarece există dureri de tăiere în partea inferioară a spatelui și a perineului. Datorită rănirii pereților organelor și a sângerării (mici), urina devine deseori roșiatică sau roz.

Poate urina să aibă o culoare normală? Da, dar numai atunci când vine de la un rinichi sănătos. Din păcate, pentru a determina calea de ieșire a urinei la domiciliu este imposibilă, astfel încât acest simptom are un înțeles suplimentar.

vărsături

Dezvoltarea unui astfel de simptom este cauzată de două mecanisme. Prima este o durere severă, pe care creierul nu o poate face față. Ca urmare a încercărilor nereușite, se dezvoltă tulburări vegetative: slăbiciune generală, transpirație crescută, greață, vărsături. Cel de-al doilea mecanism este perturbarea nervilor plexului solar (la locul durerii), ca rezultat, activitatea celei mai mari părți a tractului digestiv este întreruptă.

Cel mai adesea, vărsăturile se repetă și nu au nimic de-a face cu ingestia de apă sau de alimente, se dezvoltă în mod spontan. Nu ajută la rezolvarea atacurilor și la primirea de sorbenți diferiți ("Smekta", "Neosmectin", carbon activ).

Poate toate simptomele să scadă brusc? Da, complet. Motivul îmbunătățirii spontane este o schimbare în poziția pietrei și normalizarea ieșirii urinei. În cazul calculului mic (3-5 mm), acesta poate ieși cu ușurință pe cont propriu, ceea ce va provoca dispariția tuturor simptomelor de mai sus. Din păcate, o astfel de recuperare de sine este un fenomen destul de rar și nu ar trebui să vă bazați pe ea, este mai bine să căutați cât mai curând posibil ajutor specializat.

Caracteristicile cursului colicii renale la copii

Este uneori destul de dificil pentru un copil să recunoască prezența acestei afecțiuni. Datorită particularităților și mentalității sistemului nervos, simptomele colicii renale diferă cel mai adesea de simptomele bine-cunoscute. La copii, colica renală, în cele mai multe cazuri, apare durerea pe scara larga de-a lungul abdomenului în legătură cu încălcarea de urinare și prezența simptomelor dispeptice: constipație / diaree, vărsături, flatulență, și greață. Toate aceste semne duc la dificultăți în diagnosticarea și diagnosticarea eronată.

Cum să acționați în astfel de cazuri? Este necesar să se acorde atenție prezenței disuriei. Dacă acest simptom este combinat cu durere în abdomen, atunci este necesar să se excludă patologia renală.

tratament

Asistența pentru dezvoltarea colicii renale trebuie să fie formată din două etape. Primul este eliminarea atacului dureros. Este foarte important să se restabilească fluxul normal de urină și să se elimine senzațiile neplăcute, nu numai pentru a îmbunătăți starea de bine a pacientului, ci și pentru a menține starea de sănătate a rinichiului. După atingerea acestui obiectiv, trebuie să mergeți la următoarea etapă. Această etapă constă în tratamentul patologiei care a dus la apariția unei situații de urgență. Această problemă este tratată de specialiști cu înaltă specializare după terminarea perioadei acute.

Primul ajutor

Cum se comportă în cazul colici renale la domiciliu? Mai întâi de toate merită chemat o ambulanță. Având în vedere faptul că echipa nu va putea ajunge imediat, trebuie să începeți să vă ușurați singur starea. Pentru aceasta, efectuați următoarele activități:

Pentru a încălzi regiunea lombară. Efectul optim va da o baie calda (temperatura apei in care este de 38-40 de grade), deoarece afecteaza nu zona specifica, ci tot corpul. O alternativă la baie este o sticlă cu apă fierbinte. Dar merită să ne amintim că, în cazul tuberculozei rinichiului suspectate, căldura este contraindicată.

Dați pacientului un medicament anestezic. Pentru aceste scopuri sunt cele mai potrivite mijloace cu un efect combinat, care combină antispasticele și AINS. Împreună, aceste medicamente au un efect relaxant și antiinflamator asupra organelor sistemului excretor. Exemple de astfel de medicamente: "Baralgin", "Spazmalgon", "Revalgin". Alternativ, puteți utiliza medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene uzuale - "Citramon", "Paracetamol", "Ketorolac", "Diclofenac".

Aceste acțiuni sunt efectuate simultan, deoarece, pentru ca pastilele să funcționeze, aveți nevoie de aproximativ o jumătate de oră. Efectul combinat al măsurilor de prim ajutor face posibilă o ușoară îmbunătățire a bunăstării pacientului până la sosirea unui asistent medical sau a unui medic.

Cum să eliminați durerea în absența efectului primului ajutor? În astfel de cazuri, pacientul trebuie să efectueze o blocadă - anestezia locală a nervului și apoi să recupereze urgent repede scurgerea de urină. Dar această asistență poate fi efectuată numai în spital.

Cine are nevoie de spitalizare obligatorie?

Un medic de ambulanță recomandă aproape întotdeauna tratamentul continuu al colicii renale în spital. Din păcate, nu toți pacienții sunt de acord cu această propunere din motive personale. Acest lucru poate cauza lipsa unei terapii adecvate și reapariția atacului în viitor.

Dar există un grup de pacienți pentru care spitalizarea este o măsură vitală. Chiar și cu retragerea perioadei acute de patologie pentru ajutor în spital ar trebui să fie contactat în prezența unor astfel de condiții:

există semne de complicații severe: o scădere de presiune sub 100/70 mmHg. Art., Conștiință afectată, temperatură corporală crescută peste 38 de grade;

când durerea apare din două părți;

pacientul are doar un rinichi.

Dacă pacienții cu problemele de mai sus nu recuperează funcția urinară timp de mai multe ore, rezultatul poate fi distrugerea ireversibilă a organelor și chiar moartea.

Recuperarea fluxului de urină

Algoritmul standard în prezența colicii renale, care este rezistent la metodele convenționale de terapie, este o intervenție chirurgicală. În practica chirurgicală modernă, intervenția se face prin deschiderea uretrei sau prin execuția unei găuri pe piele. Următoarele opțiuni sunt, de asemenea, posibile pentru a restabili fluxul de urină:

Nefrostomia percutanată este cel mai adesea un tratament de urgență atunci când chirurgul nu poate utiliza tehnici endoscopice sau este ineficient. Principiul metodei este introducerea drenajului în cavitatea pelvisului cu o puncție în piele.

Stentul ureteral - un alt tip de intervenție endoscopică este instalarea unui drenaj special în pelvis. Această metodă oferă o soluție pentru urină și ameliorează simptomele colicale.

Îndepărtarea endoscopică a pietrelor este cea mai eficientă operație care se realizează prin deschiderea externă a uretrei. Aceasta face posibilă restaurarea procesului de scurgere a urinei în cel mai scurt timp posibil și cu o ușoară traumă.

Numai după ce urinarea a fost normalizată, este logic să se înceapă tratamentul patologiei de bază. Dacă pacientul a fost internat în spital, toate diagnosticările necesare sunt efectuate în spital. În cazul tratamentului în ambulatoriu, pacientul este adresat medicului districtului.

complicații

Dacă asistența este oferită în timp util, prognoza pentru o situație de urgență este favorabilă. Complicațiile pot apărea numai cu tratamente întârziate sau incorecte. Severitatea acestor afecțiuni poate fi diferită, totul depinde de starea pacientului și de durata stagnării urinare. Dintre cele mai frecvente complicații emite:

persistența îngustării ureterului;

pyelonefrita - inflamația țesutului renal cu supurație;

rinichi, atrofie sau nefroscleroză.

În practica clinică, există chiar și cazuri de deces ale patologiei după încercări de tratament autosusținut cu remedii folclorice. Toate complicațiile de mai sus (cu excepția pielonefritei) sunt destul de greu de tratat, dar este mult mai ușor să le preveni - este suficient să te adresați unui specialist pentru ajutor.

Întrebări frecvente

Cum sunt legate colica renală și vărsături?

Motivul este ascuns în structura sistemului nervos. Tractul gastro-intestinal și rinichii primesc inervație de la un plex nervos - trunchiul celiac sau plexul nervos. În încălcarea fluxului de urină, care este întotdeauna prezent în timpul trecerii calculului prin ureter, plexul solar este iritat. Iritarea duce la afectarea reflexă a inervației gastrointestinale. Acest lucru duce la greață și vărsături, care, de asemenea, cauzează balonare în timpul unui atac și prezența constipației.

De ce pare constant că vezica urinară este plină, în timp ce urina este foarte mică?
Aceasta se datorează particularității structurii sistemului nervos uman. În procesul de trecere a pietrei prin treimea inferioară a ureterului, receptorii sunt iritați, ceea ce provoacă dorințe false de a urina. Această caracteristică poate fi considerată pozitivă, deoarece cea mai mare parte a pietrei a fost deja trecută. Cu toate acestea, acest lucru ar trebui să provoace și unele îngrijorări, deoarece joncțiunea ureterului și a vezicii urinare este cea mai îngustă în întregul sistem, astfel că piatra este blocată acolo cel mai adesea.

Ce poate declanșa debutul coliciului renal?

Cel mai adesea începe fără acțiune prealabilă, în mod spontan, atunci când efectuează acțiuni normale sau în repaus. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul, unii pacienți au avut o călătorie lungă cu trenul sau cu mașina înainte de un atac. De asemenea, printre factorii provocatori ar trebui luați preparate pe bază de plante pentru tratamentul urolitiazei, deoarece provoacă producerea de pietre. Uneori piatra începe să se deplaseze de-a lungul sistemului excretor după o înțepătură puternică în spate. De asemenea, în practică, există cazuri când pacientul sa limitat mult timp într-un lichid și apoi a băut o mulțime de apă, care a devenit cauza atacului.

Care este mecanismul de dezvoltare a durerii?

În cazul blocării ureterului cu un calcul, există o încălcare a procesului de scurgere a urinei. În același timp, porțiuni noi continuă să fie produse și intră în sistem, dar datorită blocării canalului se acumulează în sistemul pelvisului pelvisului. În timp, expansiunea crește și duce la compresia vaselor care alimentează rinichiul, provocând circulația sanguină afectată.

Este de remarcat faptul că dimensiunea macrolitului nu poate afecta gravitatea durerii, chiar și atunci când piatra are diametrul de 1-1,5 mm, poate apărea un atac puternic al colicii renale.

Poate această stare să fie confundată cu simptomele altor boli?

Există multe patologii care imită durerea de rinichi. Printre acestea se numără:

torsiunea chisturilor ovariene;

apendicită acută la adulți.

În consecință, se sugerează o concluzie evidentă: este strict interzis să se acționeze în mod independent de această situație de urgență. În primul rând, este necesar să se stabilească cauza exactă a durerii și să se facă un diagnostic diferențial și apoi se trece la tratament, care este posibil numai în spital.

Poate o piatră să ajungă la vezică și să nu iasă din ea?

Acest lucru este destul de rar, de exemplu, în prezența adenomului prostatic sau a stricturilor uretrei, când uretra este redus semnificativ. Cel mai adesea, după ce o piatră intră în vezică, acesta iese prin uretra, deoarece diametrul său este mult mai mare decât diametrul ureterului.

Ce metode de diagnosticare sunt folosite pentru colici renale?

Diagnosticul începe cu colectarea istoriei patologiei (când a început, ceea ce sa manifestat în sine, modul în care natura simptomelor sa schimbat în timp). După aceasta, pacientul este examinat, se efectuează teste de laborator, inclusiv un test de sânge biochimic și o analiză generală a urinei și a sângelui. Printre metodele instrumentale utilizate urografia (excretor sau intravenos) și ultrasunetele.

Ce arată un examen fizic al unui pacient?

În timpul inspecției sa evidențiat durerea în proiecția ureterului și în zona renală. De asemenea, efectuați diagnosticarea diferențială cu alte patologii chirurgicale acute.

Care este nevoia de ultrasunete?

Această metodă este sigură, relativ ieftină și disponibilă. Folosind ultrasunete, puteți vedea expansiunea spațiului renal al rinichilor, macrolit și pietre în ureter, pentru a determina nivelul la care piatra sa oprit. Dar această metodă nu este întotdeauna foarte informativă, cu formarea crescută a gazelor și obezitatea, vizualizarea poate fi perturbată. De asemenea, diagnosticul poate fi dificil în prezența unor anomalii ale sistemului urinar. Prin urmare, este important să nu se reziste la o metodă de diagnosticare.

Ce arată urografia excretoare și pentru ce este?

Această metodă de diagnosticare este cea mai informativă. Ea se desfășoară în mai multe etape. Pentru început, se ia o raze X, după care se injectează un agent de contrast. Pătrunde repede în urină. După aceasta se efectuează o altă fotografie, în care umplutura ureterului și pelvisul renal este vizibilă, precum și nivelul la care se află calculul și mărimea lui. Contraindicații la punerea în aplicare a acestei proceduri este o alergie la iod sau tirotoxicoză, deoarece substanța colorantă este iod.

Ce metode de terapie sunt folosite?

Dacă pacientul a confirmat colici renale, tratamentul este selectat pe baza originii acestui simptom. Dacă cauza este urolitiază, atunci pot exista trei opțiuni de tratament. Primul este terapia lithokinetică. Când rezultatele examinării confirmă că această metodă nu va produce efect, ele trec la litotriția la distanță sau la intervenția chirurgicală deschisă. Acesta din urmă este folosit destul de rar astăzi.

Care este esența terapiei litokinetice?

Dacă o piatră este mare și probabilitatea eliberării sale independente este destul de ridicată, sunt prescrise câteva medicamente care pot accelera procesul. Dintre acestea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (umflarea și ameliorarea anesteziază ureteral), alfa-blocante (relaxarea musculaturii netede, care este căptușit cu un ureter), spasmolitice (dilate lumenul ureterului).

Cât timp poate ieși o piatră cu ajutorul terapiei litokinetice?

De obicei durează mai multe zile, dar dacă după 2-3 zile piatra nu a ieșit singură, se efectuează o reexaminare. Destul de des, după aceea, tactica tratamentului se schimbă, dar dacă există o tendință pozitivă, tratamentul conservator este continuat. În cazul în care piatra rămâne într-un punct pentru o lungă perioadă de timp, este periculos să se dezvolte fibroza ureterală în acest loc.

Ce ar trebui să fie înțeles prin litotriția la distanță?

Această metodă este "standardul de aur" în tratamentul urolitiazei. A existat timp de trei decenii și sa dovedit a fi bine. Esența sa constă în faptul că, cu ajutorul unui fascicul direcțional al undelor mecanice, ele acționează asupra calculului și astfel duc la distrugerea acestuia. Procedura se efectuează sub controlul ultrasunetelor sau al razelor X. Eficacitatea acestei proceduri este de peste 95%.

Ce ar trebui făcut dacă durerea a dispărut, dar piatra nu a ieșit niciodată?

Pietrele trebuie îndepărtate chiar și atunci când nu sunt deranjate. Dacă piatra a rămas în ureter, dar nu a blocat curgerea urinei, traumatizarea pereților ureterului continuă. Debitul este afectat, iar o deversare a bazinului renal duce la dezvoltarea hidronefrozei cu afectarea parenchimului renal. Prin urmare, pentru a evita dezvoltarea acestor complicații, trebuie să îndepărtați piatra, indiferent de prezența simptomelor.